Удаление щитовидной железы последствия у женщин после 50 лет

Содержание

Последствия удаления щитовидки у женщин

Удаление щитовидной железы последствия у женщин после 50 лет

Проблемы со щитовидной железой встречаются среди женщин в 18 раз чаще, по сравнению с мужской половиной человечества.

Вся проблема в частом изменении гормонального фона из-за наличия в женском организме менструального цикла, беременности, родов и периода лактации.

Но что случается с женщинами, если терапевтическое лечение не дает должных результатов и приходится использовать методы хирургического вмешательства?

Когда нужна операция

Сегодня терапевтические методы достаточно развиты, и во многих случаях, когда ранее приходилось делать операцию, на данном этапе развития эндокринологии можно обойтись курсом гормональных лекарств, воздействия йода, витаминов и диеты. Теперь показаниями для вмешательства хирурга в организм остаются:

  • Злокачественные новообразования;
  • Разрушение щитовидки после серьезной механической травмы;
  • Значительное изменение объема, что приводит к затрудненному дыханию и потреблению пищи;
  • Индивидуальная непереносимость необходимых медикаментозных средств или низкое их воздействие на организм больного.

Во всех остальных случаях лучше воздержаться от операции, а если ее настоятельно предлагает лечащий врач, проконсультироваться еще у нескольких специалистов, чтобы быть уверенной в своих действиях. Консервативное лечение, не смотря на длительность, предпочтительнее оперативному вмешательству по своему щадящему действию.

Изменения, но не последствия

Не следует считать, что после операции жизнь останется такой же, как ранее. Конечно, есть редкие случаи, когда удаляется малая часть органа, операция проходит идеально, и железа продолжает функционировать самостоятельно, выделяя необходимые организму гормоны.

Но это случается крайне редко. При согласии на операцию необходимо знать, что придется систематически, очень аккуратно, по инструкции, принимать точно дозированное количество гормональных препаратов.

Они станут замещать функции удаленного органа и позволят человеку жить полноценной жизнью.

Неправильное количество, несоблюдение инструкций или нерегулярный прием станет причиной серьезных заболеваний, которые сведут на нет пользу от операции.

Что интересует женщин

Конечно, операция – всегда риск, но эта не относится к особо сложным, и только 1% может пострадать при правильном дальнейшем проведении лечения. Однако есть несколько вопросов, которые чаще всего волнуют женскую часть больных:

  • Внешность. Все чаще для проведения операций используется лазер, после работы с которым не остается шрамов. Если же ситуация сложная, и приходится действовать традиционными методами, достаточно обращения к пластическому хирургу, чтобы убрать навсегда неприятные отметины. А вот с весом придется быть осторожными. Если неправильно принимать гормоны (или изначально была подобрана неправильная доза), их недостаток вызовет гипотиреоз, заболевание, которое среди неприятных симптомов имеет ожирение, не регулируемое диетой и физическими упражнениями.
  • Детородная функция. При том же регулярном и точном приеме гормонов, можно вынашивать и рожать детей. Но многие женщины жалуются на выделения во время месячных, иногда их болезненность.
  • Изменение тембра голоса. К сожалению, иногда во время операции может быть задет или полностью поврежден возвратный гортанный нерв. И здесь возникают проблемы: голос становится хриплым, низким, значительно теряет в силе. При небольшом повреждении эту проблему можно решить, проведя соответствующее лечение по восстановлению. Если же нерв был полностью поврежден, восстановление голоса невозможно, а кроме него может быть снижены двигательные возможности шеи.
  • При повреждении эластичных мышц шеи могут возникнуть проблемы с поворотом или наклоном головы, а также головные боли. К счастью, мышцы восстанавливаются, и со временем подвижность возвратится.

Последствия удаления щитовидной железы у женщин редки и подлежат коррекции. Исключение – случаи работы недостаточно квалифицированного специалиста-хирурга, или же неправильный подбор гормональных средств после самой операции.

Другие последствия операции

Однако есть еще некоторые проблемы, которые волнуют пациентов независимо от их пола. Последствия неудавшихся операций или неправильного лечения во время периода реабилитации могут отравить жизнь на долгое время или стать постоянными спутниками:

  • Повреждения околощитовидных желез

Такие побочные последствия перенесенной операции встречаются нечасто, и в основном при полном удалении органа. Обычно их от 1 до 4 пар. Они вырабатывают специфический секрет – паратгормон. Если повреждены все пары, развивается гипопаратиреоз. К его симптомам относится:

  • головокружение и звон в ушах;
  • судороги;
  • проблемы со слухом;
  • снижение ночного зрения;
  • сердцебиение и потливость;
  • проблемы с пищеварением;
  • жар или озноб;
  • плохой сон, настроение в дневное время;
  • ухудшается память.

Самой большой проблемой стают судороги, которые могут происходить ежедневно, длиться по часу и сопровождаться сильными болями. Но хуже всего спазм гортани, который может привести даже к асфиксии и смертельному исходу.

Чтобы урегулировать состояние больного, выписывают корректирующие медикаменты. Если околощитовидные железы были полностью уничтожены, придется принимать всю жизнь и этот комплекс лекарственных средств.

  • Кровотечение и нагноение шва

Подобные последствия не возможны при проведении операции лазерным путем, поскольку там нет повреждений сосудов и возможности инфекции попасть внутрь. А вот при традиционном способе вероятность существует. Это еще раз говорит о необходимости своевременного обращения к врачам и проведения вмешательства более щадящими средствами.

