Обнаружена в моче кишечная палочка

Кишечная палочка в моче

Обнаружена в моче кишечная палочка

Множество микроорганизмов, живущих в окружающей среде, заселяет и организм человека. Одни из них являются безвредными и даже полезными, а другие в определенных количествах приводят к появлению заболеваний.

Есть и такие, которые, являясь изначально полезными «обитателями» желудочно-кишечного тракта, при изменении условий в нем становятся патогенными, то есть способными вызвать развитие патологического процесса. Поэтому такие микроорганизмы именуются условно-патогенными.

К их числу относятся практически все представители семейства Энтеробактерий, в которое входят кишечные палочки (Эшерихия коли), протеи, цитробактеры, клебсиеллы.

Из семейства стафилококков условно-патогенными являются только негемолитические виды, а Staphylococcus haemolyticus, способных растворять эритроциты, в организме быть не должно.

Роль кишечной палочки в организме

Подавляющая часть всех штаммов кишечной палочки не приносит организму человека вреда. Они сосуществуют вместе, на пользу себе и друг другу.

Так, бактерии, постоянно живущие, к примеру, в кишечнике, получают от человека комфортную температуру и влажность, защиту от ультрафиолетовых лучей и прямого кислорода.

Со своей стороны, они обеспечивают человеческий организм некоторыми витаминами (К, группы В) и жирными кислотами, участвуя в их синтезе, расщепляют альбумины, метаболизируют билирубин, холестерин и желчные кислоты, а также борются с патогенными бактериями и выживают их со своей территории.

При определенных условиях эти бактерии становятся болезнетворными

Кишечник является главной средой, где могут обитать условно-патогенные штаммы Эшерихия коли, их норма составляет 106—108 КОЕ/г.

Это количество микрофлоры данного вида появляется у грудничка уже в первые часы после рождения и сохраняется таким всю жизнь.

Но встречаются различные ситуации, когда нормальное содержание кишечной палочки снижается, что приводит к заселению освободившегося пространства болезнетворными микробами, или резко повышается, сменяясь патогенными штаммами этого же вида бактерий.

К таким неблагоприятным факторам, значительно снижающим уровень иммунитета и ведущим к бактериальному дисбалансу, можно отнести:

  • частые вирусные заболевания;
  • несостоятельность лимфатической системы у маленьких детей;
  • нервные и физические перегрузки;
  • наличие возрастных изменений в работе внутренних органов;
  • длительное употребление алкоголя, табака, наркотиков.

В результате в кишечнике может начаться дисбиоз и дисбактериоз, и патогенная кишечная палочка начнет искать для себя новые биологические среды для обитания. Одними из таких «обиталищ» становятся мочевыделительные органы, и подтверждением этому является появление такого показателя, как кишечная палочка в моче.

Дисбактериоз означает нарушение баланса различных микроорганизмов

Если органы мочевыделительной системы здоровы и не поражены патологическим процессом, то моча не должна содержать никаких микроорганизмов. То есть, в норме урина человека является стерильной.

Обнаружение кишечной палочки в моче может произойти случайно, при диспансерном или плановом обследовании человека.

Как правило, это возможно в тех довольно редких случаях, когда клиническая симптоматика патологии минимальна, и человек не обращается за врачебной помощью.

Но в большинстве случаев выявление патогенной микрофлоры происходит, когда пациент предъявляет определенные жалобы на состояние мочевыделительных органов и направляется врачом на лабораторное обследование. Кишечная палочка в моче у ребенка или взрослого обнаруживается как при общем исследовании, так и при бакпосеве, то есть в результате микробиологического исследования урины.

Первичное выявление бактерий происходит в общем анализе мочи

При общем анализе мочи, наряду с определением многих других показателей, лаборант, посредством микроскопического способа (через микроскоп), может обнаружить в образце и различные микроорганизмы.

Их количество указывается с помощью знака «плюс», одним, двумя или тремя. Также он может визуально определить и вид микрофлоры.

Но более детально и точно констатация вида и рода возбудителя, в частности, кишечной палочки в моче, происходит при микробиологическом способе исследования.

В ходе этого исследования образец мочи помещается в чашки Петри на питательные среды и выдерживается в комфортных для микроорганизмов условиях несколько дней.

Уже на вторые сутки в посевах мочи начинается формирование колоний, у которых форма, размер и другие характеристики строго соответствуют виду бактерий.

Так, на среде из мясопептонного агара кишечная палочка формирует колонии серо-голубого оттенка, почти прозрачные, на среде Эндо колонии выглядят как плоские образования красного цвета.

Внешний вид колоний может многое рассказать специалисту

При микробиологическом способе можно не только уточнить принадлежность микроорганизмов, обнаруженных в моче, но и осуществить исследование их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Для этого в разные части колоний помещаются ватные диски, пропитанные определенным антибиотиком.

Через некоторое время, оценив степень разрушения колонии или замедление ее роста, можно установить, какой препарат будет максимально эффективен в терапии.

Чтобы результаты общего анализа мочи или ее микробиологического исследования оказались достоверными, очень важно соблюдать правила сбора урины. Они следующие:

  • перед забором урины необходимо тщательно промыть промежность, особенно у женщин;
  • применять только чистую высушенную посуду, а лучше специальные стерильные емкости для взрослых и детей, продающиеся в аптеках;
  • перед сбором мочи тщательно вымыть руки с мылом;
  • берется только средняя порция урины, начальная и конечная порции исключаются;
  • сразу после сбора мочи емкость закрывается крышкой и доставляется в лабораторию, но можно несколько часов хранить урину и в холодильнике.