Лечение проводится в хирургическом отделении в индивидуальном порядке.

Если больной не получает гормональные препараты в нужном количестве или по каким-причинам вообще их не принимает, в скором времени его ждет резкое снижение гормонов в организме, вследствие чего повреждаются практически все системы организма самым непредсказуемым образом.

Жизнь после операции

При учете всех последствий удаления щитовидной железы у женщин, нужно в среднем около 2-х месяцев для того, чтобы полностью вернуть организм в норму (с учетом необходимости приема медикаментов и диеты).

Трудоспособность теряется только при операции злокачественных опухолей из-за использования химиотерапии.

В остальных случаях позволяются умеренные физические нагрузки, разнообразное питание и прочие приятные стороны жизни.

Кроме регулярного прима гормонов, нужно систематически проходить обследование на предмет уровня гормонального фона. В разные периоды жизни женщины он может меняться, и дозы медикаментов могут потребовать корректировки. Кроме того, врачи назначают обследование УЗИ для дополнительного контроля состояния прооперированного организма.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/posledstviya-udaleniya-shhitovidki-u-zhenshhin

Удаление щитовидной железы: последствия у женщин

Удаление щитовидной железы последствия у женщин после 50 лет

Очень трудно переоценить роль щитовидной железы в женском здоровье. Если врач-эндокринолог диагностирует тот или иной недуг и рекомендует операцию, возникает сразу множество вопросов и тревог.

Наиболее часто пациентки спрашивают о потенциальных последствиях.

Щитовидка и женское здоровье

Известно, что гормоны щитовидной железы незаменимы в любом обменном процессе организма. Недостаток гормонов замедляет метаболизм и затормаживает практически все действия – мышление, реакции, движения.

Продукция гормонов в избытке соответственно ускоряет обменные процессы, но в самом плохом смысле: возникает суетливость, питательные вещества из пищи не успевают усваиваться, организм истощается. А мысли и реакции переходят на более примитивный уровень: появляется несдержанность, агрессия.

Проблемы функционирования щитовидной железы неминуемо отражаются на внешности. Любая женщина, совсем недавно миловидная или красивая, может очень быстро подурнеть и состариться.

Наконец, нарушения работы ЩЖ могут сделать женщину бесплодной, неспособной к вынашиванию беременности или рождению соматически и психически здорового ребёнка.

Данные врачебной практики. Женщины страдают от недугов щитовидки в 8 – 20 раз чаще мужчин. Почему это происходит, учёным до конца пока не ясно

Заболевания и состояния

Диагнозов, которые эндокринолог может поставить то или иной пациентке, очень много. Поэтому более логично упомянуть три основных состояния, связанных с проблемами ЩЗ.

Показания к операции на ЩЖ

  1. Ключевым признана злокачественность тканей щитовидки.
  2. Следующим по частоте показанием становится чрезмерное разрастание железы – настолько, что затрудняется дыхание, глотание, речь или кровообращение.

  3. Достаточно редкие случаи – так называемый загрудинный (то есть патологически низкий) зоб или травмы шеи с повреждениями щитовидки.

Самые распространённые операции – это удаление ЩЖ полностью (так называемая тиреоидэктомия) или в объёме одной из долей (гемитиреоидэктомия).

Относительно недавно практиковалась также резекция ЩЖ, означавшая удаление только части тканей. Однако от подобного вмешательства на сегодня практически отказались, так как на сохранившихся тканях образовались значительные рубцы. Они создавали различные осложнения при повторных операциях на щитовидке.

Информация. Шея – весьма специфическое место из-за многочисленных кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, проходящих через эту часть тела. Поэтому оперативные вмешательства в области щитовидки характеризуются как сложные.

Реабилитация и последствия удаления щитовидной железы у женщин

Послеоперационный период – время однозначно нелёгкое. Заживление рубцов может занять продолжительное время.

К общему нездоровью часто присоединяется психологический дискомфорт: шея – место открытое, и оставшегося шрама многие женщины стесняются.

Гормоны щитовидки жизненно важны, поэтому главное, что должен сделать эндокринолог, – определить меры заместительной гормональной терапии.

Недостаток или полное отсутствие гормонов щитовидки компенсируется специальными препаратами. Они представляют собой синтетические гормоны. Современный уровень медицины позволяет сделать искусственные гормоны максимально близкими по действию к природным соединениям. Так что на сегодня такие лекарственные препараты действительно способны обеспечить требуемый уровень женского здоровья.

По завершении восстановительного периода, жизнь после удаления щитовидной железы у женщин не меняется: можно вести обычный образ жизни. Не запрещается заниматься спортом, менять климат (например, в путешествиях), нет специфических требований к питанию.

При должном наблюдении у эндокринолога и надлежащем лечении женщина, даже полностью лишённая щитовидной железы, всё равно способна стать матерью.

Главное – регулярно проверяться у врача, особенно в период планирования и вынашивания беременности, а также в послеродовом периоде.

Операция по частичному/полному удалению щитовидной железы – вмешательство серьёзное. Однако по ряду показаний оно полностью оправдано. Последующая лекарственная терапия, УЗИ щитовидки (по показаниям) и контроль уровня гормонов один-два раза в год должны быть пожизненными. При ответственном подходе и правильном послеоперационном лечении негативные последствия операции сводятся к минимуму.

Подробнее о последствиях удаления щитовидной железы у женщин смотрите на видео ниже:

Источник: https://shitovidka.net/anatomiya/u-zhenshhin/udalenie-posledstviya.html

Удаление щитовидной железы – последствия у женщин

Удаление щитовидной железы последствия у женщин после 50 лет

Делать операцию на щитовидной железе сложно. Но их делают, надо отметить, успешно.

Поэтому, если врач настаивает, после проведенных анализов, УЗИ лучше произвести удаление щитовидной железы, последствия у женщин, (отзывы это подтверждают) в большинстве случаев не носят отрицательного характера.

После операций, состояние организма пациента нормализуется на 90%, осложнения встречаются в редких случаях. Не продолжительный послеоперационный период, последствия, осложнения могут быть, но они крайне редки.

Щитовидная железа маленьких размеров, но тесно взаимосвязана со многими органами и влияет на их работу. Если ее работа нарушена, она заражена, то остальные органы человека не будут работать нормально. Поэтому, когда обнаружены на УЗИ: изображения узлов, опухоли – врачи назначают операции. Болезнь не выбирает пол человека, но женщин болеет больше.

Рак — это стадия, когда образования начинаются формироваться из клеток:

  • папиллярных — свыше 80% пациентов страдают от папиллярной опухоли;
  • фолликулярных — направляются на операцию около 29% больных;
  • медуллярных – нуждаются в операции только 8% пациентов;
  • есть еще очень редкая патология анапластическая, ею страдают только 1% выявленных больных.

Увеличение количества заболевших человек наблюдается после Чернобыльской аварии.

Сколько людей, которые живут в зонах риска не проходили проверку на УЗИ? А ведь некоторые формы заболевания можно определить, только используя ультразвуковое исследование.

Эндокринологи во время УЗИ, имеют возможность выявить, какие виды опухолевых образований есть. К примеру, если выявлена фолликулярная опухоль, операцию будут делать обязательно.

Иначе зараженные клетки проникнут в сосуды, а дальше при помощи крови они разносятся на новые места, где могут образовать метастазы.

Наибольший риск заболевания раком наблюдается в:

  • юношеском возрасте 10 – 20 лет;
  • зрелом возрасте 45 – 65 лет.

Женщин заболевших, согласно статистике, в четыре раза больше, нежели мужчин. Хотя мужчин не всегда заботит состояние их здоровья.

Летальных исходов, среди заболевших раком щитовидки очень мало. По статистике эта цифра меньше половины процента. Обычно операции проходят успешно.

Только полное удаление органа при точной диагностики рака, является причиной получения инвалидности. Частичное удаление, к примеру, правой части, не дает такой возможности. Считается, что нормально жить и работать можно с правой долей, иметь половину здоровой части железы лучше, чем не иметь ее вовсе.

Аутоиммунная болезнь – болезнь наследственного характера, во время которой наблюдается гиперсекреция, то есть увеличивается фолликулярная ткань эндокринной железы. По статистике количество заболевших этим недугом женщин превышает в десятки раз заболевших мужчин.

Степень тяжести этого заболевания определяется, когда человек работает вполсилы, а уж потом рассматривают следующие признаки. Имеется в виду, что ослабленный болезнью организм уже не может справляться с обычными нагрузками. Такой аспект является сигналом делать УЗИ и пройти весь процесс диагностики у эндокринолога.

Степень недомогания при диффузном токсичном зобе классифицируется тремя стадиями:

  1. Относительно легкая, то есть первая степень. Наблюдается нервное перевозбуждение, повышенное сердцебиение, человек может похудеть, снижается работоспособность.
  2. Вторая степень определяется теми же признаками, но они более яркие.
  3. Самая сложная третья степень, когда человек вообще не может работать. Кроме того, печень увеличивается в размерах, появляются проблемы с сердцем.

Недуг иногда сопровождается образованием нескольких узлов. Они производят избыточное количество гормонов, которые отрицательно влияют на организм. Выявить наличие узлов и их размеры можно во время проведения врачом-эндокринологом УЗИ. Узел имеет вид плотного шарика, располагаться он может на правой, левой доле или на перешейке. Только УЗИ показывает присутствие узлов малых размеров.

Недуг можно лечить с помощью медикаментов, но такой способ мало эффективен. Больший эффект получается когда хирурги-эндокринологи предлагают делать операцию. Только после удаления всех узлов пациент может полностью выздороветь, будет вести нормальную деятельность, принимая гормональный препарат, какой назначит эндокринолог.

Необходимость удаления железы

Опухоль может быть злокачественной и доброкачественной.

Доброкачественная опухоль – это аденома щитовидной железы. Эта опухоль имеет вид хорошо выраженного овала. Развивается медленно. Всегда существует риск перехода аденомы в рак.

Аденому щитовидки можно лечить медикаментозно, но в случаях, когда эффекта нет, рекомендуется удаление. Обычно она развивается на одной доле. В исключительных случаях производится полное или почти полное удаление щитовидки. Когда удаление доли свершилось, наступает период послеоперационный, последствия, осложнения, которые предназначена снять терапия.

В любом случае есть ряд патологий, при которых удаление щитовидной железы единственно правильная возможность лечения.