При сборе мочи нельзя забывать об определенных правилах

Получение лечащим врачом данных о наличии Эшерихии коли в моче может очень помочь в диагностике патологии, определении ее формы и дальнейшего прогноза. Кроме того, результаты теста на чувствительность к антибиотикам необходимы, чтобы определиться, как лечить патологию грамотно и эффективно.

О чем свидетельствует наличие бактерии еscherichia coli в моче

Обнаружение бактерий в урине происходит при дополнительном лабораторном обследовании и является ценным диагностическим признаком. Оно помогает врачу подтвердить инфекционную природу заболевания, которое он подозревает у пациента, и назначить адекватную терапию, учитывающую вид возбудителя.

Выделение микроорганизмов с мочой может происходить, если они оказались в любом отделе мочевыделительной системы. Проникновение патогенных штаммов происходит несколькими путями:

Анализ мочи на МАУ

  • при несоблюдении гигиенических правил, в результате чего микроорганизмы из области заднего прохода могут переместиться во влагалище и мочеиспускательный канал;
  • распространение инфекции с воспаленной слизистой оболочки вульвы или влагалища;
  • восходящим путем в верхние отделы мочевых каналов;
  • гематогенным путем, то есть по кровеносной системе;
  • лимфогенным путем, по лимфатическим сосудам.

Значимость этих способов появления бактерий в мочевыделительной системе различна и зависит от пола, возраста, фонового состояния организма пациента. Так, кишечная палочка в мочевом пузыре чаще всего оказывается именно восходящим путем, заболевания почек развиваются также при сочетании восходящего и гематогенного путей, а уретрит в большинстве случаев может быть связан с половыми инфекциями.

Причиной острого цистита часто становится кишечная палочка

Кроме того, существуют и неблагоприятные факторы, которые способствуют задержке мочи в почках или мочевом пузыре.

Это всевозможные стриктуры, стенозы, извитость мочеточника, а также состояние беременности, при которой увеличенная матка давит на мочевой пузырь.

В результате нервно-рефлекторная возбудимость пузыря повышается, что ослабляет местный иммунитет и позволяет бактериям прочно обосноваться в слизистой оболочке.

Выявление Эшерихии коли является дополнительным диагностическим критерием, так как основное внимание доктора уделяется характеру предъявляемых пациентом жалоб и клинической картине заболевания.

Патогенные микроорганизмы могут выделяться с мочой при воспалительных процессах, которые локализуются в почках (пиелонефрит), в мочевом пузыре (цистит), в мочеиспускательном канале (уретрит).

Степень бактериурии может зависеть как от тяжести процесса, обусловленной отчасти количеством внедрившихся патогенных микробов, так и от его остроты.

Обычно при острой форме воспаления кишечная палочка массированно поражает орган, в больших количествах попадает в мочевые каналы и выделяется с мочой. При хроническом течении заболевания степень бактериурии снижается. На это также влияет и оказываемое антибактериальное лечение.

Точно определить нозологию врач может на основании анализа клинических симптомов патологии, выявление Эшерихии коли лишь подтверждает инфекционную природу патологического процесса в органе.

Так, пиелонефрит характеризуется сильным болевым синдромом в пояснице, дизурическими нарушениями, изменением состава мочи.

Цистит или уретрит также проявляются определенными комплексами клинических симптомов.

Жизнедеятельность микробов в организме человека вызывает появление интоксикационного синдрома

Следует отметить, что причиной возникновения синдрома интоксикации при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей является негативное воздействие на организм именно патогенных микроорганизмов, в частности, Эшерихии коли. Повышение температуры тела, головная боль, отсутствие аппетита, вялость и апатия – это следствия влияния бактериальных токсинов и пирогенных веществ, продуцируемых микрофлорой, на головной мозг человека.

Ликвидировать патологические симптомы, кишечную палочку в моче и улучшить состояние пациента можно, точно диагностировав заболевание. В зависимости от того, какой отдел мочевыделительной системы поражен, и какую форму и течение имеет воспалительный процесс, происходит назначение соответствующих лекарственных средств.

Лечение обнаруженной кишечной палочки в моче означает воздействие на весь воспалительный процесс, ускорение восстановления поврежденной слизистой оболочки, укрепление защитных сил организма, купирование болевого и интоксикационного синдромов. Поэтому для медикаментозного лечения используются средства следующих групп:

  • антибактериальные препараты;
  • уросептические препараты;
  • обезболивающие и жаропонижающие средства;
  • общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы).

Монурал убивает бактерии за один прием

Лечение антибиотиками кишечной палочки в моче по праву находится на первом месте в схеме терапии. Именно этиотропное лечение, то есть направленное на возбудителя воспаления, способно купировать и все остальные проявления болезни. Остальные медикаментозные средства дополняют и закрепляют этот эффект. Поэтому после диагностики патологии очень важно выбрать правильный антибиотик.

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, например, производным пенициллина (Амоксиклав, Ампициллин), фторхинолонам (Нолицин), используются и традиционные нитрофурановые средства (Фурагин, Фурадонин).