  1. Полное удаление совместно с лимфоузлами, околощитовидными железами. Такой вариант возможен, к примеру, если во время УЗИ выявлены: полная деформация органа либо обе доли правая и левая повреждены.
  2. Удаление только поврежденной части. При этом остаются не тронутыми паращитовидные железы.
  3. Отсечение одной правой доли.
  4. Удаление кисты, узла. В этом случае будет удаляться пол органа. К примеру, когда удалена правая часть, левая будет выполнять все функции.

Щитовидка удалена что дальше?

Если удалили щитовидку, как жить? Терапия поможет пациенту нормализовать дальнейшую жизнь. Да, придется пить таблетки на протяжении всей жизни, но к этому привыкнуть можно.

Повышать уровень гормонов надо будет искусственно иначе возможны осложнения. Гормональная проблема будет решена с помощью таблеток.

Когда происходит снижение кальция в организме, следует пополнять его, принимая препараты, содержащие кальций. Сколько надо принимать — норму установит доктор.

Жизнь после удаления щитовидной железы полностью наладится, потребуется только привыкнуть к небольшим изменениям, не только в организме.

Женщины и мужчины после операции живут нормальной жизнью, соблюдая некие правила. Восстанавливается даже репродуктивная система. Надо только стать внимательней к себе.

Каждых прооперированных женщину и мужчину систематически через определенный период осматривает эндокринолог.

Когда доктор производит осмотр, проверяет на УЗИ, учитывает общее состояние, наличие осложнения:

  • беспокоит ли женщин кашель;
  • имеются ли головные боли;
  • увеличиваются ли лимфоузлы;
  • болят ли кости;
  • нет ли новых образований в горле.

Нужно ли специальное питание?

Если говорить о питании, то после операции есть можно почти все. Особых ограничений нет.

Если операция проведена по полному удалению органа, то употребление йодсодержащих продуктов уже не так актуально.

Но если удаление произведено частично, то есть часть органа осталась и функции свои выполняет, к примеру, правая удалена, но левая осталась, в этом случае необходимо употреблять продукты, содержащие йод.

При составлении собственного меню, следует учитывать, что питаться надо так, чтобы не набрать много лишнего веса, особенно представительницам женского пола, именно они больше тревожатся о собственном весе, а в послеоперационный период обмен веществ замедлен.

Лучше будет придерживаться некоторых советов:

  • Снизить потребление хлебобулочных изделий.
  • Исключить из меню продукты, которые не стоит употреблять: жареные, жирные блюда. Лучше варить продукты, запекать их или готовить на пару.
  • Увеличить в рационе количество фруктов, овощей, рыбы паровой, вареной.
  • Употребление каких продуктов потребуется уменьшить: гороха, кукурузы, фасоли. Эти продукты не способствуют усвоению гормональных препаратов.
  • Запрещается сидеть на любых снижающих вес диетах, при желании похудеть. Почему? Диеты – это стресс, а он нежелателен.
  • Воду пить обязательно.
  • Не пить алкогольные, газированные напитки, крепкий кофе, чай.
  • Не курить — в основном это касается мужчин.

Кушать можно все, но умеренными порциями.

Разумная осторожность не повредит:

  1. Спорт допустим. Можно заниматься, но следует избегать больших физических нагрузок, какие бывают при усиленных занятиях. Участвовать в спортивных соревнованиях не стоит. А вот использовать спорт для оздоровления можно. Надо выбрать тот спорт, который способен выдержать ослабленный после болезни организм. Спорт должен способствовать созданию приподнятого настроения, увеличения радостной энергии.
  2. Проводить целыми днями на солнцепеке не стоит. Не стоит и выбирать для отдыха жаркие места, не посоветовавшись с врачом.
  3. Стоит отказаться от парилок в бане и принятия горячих ванн.
  4. Одеваться придется даже в прохладную погоду тепло. В гардеробе должны быть теплые рукавицы, носки, шарфы, шапки, свитера.
  5. Спать не меньше 8 положенных часов. Утором можно принять холодный душ, чтобы снять сонливость.
  6. Не нервничать, избегать стрессовых ситуаций. Жизнь должна стать размеренной, спокойной, наполненной положительными эмоциями.
  7. На лице пациентов обязательно должна появиться радостная улыбка! Смотреть кинокомедии, читать юмористические произведения.
  8. Стоит заняться тренировкой мозга. Можно начать решать кроссворды, математические задачки, изучать языки.

Почему бы не быть внимательным к состоянию своего здоровья.

Подозрительный кашель, поднялась температура, появились неприятные ощущения, просматриваются увеличения на правой стороне — что бы избавиться от тревожных дум лучше сходить на прием к врачу. Только доктор может установить диагноз, назначить лечение.

Оптимизм это то с чем должен подружиться прооперированный пациент. Удаление щитовидной железы – это ещё не приговор.

Отзывы

Анна: « У меня полностью удалена щитовидка 01. 11. 2014 года. Операция прошла блестяще. Осложнения не наблюдались. Голос не терялся. Кашля нет. Слабость ушла. Давление, пульс нормальные.

Сон тоже нормальный, без специальных таблеток. Принимаю таблетки только гормонального характера. Шрам остался еле заметный. Настроение приподнятое.

Процесс выздоровления шел по пунктам: поправиться, поправляюсь, поправилась».

Галина: «Долго не решалась на операцию, поскольку сомневалась, прочитала негативные отзывы. Хирург-эндокринолог уговорил. Сколько времени длилась операция, не помню, просто я спала. Особых болей не чувствовала. Кашель не беспокоил.

Меня предупреждали, что будет осипшим голос, а я просто боялась говорить. Потом привыкла. Теперь привыкаю жить с новыми ощущениями, ведь пол щитовидки нет. Сон нормальный. Проверялась у лечащего эндокринолога. Он поставил диагноз: жить будешь. А я надеюсь долго.

Теперь нет проблемы похудеть, просто об этом не думаю. Все проходит и болезнь тоже».

Источник: https://schitovidka.com/rak/udalenie-shhitovidnoj-zhelezy-posledstviya-u-zhenshhin.html

Удаление щитовидной железы: причины, операция и последствия у женщин

Удаление щитовидной железы последствия у женщин после 50 лет

Операции на щитовидной железе делать не просто, однако их делают, и надо сказать, вполне успешно. Если врач, собрав и оценив результаты анализов принял решение, что консервативное лечение результатов не принесет, и единственный выход – это хирургическое лечение, на операцию надо соглашаться.

Как правило, после операции организм восстанавливается на 90% и каких-то серьезных осложнений после удаления железы не наблюдается. Послеоперационный период не долгий, и последствия удаления щитовидной железы у женщин негативного характера не имеют.

Несмотря на свои небольшие размеры, ЩЖ очень важный орган, который тесно связан практически со всеми другими органами человека. При нарушении функциональности этой железы, весь организм начинает работать некорректно.

В каких случаях назначают операцию

Больше половины людей имеют те или иные проблемы с щитовидкой, но операция по удалению щитовидной железы или ее доли назначается не всем. Хирургическое лечение – это крайняя мера, для этого нужны серьезные показания:

  • онкологические процессы в железе;
  • очень большой зоб, который сдавливается органы в шейном отделе;
  • загрудинное расположение зоба;
  • зоб диффузно-токсической формы;
  • травмы железы;
  • функциональные расстройства.

Операционное вмешательство может быть полным или долевым, полное удаление щитовидной железы назначается при злокачественных образованиях в органе, кроме того, показания к полному удалению могут быть при серьезных механических повреждениях, которые могут возникнуть в результате несчастных случаев или аварий. Во всех остальных случаях назначается либо консервативное лечение, либо удаление доли щитовидной железы.

Очень важно вовремя проверять щитовидную железу, и при обнаружении в ней патологий, незамедлительно начинать лечение, чтобы не запустить процесс и не иметь в последствии показания к удалению щитовидной железы.

Противопоказания для операционного вмешательства

Операция по полному или частичному удалению щитовидки может иметь не только показания, но запрет. Операция не проводится:

  • При доброкачественных образованиях. Безусловно, больные с любым образованием в щитовидке должны наблюдаться у эндокринолога и выполнять все его рекомендации, однако хирургическое вмешательство при таких недугах совершенно необязательно.
  • Возраст пациента. В пожилом возрасте в большинстве случаев удаление паращитовидной железы и щитовидной железы может быть сопряжено с риском для здоровья: к вопросу об операционном вмешательство подходят индивидуально и осторожно.
  • Вирусные и инфекционные процессы в организме.

Как происходит подготовка к операции

Прежде чем производить удаление щитовидки или ее одной доли, эндокринолог должен назначить ряд диагностических мероприятий, в том числе:

  • анализ крови на уровень тироидных гормонов;
  • УЗИ железы и региональных лимфатических узлов;
  • тонкоигольная биопсия с последующей гистологией полученного материала;
  • необходимо полностью обследовать ые связки;
  • КТ шеи и грудной области;
  • радионуклидное исследование щитовидки;
  • при подозрении на злокачественное образование иногда проводят исследование генетического порядка, необходимо определить наличие определенного гена, который мог послужить толчком для развития онкологического процесса в органе.

Помимо специальных исследований, пациентка должна сдать кровь и мочу на общий анализ, а также сделать рентген органа. Если врач сочтет необходимым могут потребоваться другие анализы и исследования.

Перед операцией на щитовидку пациента в обаятельном порядке осматривают терапевт и анестезиолог. Если человек болел (болеет) хроническими заболеваниями (даже не связанные с эндокринным органом), операция откладывается до полного восстановления после острой стадии.

Виды операций

Объем и сложность оперативного вмешательства конечно зависит от недуга и от того какой фрагмент органа подразумевается удалить.

Какие бывают виды операций на щитовидку:

  • Гемитиреоидэктомическое удаление фрагмента органа. В этом случае проводится удаление доли органа (удаляют левую или правую долю, в зависимости от того, где именно расположено новообразование). Операционное лечение назначают в том случае, если образование растет быстро и патологический процесс прогрессирует и грозит осложнениями. После операции синтез гормонов снижается, поэтому состояние здоровья пациентки постоянно контролируется.
  • Тиреоидэкомическое вмешательство. В этом случае щитовидка удаляется полностью. Такая операция назначается при большом количестве узловых образований в железе и при наличии злокачественного процесса. При онкологии довольно опасно оставлять ткани железы, поскольку в них могут иметься атипичные клетки.
  • Резекция железы. Эта операция проводится при тиреоидитеаутоиммунного характера. Результат после операции практически всегда положительный. Но при других патологиях железы такой метод не используется.
  • Удаление узловых образований лазером. Это амбулаторная процедура, которую используют при аденоме, множественных узлах, увеличении железы и при болезни Грейвса.
  • Эндоскопическое удаление железы. Процедуру проводят с помощью эндоскопа, который представляет собой трубку с камерой на одном конце. Врач отслеживает все происходящее на мониторе. Это операция считается малоинвазивной.
  • Классическая операция. Этот вид хирургиии не требует использования современных приборов, поскольку врач все делает своими руками. Такую операцию назначают при злокачественных образованиях и при множественных узлах.