Но самым лучшим урологическим антибиотиком на сегодняшний день является Монурал, или фосфомицин.

Однократное использование дозы в 2 или 3 грамма, что зависит от возраста больного, способно окончательно очистить мочевые каналы от возбудителей, попутно избавив пациента и от других симптомов болезни.

Выявление Эшерихии коли в моче в любых количествах является неблагоприятным признаком. Оно говорит о наличии инфекционного заболевания мочевыводящих путей и требует незамедлительного лечения.

Источник: https://2pochki.com/analizy/kishechnaya-palochka-moche

Факторы риска

Почему кишечная палочка попадает в мочу? В первую очередь влияет ослабление иммунитета (как общего, так и местного). Иммунные клетки человека подавляют рост и развитие бактерий.

В том же случае, если наблюдается ослабевание защитных сил организма, то условно патогенные и патогенные микроорганизмы начинают стремительно заселяться в органы и усиленно размножаться, вызывая различные заболевания.

К снижению иммунитета приводит нерациональное питание, частые простудные заболевания, гормональный сбой, злоупотребление самолечением и антибиотиками. Кроме того, чрезмерное увлечение алкогольными напитками и пристрастие к табакокурению сказывается на защитных механизмах самым не благоприятным образом.
Редкая или не правильная интимная гигиена.

Особое значение данный фактор имеет для здоровья женщин, в том числе беременных. Не достаточно регулярное подмывание половых органов, а так же подмывание сзади – вперёд, приводит к проникновению кишечной палочки во влагалище и уретру. Тёплая и влажная среда является благоприятной для роста и размножения бактерии.

В результате развивается цистит, вагинит. Если не принять меры в это время, то инфекция распространится выше и поразит почки, матку. При наличии беременности и положительного мазка из влагалища (+Escherichia Coli) существует большая вероятность заражения ребёнка во время родов.

Нормальный и воспаленный мочевой пузырь при цистите. Источник: zertcalo.ru

Увлечение анальным сексом и пренебрежение средствами индивидуальной защиты. Такого рода сексуальные утехи могут неблагоприятно сказаться на половой системе, как мужчин, так и женщин.

Дело в том, что без барьерных средств контрацепции (презерватив) половой орган мужчины становится «сборщиком» кишечной флоры, которая после переносится во влагалище женщины. Соответственно, происходит развитие воспалительных заболеваний.

У женщин чаще наблюдается вагинит, у мужчин – уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

Анатомическое расположение органов (женщины). Женщины более склонны к развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Виной тому анатомическое строение органов малого таза.

Относительно короткая уретра, близость влагалища и анального отверстия облегчают проникновение различного рода бактерий.

Усугубляет данный фактор и ношение узкого или тесного, синтетического белья, нарушение правил личной гигиены.

Бактерии, населяющие кишечник (Escherichia Coli, протей и др.), с лёгкостью получают доступ в уретру. Они длительное время существуют «тихо», не провоцируют заболеваний. Однако при возникновении подходящих условий, таких как ослабевание иммунитета, развивается воспалительная реакция, появляются первые симптомы.

В зону риска попадают и беременные женщины. Беременность оказывает очень сильное влияние на иммунную систему будущей матери. Защитных сил организма просто не хватает на одновременную охрану организма матери и развивающегося плода, поэтому кишечная палочка получает возможность захватывать новые рубежи.

Усугубляется ситуация под воздействием увеличивающейся матки, которая сдавливает и смещает органы малого таза, почки. Подобные явления провоцируют застой урины в мочевом пузыре, то есть получается «инкубатор» с идеальными условиями для размножения палочки.

Важно знать, что проникновение Escherichia Coli в мочу может быть случайным! Произойти это может в следующих случаях:

  • Не правильно собранный анализ.
  • Недостаточная гигиена половых органов перед забором биоматериала.
  • Грязная (не стерильная) тара/ёмкость.

Именно такие причины чаще всего лежат в основе обнаружения кишечной палочки в моче у грудничков, мальчиков и девочек. У новорождённых детей сложно соблюдать все правила сбора, тем более необходимо собрать среднюю порцию мочи.

Поэтому, при первичном выявлении эшерихии в моче у грудничка на фоне полного благополучия (т.е. отсутствия симптомов болезни) необходимо повторно пересдать бак посев. При этом забор мочи лучше произвести в медицинском учреждении посредством использования стерильного катетера.

В иных случаях заражение грудничка происходит из-за длительного нахождения ребёнка в памперсах, не соблюдении правил подмывания. Не исключается и внутрибольничное заражение, которое могло наступить при проведении процедур (например, забор мочи катетером).

Необходимо знать, что в норме моча стерильна, то есть не содержит бактериальных включений. Допустимой нормой можно считать наличие 102-105 микроорганизмов на 1 мл урины.

Симптоматика

У женщин, находящихся вне беременности, кишечная палочка чаще всего обнаруживается во время исследования мочи по причине обращения к специалисту (урологу, нефрологу). Наиболее вероятным основанием посещения медицинского учреждения становятся следующие симптомы, сопутствующие воспалению мочевого пузыря:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Боль, жжение, рези или дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Ощущение не полностью опустошённого мочевого пузыря.Выделение небольших порций мочи, «по капле».
  • Неприятное ощущение или боли внизу живота.
  • Небольшое увеличение температуры тела.
  • Выделение мутной, тёмной мочи.