Какие последствия могут быть

Последствия операции можно разделить на два вида. Ранние последствия (повреждения сосудов, соседних органов или нервных волокон) и поздние последствия (гормональный дисбаланс в организме). Итак, почему могут возникнуть ранние последствия и какими они могут быть.

Операции в области шеи – это всегда сложные операции, которые требуют от хирурга большой квалификации и опыта. Дело в том, что в шейной области органы расположено очень близко друг к другу и обильно переплетены нервными сплетениями и крупными сосудами крови. Даже опытные хирурги не всегда могут провести операцию идеально. Кроме того, осложнить ход операции могут следующие факторы:

  • зоб крайней степени и слишком большой размер органа;
  • большое количество кист и узлов;
  • онкология;
  • низкое расположение железы (особенности анатомического строения организма);
  • слишком короткая шея;
  • лишний вес.

Около 70% осложнений, возникших сразу после операции – это повреждение возвратного нерва. Он проходит с обеих сторон железы, и если происходит случайная травма хотя бы одной его ветки, могут развиться осложнения.

В этом случае происходит нарушение речи, глотания или даже дыхания. После удаления щитовидной железы у женщин может наблюдаться храп, сиплость голоса, кашель, сложность при проглатывании и прочее.

Эти симптомы ярко проявляются в первые послеоперационные месяцы, затем они обычно уменьшаются.

Если произошло повреждение кровеносных сосудов, может развиться кровотечение, которое в некоторых случаях провоцирует геморрагический шок. В этом случае врачи для устранения кровотечения должны незамедлительно ушить сосуд, но после масштабной кровопотери пациентка может столкнуться с осложнением в виде анемического синдрома.

Иногда может произойти повреждение паращитовидных желез. Если такое случилось, то пациентка может жаловаться на снижение слуха, судороги, учащенное сердцебиение, панические атаки, проблемы с пищеварением и прочее.

Что касается поздних осложнений, то они связаны с гормональным дисбалансом и сопровождаются симптоматикой гипотиреоза. Если было проведено удаление щитовидной железы, то последствия у женщин могут быть следующими:

  • резкие смены настроения преимущественно в худшую сторону;
  • мышечная слабость;
  • холодные конечности;
  • сухая кожа;
  • повышение уровня «вредного» холестерина;
  • нарушение сердечного ритма;
  • замедление обменных процессов;
  • репродуктивная дисфункция и нарушения менструального цикла.

Если удалена щитовидная железа, то женщина должна пожизненно наблюдаться у эндокринолога и вовремя корректировать гормональный дисбаланс.

Конечно не только у женщин, но и у мужчин могут возникать прямые показания для удаления щитовидной железы, но последствия для женщин после хирургии могут быть гораздо серьезнее чем для мужчин.

Причины этого кроются в дестабилизации гормонального фона, отсутствие важного эндокринного органа становится фактором, приводящим к нехватке тироидных гормонов.

Вот зачем после удаления железы пациентам прописывается заместительная гормонотерапия.

Но в целом жизнь женщины после операции ничем не отличается от ее прежней жизни. Основным моментом остается забота о гормональном фоне пациентки.

Рацион питания

После операции врач должен дать пациентке необходимые советы и рекомендации, помимо всего прочего они касаются рациона питания. Питание после удаления щитовидной железы требует диетического подхода. Животные жиры, мучное и сладкое в рационе допускается, однако, их употребление должно быть ограниченным.

А вот жаренья и копчения следует исключить – пользы такие продукты организму не приносят, но зато содержат канцерогены, которые образуют в организме шлаки, выводящиеся с большим трудом. При условии, что щитовидка отсутствует, возлагать такую тяжелую ношу на эндокринную систему не желательно, так как это может привести к тяжелым и опасным последствиям.

Курение, спиртные напитки, кофе и крепкий чай тоже под запретом – эти продуты будут раздражающе воздействовать на организм, поэтому из напитков предпочтение стоит отдавать кисломолочным продуктам.

Диета после удаления щитовидной железы должна детально обсуждаться с врачом, при этом должен учитываться возраст пациентки, объем хирургического вмешательства, особенности организма и прочее. Питаться после операции надо не только соблюдая диетические рекомендации, но вводя в рацион все необходимые витамины и минералы. Словом, питание должно быть сбалансированным и полезным.

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/lechenie/udalenie-shchitovidnoy-zhelezy-posledstviya-u-zhenshchin

Какие последствия удаления щитовидки для женщины?

Удаление щитовидной железы последствия у женщин после 50 лет

Повреждение гортанного нерва, гипопаратиреоз – только часть вероятных последствий удаления щитовидной железы у женщин. После тотальной тиреоидэктомии жизнь пациенток кардинально меняется.

Иссечение органа приводит к резкому уменьшению тиреоидных гормонов в крови. Они влияют на работу эндокринной, нервной, пищеварительной, репродуктивной и других систем.

Для поддержания гомеостаза женщинам необходимо в течение жизни принимать заменители недостающих гормонов.