Кишечная палочка, при проникновении в мочеиспускательный канал, вызывает раздражение слизистой. Именно этим и объясняется такая достаточно узнаваемая картина. Лечение цистита, тем более хронического, должно начинаться с бактериологического посева биоматериала. Только таким образом можно выявить возбудителя, а так же подобрать подходящий антибиотик.

В период беременности, когда мочеиспускание и так значительно учащается, обнаружить симптоматику значительно сложней. Большинство симптомов, таких как тянущие боли внизу живота и спине, слабость, усталость, могут быть восприняты как переутомление.

Особое внимание следует уделить ощущениям во время опорожнения мочевого пузыря. Присутствие жжения, резей, дискомфорта должно стать сигналом для обследования.

Кроме того, особое внимание следует уделить выделениям из влагалища. Обильные, желтоватые или зеленоватые бели являются признаком развивающегося вагинита, который мог быть вызван кишечной палочкой.

Ещё одним косвенным признаком бактериурии, станет появление токсикоза.

Для женщин, планирующих беременность или находящихся в положении, важно знать, что наличие в прошлом циститов, пиелонефритов, особенно в хронической форме, является показанием для сдачи бак посева мочи. В период ослабевания иммунитета, вызванного развитием плода, «спящие» возбудители воспаления могут спровоцировать повторное развитие заболевания (рецидив).

Определить инфекцию мочеполовых путей у грудничка гораздо сложнее. Необходимо тщательно следить за поведением ребёнка. На наличие проблем указывает вялость, капризность младенца. Во время мочеиспускания грудничок плачет и/или «сучит» ногами. От мочи младенца может исходить неприятный или резкий запах. Отмечается периодическое повышение температуры тела.

Косвенным симптомом наличия бактерий и воспалительного процесса станет покраснение половых органов у грудничка. Промежности и половых губ у девочек, головки полового члена и промежности у мальчика. Данный симптом не может чётко указывать на кишечную палочку, но при наличии симптоматики станет дополнительной причиной для проведения бак посева.

Важно знать, что наличие кишечной палочки в моче часто протекает абсолютно бессимптомно! В особенной степени во время беременности. По этой причине женщинам, ждущим ребёнка, рекомендуется сдавать бак посев мочи регулярно, начиная со второго триместра беременности (в период нарастающей нагрузки на организм).

Грудничкам, у которых отмечается плохой набор веса, периодическое повышение температуры, наличие опрелостей, так же рекомендуют провести бактериологическое исследование мочи.

Рекомендации

В основе терапии лежит применение антибиотиков. Наилучшим вариантом станет подбор препарата по чувствительности, так как у кишечной палочки может существовать устойчивость (резистентность) к некоторым типам препарата.

Беременным женщинам не стоит опасаться антибактериальных препаратов. Наблюдающий специалист подберёт максимально безопасный для плода, но наиболее эффективный в борьбе с возбудителем, препарат, рассчитает его дозировку.

Чаще всего применяют: Амоксациллин, Ампициллин, Амоксиклав и другие.

Ускорить выздоровление поможет собственный иммунитет. Однако ему необходима поддержка. Для этого назначают иммуностимуляторы, препараты, повышающие защитные силы организма. Например, Имунофан, Полиоксидоний, Анаферон и другие.

Для ускорения вымывания инфекции из мочевого пузыря рекомендуют обильное питьё. На некоторое время желательно отказаться от острой, солёной и жирной пищи. Это поможет снять нагрузку с организма, облегчит работу мочевыделительной системы.

Важным пунктом лечения становится тщательное соблюдение мер личной гигиены.

  • Регулярное подмывание. Девочкам и женщинам необходимо совершать омовение половых органов по направлению от лобка к анальному отверстию, а не наоборот. Это предотвратит осеменение мочеполовой системы кишечной флорой. Подмывание можно совершать с помощью отваров лекарственных трав. Например, календулы, ромашки, шалфея, подорожника. О необходимости использования травяных отваров следует проконсультироваться у лечащего специалиста.
  • Систематическая смена подгузников грудничкам, с подмыванием детей после каждого акта дефекации/мочеиспускания.
  • Женщинам рекомендуется отказаться от ношения тесного, тугого синтетического белья, в том числе стрингов.
  • Использование только личных средств для интимной гигиены (полотенце, салфетки и т.п.).

После окончания курса лечения назначают повторный бак посев мочи, по результатам которого принимаются дальнейшие действия. Если исследование не обнаруживает патогенный организм, то пациент здоров. В противном случае подбирают более эффективное лечение.

Прогноз в целом благоприятный, полное излечение наблюдается в 80-90% случаев.

Для предупреждения попадания кишечной палочки в мочи необходимо тщательно следить за гигиеной промежности и половых органов, избегать переохлаждения, укреплять иммунитет.

Проникновения кишечной палочки в мочу может быть вызвано ошибками в сборе анализа или же проникновением возбудителя в мочевыделительную систему. Важно не игнорировать появившуюся проблему. Игнорирование симптомов способно привести к дальнейшему распространению инфекции, к поражению почек. Своевременно начатая терапия в подавляющем большинстве случаев приводит к выздоровлению пациентов.

Источник: https://uran.help/diseases/kishechnaya-palochka-v-moche.html

Как кишечная палочка попадает в мочевой пузырь, как избавиться и причины содержания e.coli в моче у ребенка

Обнаружена в моче кишечная палочка

В организме человека, помимо положительных и отрицательных бактерий, присутствуют еще такие, что являются условно положительными.