Когда необходима тотальная тиреоидэктомия

По мнению многих хирургов-эндокринологов, полное удаление щитовидки не всегда оправдано. Тотальная тиреоидэктомия чревата осложнениями, часть из которых возникает по вине прооперированных женщин. Хирургическое вмешательство рекомендовано пациенткам с заболеваниями щитовидной железы при неэффективности лекарственной терапии.

Согласно статистике, операция в 17 раз чаще проводится женщинам по сравнению с мужчинами. Иногда удаление органа становится единственным способом борьбы с бесплодием. Тотальная тиреоидэктомия назначается женщинам при:

  • эндемическом зобе;
  • аденоме щитовидной железы;
  • базедовой болезни;
  • микседеме;
  • декомпенсированном тиреотоксикозе;
  • недоброкачественных опухолях на щитовидных долях;
  • бесплодии на фоне тиреотоксикоза;
  • послеродовом тиреоидите;
  • резистентности щитовидной железы к гормональным препаратам;
  • непереносимости тиреостатических препаратов;
  • риске озлокачествления органа из-за отложения в нем солей кальция.

Способы удаления щитовидных долей, объем операции зависят от характера заболевания. В 97% случаев тотальная тиреоидэктомия назначается женщинам при злокачественных новообразованиях.

Гормонозависимые опухоли в области щитовидных долей в 35-50% случаев становятся поводом для радикальной операции. Увеличение размеров новообразований нередко приводит к смещению трахеи, пищевода. Это чревато дыхательной недостаточностью у женщин и даже удушьем.

Последствия удаления щитовидной железы у женщин

Чтобы выяснить, чем грозит тиреоидэктомия женщинам, следует рассмотреть возможные последствия операции. Условно их разделяют на 2 категории:

  • Ранние – осложнения, которые возникают у женщин сразу после операции. Они вызваны повреждением блуждающего нерва, паращитовидной железы, кровеносных сосудов и т.д.
  • Поздние – отсроченные осложнения, вызванные изменением гормонального фона. Более 50% из них появляются из-за несвоевременного приема женщинами заменителей гормонов щитовидной железы.

Успешность тиреоидэктомии зависит от квалификации хирурга и соблюдения женщиной гормонозаместительной терапии (ГЗТ).

Ранний послеоперационный период

Шея является непростой анатомической зоной, в которой расположена сеть из кровеносных сосудов, множественные нервные пучки и железы – паращитовидная, щитовидная. Не всегда даже опытный хирург способен выполнить операцию идеально. Тиреоидэктомия осложняется из-за увеличения размеров щитовидных долей, образования на них кист или опухолей.

До 63% осложнений появляются из-за анатомически низкого расположения щитовидных долей, избыточной массы тела пациенток.

Примерно в 2% случаев удаление доли щитовидной железы сопровождается повреждением близко расположенных анатомических структур. К возможным ранним послеоперационным осложнениям операции относят:

  • Повреждение околощитовидных желез. На задней поверхности щитовидки расположены 4 железистых уплотнения, которые вырабатывают паратиреоидные гормоны. Их повреждение приводит к нарушению функции паращитовидных желез. Из-за этого у женщин возникают осложнения в виде болезненных судорог, избыточной потливости, бессонницы, ухудшения пищеварения.
  • Послеоперационные кровотечения. Случайное рассечение крупных артерий чревато массивными кровопотерями, которые опасны геморрагическим шоком.
  • Постгеморрагическую анемию. Из-за сильной кровопотери у женщин диагностируют анемию. Она проявляется усталостью, головокружением, ухудшением состояния кожи, упадком сил, бледностью.
  • Повреждение нервов. Более 70% ранних послеоперационных осложнений у женщин возникают вследствие рассечения возвратного нерва. Он проходит в области правой и левой щитовидных долей. Случайное повреждение нерва приводит к нарушению глотательного рефлекса, речи, иногда дыхания.

Наибольшую опасность для здоровья женщин представляют повреждения паращитовидки и возвратного нерва. Такие пациентки должны постоянно наблюдаться у врача, сдавать тесты на содержание паратиреоидных гормонов.

Отдаленные последствия

Отсроченные осложнения вызваны недостаточностью йодсодержащих гормонов. У женщин возникают такие же гормональные нарушения, как при гипотиреозе.

Женщины хуже переносят последствия тотального удаления щитовидных долей. Вызванная операцией гормональная недостаточность приводит к серьезным нарушениям в работе репродуктивной системы.

К отдаленным последствиям тиреоидэктомии у женщин относятся:

  • снижение работоспособности;
  • непереносимость холода;
  • отек лица и конечностей;
  • нарушение сердечного ритма;
  • эмоциональная лабильность;
  • депрессивные состояния;
  • сухость кожных покровов;
  • замедление метаболизма;
  • понижение температуры тела;
  • снижение интеллекта;
  • набор веса;
  • железодефицитная анемия;
  • недостаточность кровообращения;
  • умеренная мышечная слабость;
  • снижение аппетита.

У 89% женщин проявляется синдром гиперпролактинемического гипогонадизма. В связи с нарушением функций яичников проявляются такие осложнения:

  • обильные менструации;
  • нарушение менструального цикла;
  • вторичная аменорея, или отсутствие менструаций.

Самым опасным отсроченным осложнением является гипотиреоидная кома. Она возникает при несвоевременном приеме женщинами заменителей йодсодержащих гормонов. Сопровождается нарастанием симптомов, поэтому для 40% женщин заканчивается летальным исходом.

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин

При соблюдении правил хирургического вмешательства риск послеоперационных осложнений невысокий. Жизнь без щитовидной железы в 90% случаев не требует кардинальных изменений. Но чтобы компенсировать в организме недостаток йодсодержащих гормонов, женщины должны придерживаться диеты, принимать гормонозаместительные лекарства.

Инвалидность после резекции щитовидных долей обычно не назначается. При соблюдении медикаментозной терапии у 96% женщин работоспособность возвращается в полном объеме.

Диета и физические нагрузки

Прооперированным женщинам следует пересмотреть режим питания. Из-за удаления щитовидных долей метаболизм и катаболизм замедляются, что чревато быстрым набором веса. Чтобы предотвратить осложнения, пациентки должны соблюдать бессолевую и низкокалорийную диету.

Основные постулаты диетической программы:

  • дробное питание маленькими порциями – до 6 приемов пищи весом до 300 г;
  • соблюдение энергетического объема – потребляемое количество калорий должно соответствовать объему энергии, которая была израсходована;
  • термическая обработка – жареным продуктам предпочитают блюда, приготовленные на пару.

Дозированная физическая активность способствует восстановлению работы эндокринной системы. Женщинам с удаленной щитовидкой рекомендованы умеренные нагрузки – плавание, езда на велосипеде, фитнес, спортивная ходьба. Чтобы избежать осложнений, следует отказаться от травматичных видов спорта, командных игр.

Диспансерный учет

Тотальное удаление щитовидных долей является основанием для постановки женщин на учет в эндокринологическом диспансере. Под наблюдением врача-эндокринолога пациентки получают:

  • квалифицированную амбулаторную помощь;
  • плановое обследование и реабилитацию;
  • рекомендации по ведению здорового образа жизни;
  • консультации в непростых клинических случаях.

В зависимости от составленного специалистом плана, женщины проходят профилактическое лечение эндокринных заболеваний.

Заместительная терапия

Прием гормонов – неотъемлемая часть жизни всех пациенток с удаленной щитовидной железой. Чтобы добиться физиологической концентрации йодсодержащих гормонов, назначают такие препараты:

  • Л-тироксин – заменитель левотироксина, который участвует в обмене веществ, росте и дифференцировке клеток;
  • Тиреотом – препарат на основе лиотиронина и левотироксина, который повышает уровень метаболизма, восстанавливает работу почек и печени;
  • Трийодтиронин – комбинированное средство с лиотиронином, ускоряющее углеводный, жировой и белковый обмены веществ.

Нельзя превышать назначенную врачом дозировку препаратов. Это чревато гипертиреозом и его последствиями – тахикардией, дисменореей, сердечной недостаточностью.

Санаторно-курортное лечение

Женщинам с удаленной щитовидкой рекомендован ежегодный отдых на берегу моря. Морской воздух, солнечные ванны и плавание благотворно влияют на организм, стимулируют иммунитет. Чтобы избежать осложнений, нужно:

  • отказаться от отдыха на пляже в полуденные часы;
  • плавать по 15-20 минут в день с перерывами;
  • избегать перегрева и переохлаждения.

В период реабилитации нежелательно посещать баню или совершать обливания холодной водой.

Планирование беременности

Нормальный уровень тиреоидных гормонов – обязательное условие правильной работы органов репродуктивной системы. Они влияют на все виды обмена веществ, менструальный цикл, овуляцию. У женщин в первые несколько месяцев гестации уровень гормонов щитовидки увеличивается в среднем на 40%. Это связано с активным формированием эндокринной системы плода.

После удаления щитовидных долей беременность не противопоказана. Но зачатие рекомендовано только после восстановления гормонального баланса на фоне заместительной терапии. Без должного лечения возникает некомпенсированный гипотиреоз. Он негативно влияет на состояние женщин и провоцирует осложнения:

  • самопроизвольные аборты;
  • отслоение плаценты;
  • внутриутробную гибель плода;
  • врожденный кретинизм;
  • послеродовые кровотечения и т.д.

О планировании беременности нужно сообщить врачу-эндокринологу за 3-4 месяца до зачатия.

Женщины, желающие родить ребенка, должны учитывать несколько важных моментов:

  • Коррекция заместительной гормональной терапии. В период вынашивания плода потребность в левотироксине увеличивается. Поэтому после зачатия эндокринолог должен увеличить дозировку гормональных препаратов.
  • Изменение режима питания. В первом триместре гестации диета не отличается от той, которая была назначена сразу после операции. Начиная с 4 месяца беременности, нужно строго контролировать суточный калораж, который должен находиться в пределах 2100-2200 ккал. Женщины должны отдавать предпочтение полиненасыщенным жирам и сложным углеводам. Из рациона полностью исключают сою, рафинированные продукты.

Ежемесячно беременные женщины должны проходить обследование у эндокринолога. При необходимости врач увеличит или уменьшит дозу заместительной гормональной терапии. Соблюдение ЗГТ позволяет добиться медикаментозно компенсированного гипотиреоза. Он практически не влияет на качество жизни пациенток и не провоцирует эндокринных заболеваний у детей, рожденных уже после тиреоидэктомии.

Загрузка…

Источник: https://schitovidka.info/lechenie/operatsiya/udalenie-u-zhenschin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.