Это означает, что наличие такого вида бактерий считается хорошим при определенных условиях. Именно к такому виду бактерий относится кишечная палочка.

Ее наличие в обычной среде обитания считается нормой, однако, если обнаружена кишечная палочка в моче – следует обратиться к специалисту за лечением.

Откуда появляется кишечная палочка в посеве мочи

Несмотря на то, что появление эшерихии коли в урине считается тревожным сигналом, небольшое ее количество наблюдается у многих людей. Поэтому опасной ситуация становится тогда, когда ее содержание превышает степень допустимой нормы. Такая ситуация в медицине носит название бактериурией. Основные причины повышенного содержания кишечной палочки в урине следующие:

  • пренебрежение правилами личной гигиены (отсутствие качественного или ежедневного подмывания);
  • нетрадиционная сексуальная жизнь и большое количество половых партнеров;
  • низкий уровень иммунитета;
  • заболевания щитовидной железы, в частности, сахарный диабет;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • неправильный забор материала для анализа;
  • беременность.

Вследствие влияния этих факторов в организме может возникнуть дисбактериоз или дисбиоз, и кишечная палочка начнет стремительно размножаться и искать новые пути обитания на стенках органов мочевыделительной системы.

Обнаружение e. coli в большом количестве может свидетельствовать о воспалительных процессах в уретре, мочевом пузыре, мочеточниковых каналах и простате, а также протекании инфекционных процессов в почечных тканях или семенных пузырьках.

При несвоевременном лечении есть вероятность возникновения осложнений, способных привести к операции на внутренних органах, в частности, к кишечной пластике мочеточника.

Также есть вероятность заражения кишечной палочкой желудка или же образования такого заболевания, как атония кишечника.

Симптомы

Начинать подозревать о наличии в урине Escherichia coli следует при сильных резях в процессе мочеиспускания. Причем позывы становятся на порядок чаще обычного, а количество выходящей урины минимальное. Болезненные ощущения могут локализоваться в разных местах.

Так, симптомы, распространенные у женщин, связаны с резями в нижней части живота, а у мужчин – недалеко от прямой кишки. Такие гендерные особенности связаны с различиями в строении мочеполовой системы.
Может ли кишечник беспокоить и давить на мочевой пузырь при наличии кишечной палочки в урине? Ответ — может.

Такие ощущения возможны, когда чувствуется тяжесть и сдавленность в мочевом пузыре вследствие протекающих воспалительных процессов в нем.

Как кишечная палочка распространяется и попадает в мочевой пузырь? При несвоевременной постановке диагноза и отсутствии лечения, количество бактерий стремительно увеличивается и, спустя короткий промежуток времени, кишечной палочкой инфицируются почки, инфекция может обнаружиться в мочевом пузыре, а также в прочих органах, связанных с мочеполовой системой человека. Для осложнений, спровоцированных распространением е. coli характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и ломота;
  • интоксикационные признаки;
  • возможна лихорадка.

При поражении почек, помимо наличия кишечной палочки в урине, анализ показывает присутствие гнойных и кровяных сгустков, слизи, тянущие или резкие боли в области поясницы. Следует заметить, что наличие кровяных сгустков свидетельствует об определенных нарушениях в кровообращении.

Норма кишечной палочки в моче

Идеальным считается полное отсутствие E. сoli в урине. Однако существует допустимое отклонение. Оно составляет до 105 КОЕ/мл. Данный показатель является критическим и означает, что при бессимптомном течении заболевания, вероятней всего, был произведен неправильный забор материала.

Если же такой показатель обнаружен в сопровождении характерных симптомов, то пациенту ставится диагноз острый пиелонефрит. Такой же диагноз ставится при обнаружении 10 лейкоцитов в 1 мл урины. А вот для острого цистита количество Escherichia coli должно составлять более 102 КОЕ/мл материала.

Для проверки материала на наличие бактерий в урине используют посев. При обнаружении микроорганизма лаборант классифицирует и идентифицирует его. Следующим шагом является проверка его на устойчивость к антибиотикам. Такие данные необходимы для подбора максимально действенного лечения заболевания.

Для исключения вероятности постановки неправильного диагноза, перед забором материала для анализа, необходимо совершить следующие действия:

  1. Произвести тщательное промывание мочевыводящих органов.
  2. Посуда должна быть помыта и просушена. Идеальным вариантом будет приобретение специальной емкости для сбора урины в аптеках.
  3. Перед забором урины хорошо помыть руки с моющими средствами.
  4. Идеальным материалом для проведения анализа считается урина, собранная в середине процесса мочеиспускания. То есть пациенту необходимо начать мочиться в унитаз, потом среднюю часть собрать в заранее подготовленную емкость, далее закончить опорожнение мочевого пузыря в унитаз.
  5. Закупоривание собранного материала и доставка его в клиническую лабораторию в ближайшее время. Допускается хранение урины в течение нескольких часов в темном холодном месте.

При необходимости сбора анализа у грудничков, его лучше всего произвести с использованием мочесборника. Первый положительный результат не является показательным и при его получении назначают повторную процедуру.

Лечение

Избавиться от неприятной симптоматики, давления на стенках соседних органов, наличия кишечной палочки в урине, а также поправить общее состояние пациента становится возможным при правильной постановке диагноза. Достоверно определив локализацию пораженных болезнью участков, а также форму и сложность воспалительных процессов, специалист подбирает соответствующую терапию медикаментами.

Традиционное лечение

Лечение медикаментозными средствами означает комплексный подход к устранению заболевания, включающий в себя снятие воспаления, ускорение восстановительного процесса слизистой, повышение иммунитета пациента, устранение болезненных ощущений и признаков интоксикации. Ввиду всего этого, специалист назначает ряд препаратов:

  • антибактериальные средства;
  • уросептики;
  • анестезирующие и болеутоляющие лекарства;
  • препараты, действие которых направлено на нормализацию температуры тела;
  • лекарства, повышающие и укрепляющие иммунную систему человека.

Антибиотики являются ведущими средствами, способными убить инфекцию, и назначающимися при лечении кишечной палочки в урине.

Их действие направлено не только на борьбу с возбудителем, но и на устранение остальных симптомов, в том числе восстановить стенки кровеносных сосудов кишечника.

Оставшиеся в списке средства предназначены для содействия в борьбе, а также для укрепления достигнутого результата. Поэтому залогом скорейшего выздоровления является правильный подбор антибактериального средства.

Для борьбы с Escherichia coli чаще всего используются антибиотики широкого спектра, в частности, класса пенициллина, фторхинолона, а также нитрофурановые средства. Однако, лидером среди них является средство Монурал, способный избавить от кишечной палочки после однократного применения.

Кроме антибиотиков, важным лекарственным средством при лечении мочевыводящих органов, пораженных кишечной палочкой, являются уросептические медикаменты. Их действие направлено на поддержание нормального функционирования почек, выведение чрезмерного объема жидкости, снятие отечности.

При обнаружении E. сoli в моче, но при отсутствии характерной симптоматики, специалист порекомендует повременить с применением антибиотиков.

Вместо этого, он назначит средства, повышающие и укрепляющие иммунную систему человека. Также следует больше внимания уделить личной гигиене, нормализации правильного питания и питьевому режиму.

При крепком иммунитете присутствие кишечных палочек сокращается и, в конечном итоге, они погибают.

Для лечения новорожденных применяется та же схема, что и для взрослых: курс антибиотиков, мочегонных средств, способных вывести патогенные организмы вместе с уриной и курс иммунопрепаратов. Такая же терапия назначается и при обнаружении инфекции у ребенка.

К лечению беременных женщин подходят более продуманно, и курс антибиотиков подбирают таким образом, чтобы они обладали максимальным эффектом и минимальным отрицательным влиянием на организм матери и ребенка.

Помимо этого, назначают щадящие дозировки средств, которые сводят к минимуму возможные побочные эффекты. Кроме антибиотиков, специалист подбирает мочегонные средства и комплекс витаминов.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе курс антибиотиков или мочевыводящих лекарств, особенно беременным.

Такие необдуманные поступки чреваты не только тем, что не излечат от недомогания, но и существует вероятность перехода болезни в хроническую форму. Эти же причины используются, когда врачи рекомендуют не прерывать курс антибиотиков. При желании использовать средства народной медицины консультация лечащего врача настоятельно рекомендуется.

Народное лечение

Как избавиться от кишечной палочки народными средствами? Сначала необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Народные средства являются эффективными в борьбе с кишечной палочкой.

Их применение лучше осуществлять после положительного ответа лечащего врача. Так, действенным средством является подмывание отваром из трав Ромашки, Череды и Календулы.

Эти травы зарекомендовали себя как отличные дезинфицирующие и противомикробные снадобья.

Широко известен рецепт с использованием топинамбура. Для приготовления лекарственного средства из топинамбура необходимо взять 0,25 кг растения, очистить и порезать на небольшие ломтики. Затем взять 200 г молока и 200 г воды, смешать, поставить на огонь и довести до кипения.

В кипящую жидкость опускают нарезанные плоды и варят до мягкости. Затем полученный отвар сливают, добавляют 1 ст. л. муки, чуть-чуть масла, ставят обратно на огонь и варят, помешивания, до густоты. Отваренный топинамбур смазывают полученной массой и употребляют в пищу в качестве завтрака или ужина.

Не меньшей популярностью от кишечной палочки пользуется рецепт из Подорожника. Необходимо взять 1 ст. л. листьев травы, залить 200 г кипятка. Полученный отвар принимают по 3 ст. л. утром, днем и вечером.

Также избавиться от кишечной палочки поможет настой из гусиной Лапчатки. Для его приготовления необходимо взять 1 ст. л. растения, залить 300 г кипятка и варить в течение 15 минут на низком огне. Полученный настой оставляют на 12 часов в темном месте. Принимать его необходимо, разделив на три равные части, 3 раза в день.

А вот действенный рецепт из Чистотела: 1 ч. л. растения залить 300 г кипятка, дать немного постоять и принимать за полчаса до еды по 1 ст. л.

Избавиться от кишечной палочки в моче можно при помощи отвара, сделанного из 2 ст. л. перемешанных в равных долях Донника, Золототысячника и Мать-и-мачехи, а затем залитых 0,5 л кипятка. Дать настою настояться в течение четверти часа и полученную жидкость необходимо выпить на протяжении одного дня.

Профилактика

После успешного прохождения курса лечения против кишечной палочки не лишними будут профилактические меры, чтобы предотвратить возможное повторение заболевания. К ним относятся:

При половой близости использовать презерватив

  • при половой близости использовать такой вид контрацепции, как презерватив;
  • придерживаться рекомендаций по уходу и гигиене половых органов;
  • исключить любые виды промывания кишечника без медицинских предписаний;
  • придерживаться питьевого режима, включающего в себя употребление 2 л очищенной воды в сутки;
  • исключить использование средств личной гигиены, содержащих ароматизаторы.

Важнейшим правилом личной гигиены является подмывание половых органов после каждого похода в туалет, а также мытье рук с мылом.

Соблюдая эти нехитрые рекомендации можно предотвратить попадание в организм не только Escherichia coli, но и многих других опасных недугов.

Источник: http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/kishechnaya-palochka-v-moche/

Причины появления эшерехии коли в моче: пути передачи инфекции и ее профилактика

Обнаружена в моче кишечная палочка

Эшерихия коли – что это? За этим сложным медицинским термином скрывается более привычное для нас название – кишечная палочка. Если врачи находят палочки в моче, это значит, что концентрация патогенной флоры превосходит допустимые нормы.

Escherichia coli

Эта энтеробактерия в норме присутствует в ЖКТ. Она проживает исключительно в пищеварительном тракте и нигде больше встречаться не должна. Поэтому в посеве мочи кишечная палочка не должна обнаруживаться. Что такое e. coli?

Этот микроорганизм впервые был выделен немецким бактериологом Эшерихом из испражнений человека. Позже у него была обнаружена способность продуцировать токсины. В прошлом века были детально изучены свойства эшерихий. И они были разделены исследователями на типы. Некоторые из этих бактерий вызывают эшерихиозы.

Как передается инфекция

Болезнетворные виды таких микроорганизмов способны спровоцировать инфекционно-воспалительные болезни органов ЖКТ, мочевыделительной и половой системы у пациентов женского и мужского пола.

Различные группы таких микроорганизмов, неспособные вызвать развитие заболевания, обитают в человеческом кишечнике, представляя собой часть естественной микрофлоры организма. Кишечная палочка е. coli в моче здорового человека выявляется в следующих случаях:

  • При неправильном сборе урины.
  • При нестерильной посуде для анализа.
  • При травмировании органов мочеполовой системы.

Бактерии е. коли в таких случаях при ослаблении иммунитете могут стать причиной заболеваний в организме человека. Заражение кишечной палочкой обычно происходит неполовым путем.

Инфицирование этим микробом возможно только посредством перехода штамма из одного органа в другой. Все инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт, вызываемые этим микроорганизмом, передаются через зараженную воду, пищу или при контакте. Механизм заражения — фекально-оральный.

Заболевания, вызываемые Escherichia coli

Патологии, вызываемые этим микроорганизмом в разных системах человеческого организма, называются эшерихиозами. Они могут иметь различное течение, в зависимости от места попадания инфекции.

Болезнетворные виды палочек coli у детей могут спровоцировать возникновение патологий ЖКТ и гемолитико-уремического синдрома. Кишечные инфекции могут вызывать воспаление толстой кишки, при котором появляется кровь в фекалиях, и воспаление тканей тонкого кишечника.

Склеиваясь с эпидермисом толстой кишки, Escherichia coli усиленно размножаются и выделяют токсины, вызывающие функциональное расстройство. У зараженного человека кал становится жидким и водянистым.

Кроме того, заражение проявляется повреждением сосудов внутренней оболочки толстого кишечника. Это ведет к развитию инфекционного воспаления толстой кишки, грозящего ее омертвением.

Если бактерии оказываются в абдоминальном пространстве, развивается перитонит. При попадании в систему мелких сосудов они поражают различные структуры организма, вызывая воспаление желчевыводящих путей, почек и даже молочных желез.

Энтеропатогенные микроорганизмы в основном вызывают кишечные инфекции у младенцев в возрасте до одного года. Часто вспышки заболевания регистрируются в ДОУ, роддомах и детских стационарах.

Микроорганизмы передаются малышам контактно-бытовым путем через руки рожениц и работников детских учреждений и с недостаточно простерилизованным медицинским инструментарием.

Кроме того, палочка способна вызывать пищевые токсические инфекции у новорожденных младенцев, которые не употребляют грудное молоко. Она может оказываться в молочных смесях, если в процессе их приготовления не соблюдались санитарно-гигиенические нормы. Кишечная палочка в моче у ребенка не должна обнаруживаться. Она может стать причиной серьезных проблем с почками.

У детей старше года и у взрослых кишечная палочка вызывает патологические процессы, которые проявляются по типу «болезни грязных рук». Заражение обычно происходит через загрязненную еду и питье. Пик заболеваемости приходится на летний период, когда возрастает число случаев употребления некачественной воды и испорченной еды.

Основные виды заболеваний

Кишечные инфекции могут вызывать осложнения и приводить к развитию таких заболеваний, как воспаление мочевого пузыря, отит, менингит и заражение крови. Чаще такие патологии возникают у пациентов со слабой иммунной системой.

Гемолитические кишечные палочки способны спровоцировать тяжело протекающие инфекционные недуги у детей старше года и взрослых пациентов. Эти патологии проявляются симптомами воспаления слизистой оболочки и стенок толстого кишечника.

Инфекция также способна вызвать синдром ГУС, для которого характерно нарушение функции почек, вплоть до невозможности выделять мочу, уменьшение числа красных кровяных телец и гемолитическая анемия.

Также инфицирование почек способно стать причиной развития нефритов у пациентов любого возраста. Помимо этого, инфекция может вызывать заболевания репродуктивной системы. Заболевания мочеполовой системы могут развиваться вследствие инфицирования не только патогенными, но и условно непатогенными видами микроорганизмов.

Обычно при их попадании в половые органы развиваются такие воспалительные процессы, как воспаление уретры, циститы и пиелонефриты. У мужчины такое инфицирование в дальнейшем может стать причиной заболеваний половой системы (хронического воспаления простаты, яичек и их придатков).

Попадание кишечной палочки в женское влагалище может вызвать воспалительные процессы в репродуктивной системе. Обычно она является причиной вагинита или вульвовагинита. Если заболевание не лечить, возбудители могут подняться в матку и яичники и, соответственно, привести к развитию аднексита и эндометрита.

При попадании из маточных труб в брюшную полость инфекция может послужить причиной перитонита.

Бактериурия

Бактериурия — наличие патогенной микрофлоры в моче, в том числе и Escherichia coli. Она может являться признаком воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Если появление кишечной палочки в моче сопровождается дополнительными симптомами (повышенная температура, озноб, боли в пояснице), это может указывать на развитие пиелонефрита. Болезни почек и гинекологических органов, вызванные кишечной палочкой, могут продолжаться годами и почти не поддаваться лечению.

В большинстве случаев при воспалении слизистой толстого кишечника, вызванном эшерихией, развивается геморрагический колит. Токсины в сосудистом эндотелии провоцируют развитие ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свертываемости крови.

Кожа становится очень бледной, и на ней появляются синяки. В сосудах почечных клубочков и канальцах нарушается кровообращение, и они закупориваются тромбами. В них откладывается фибрин, они некротизируются, и развивается почечная недостаточность.

При этом резко сокращается количество урины, которая со временем вообще прекращает выделяться. Токсины повреждают эритроциты. В результате развивается специфический вид желтухи, кожа при которой приобретает оттенок цедры.

При грамотно выбранной тактике лечения у большинства больных функция почек восстанавливается. Но у 1/3 пациентов процесс осложняется развитием ХПН, которая может стать причиной летального исхода. В половине случаев в острый период заболевания может диагностироваться отек головного мозга. Смертность от этого эшерихиоза может составлять до 7 % от общего числа выявленных заболеваний.

До появления клинической картины вышеописанного эшерихиоза в моче может наблюдаться белок и эритроциты, а также отмечаться выраженная анемия.

У грудных детей в кале часто обнаруживают гемолитическую кишечную палочку. Это указывает на патологический процесс, потому что это патогенные микробы, вызывающие токсикоинфекции.

Но если у грудничка такая патогенная флора все-таки обнаружилась, с назначением антибактериальной терапии стоит подождать и сначала оценить состояние ребенка.

Если он нормально развивается, его не нужно лечить. Терапия потребуется только в том случае, если появятся симптомы кишечной бактериальной инфекции.

Если в анализах грудного младенца обнаруживает лактозонегативная палочка, лечить ребенка также не требуется, если он развивается в соответствии с возрастом. Если малыш теряет вес, врач должен будет назначить ему лечение.

Симптомы Escherichia coli

В зависимости от типа инфекции, попавшей в организм, болезни различаются по симптоматике. Если речь идет о кишечных заболеваниях, у пациента могут наблюдаться:

  • схваткообразные боли в животе;
  • диспепсические расстройства;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • головные боли;
  • жидкий водянистый стул;
  • рвота.

При поражении мочевыводящей у больного могут появиться  следующие симптомы:

  • учащенное или непроизвольное мочеиспускание;
  • редкое мочеиспускание;
  • задержка мочи;
  • отечность;
  • гипертермия;
  • почечная недостаточность

При поражении репродуктивных органов может наблюдаться:

  • повышение температуры;
  • боли внизу живота;
  • болезненное затрудненное мочеиспускание;
  • выделения из уретры или вагины;
  • дискомфорт во время интимной близости.

Escherichia в моче

Эшерихию коли в детской моче можно обнаружить только с помощью бакпосева. Данное исследование у детей проводится только в том случае, если имеются симптомы патологии. Признаки, которые косвенно указывают на эшерихию коли в моче:

  • частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
  • болевые ощущения и зуд половых органов;
  • общая слабость;
  • незначительная гипертермия.

У беременных женщин признаками наличия в моче кишечной палочки могут стать проявления тяжелого токсикоза. У мужчин при такой патологии диагностируются эректильные расстройства, боль при семяизвержении, бесплодие, уменьшение или увеличение размера яичек.

Также бактериурия может протекать бессимптомно. Особенно это характерно для беременных женщин. Поэтому, начиная с третьего месяца, все будущие мамочки должны ежемесячно сдавать мочу для бакпосева на e. coli. Размножение бактерий при отсутствии терапии может приводить к возникновению серьезных патологий беременности.

Если кишечная палочка в бакпосеве находится в количестве 10 в 5 степени, врач может диагностировать бактериурию в скрытой форме, которая при наличии э. коли протекает бессимптомно.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.