Недержание кала у пожилых людей

Содержание

Недержание кала у детей, женщин, мужчин и пожилых людей: причины, лечение

Недержание кала у пожилых людей

Дефекация, освобождение кишечника от каловых масс — естественный физиологический процесс. Здоровый взрослый человек способен контролировать позывы “сходить по большому”. Однако возможны ситуации, когда испражнение каловых масс происходит непроизвольно, причиняя определенные неудобства как самому страдальцу, так и окружающим его людям.

Описание заболевания

Недержание кала (энкопрез), проявляется неконтролируемым выделением каловых масс в неподходящих для этого условиях. Болезнь развивается постепенно, проходя несколько стадий:

  1. Сначала — недержание газов.
  2. Затем добавляется недержание жидкого кала.
  3. Отмечается неконтролируемое выделение газа и кала любой консистенции.

Причины недержания кала

Это заболевание связано с неправильной работой сфинктера прямой кишки, регулирующего выход каловых масс из заднепроходного отверстия (ануса). Он напрямую управляется сигналами мозга, и сбои в его функционировании могут быть связаны как с ослабленным тонусом мышц, так и с нарушениями в психоэмоциональной сфере.

У детей

Маленькие дети не контролируют удаление отходов своего организма, они испражняются при первых позывах. Начиная с 4 лет, ребенок способен удерживать выделение кала до наступления подходящих условий для дефекации. Если у 5-ти летнего ребенка выявлены симптомы энкопреза, следует обратится за консультацией к врачу.

У ребенка может наблюдаться первичный и вторичный энкопрез:

  • У педагогически запущенного ребенка недержание может быть связано с отсутствием навыков дефекации (первичный энкопрез).
  • Вторичный энкопрез обычно диагностируют у ребенка со сформированными навыками контроля дефекации. Нарушения могут быть связаны со стрессовой ситуацией или сигнализировать о развитии серьезного заболевания.

Женщин и мужчин

Недержание кала встречается в любом возрасте, но чаще ему подвержены пациенты в возрасте после 45 лет. По статистике, в основном этим заболеванием страдают мужчины.

Факторы, способствующие развитию энкопреза:

  • Хирургическое вмешательство в органы малого таза приводят к нарушению мышечного тонуса.
  • Лучевая терапия прямой кишки может вызвать потерю эластичности ее стенок из-за образования в ней рубцов.
  • При климаксе у женщин снижается эластичность мышц из-за пониженной выработки гормона эстрогена.
  • При запоре накапливающиеся каловые массы растягивают и ослабляют мышцы прямой кишки.
  • Привычка “терпеть” и откладывать опорожнение кишечника на длительный срок приводит к нарушению тонуса мышц, отвечающих за дефекацию.
  • Хронические кишечные расстройства способствуют воспалению в области ануса.
  • Травмы заднего прохода могут привести к повреждению сфинктера.
  • При геморрое иногда наблюдается частичное недержание кала. Геморроидальные узлы в области заднего прохода не позволяют полностью сомкнуться сфинктеру, и каловые массы свободно выходят наружу.
  • Заболевания ЦНС и черепно-мозговые травмы нарушают проходимость нервных сигналов, регулирующих деятельность сфинктера прямой кишки. Больные шизофренией, неврозом и разными формами психоза подвержены потере контроля над дефекацией.
  • Приступы истерики, панической атаки и эпилепсии нередко сопровождаются энкопрезом.

У пожилых людей

У людей в возрасте после 65 лет возрастает риск возникновения энкопреза, это связано с патологическими возрастными изменениями в организме. Нарушения мозговой деятельности и поражения прямой кишки могут провоцировать самопроизвольную дефекацию.

К сожалению, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, инсульт и деменция снижают способность людей преклонного возраста контролировать свои позывы к испражнению. Пациенты этой возрастной группы нуждаются в консультации психотерапевта и, возможно, психиатра.

После родов

Если роды были осложнены травмами и разрывами, это может привести к потере эластичности мышц и ослаблению тонуса сфинктера. Энкопрез может проявиться сразу после рождения ребенка или спустя некоторое время.

Виды

В зависимости от тяжести заболевания выделяют разновидности энкопреза:

  • Постоянное недержание, для которого характерно тотальное отсутствие позывов к дефекации, может наблюдаться у детей и тяжелобольных пожилых пациентов.
  • Позывы к дефекации ощущаются, но невозможно задержать выход каловых масс.
  • Частичное недержание при чихании, кашле, подъеме тяжестей. Обычно сопровождается недержанием мочи.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно:

  1. Начинают самопроизвольно выделяться газы.
  2. На белье появляются незначительные следы кала.
  3. Раздражает зуд в области ануса.
  4. Укорачивается время между позывом к дефекации и извержением кала.
  5. Значительная часть стула оказывается в белье.
  6. Все содержимое прямой кишки эвакуируется в нижнее белье.

Рекомендуется обращаться к врачу даже при наличии незначительных признаков энкопреза. Недержание кала может служить симптомом развития более серьезного заболевания в организме.

Родителям детей дошкольного возраста необходимо контролировать поведение своего ребенка. Если он регулярно на протяжении более полугода опорожняет кишечник в неподходящих местах (в одежду, в постель, на пол), следует сообщить об этом педиатру при прохождении регулярного осмотра.

Прежде, чем назначить лечение, врач должен обследовать пациента. Составляется подробный анамнез:

  • Описание ситуации, при которой происходит недержание.
  • С какой периодичностью наблюдаются симптомы.
  • Какова продолжительность заболевания.
  • Позывы к дефекации, есть или нет.
  • Консистенция стула.
  • Объем каловых масс.
  • Газовый выхлоп при опорожнении кишечника, есть или нет.

Дополнительно при опросе:

  • оценивается эмоциональное состояние пациента;
  • составляется список используемых им лекарственных препаратов;
  • исследуется рацион;
  • фиксируются вредные привычки.

Для уточнения причин энкопреза необходимо в лаборатории исследовать кровь, мочу и кал. Рекомендуется провести комплексную инструментальную диагностику:

Лечение

При энкопрезе показано комплексное лечение, включающее в себя:

  • диету;
  • гипноз;
  • лечебную гимнастику;
  • медикаментозную терапию;
  • электрическую стимуляции ануса;
  • хирургическое вмешательство.

Диетическое питание способствует нормализации стула. Цель диеты:

  • уменьшить объем стула;
  • избавиться от запоров;
  • исключить диарею;
  • нормализовать перистальтику.

Во время лечения не рекомендуется употреблять продукты, размягчающие каловые массы:

  • молоко, сыр;
  • алкоголь;
  • искусственные заменители сахара;
  • кофе.

Желательно ограничить продукты, вызывающие раздражение кишечника:

  • жирное мясо, сало;
  • специи;
  • цитрусовые;
  • газированные напитки.

Для укрепления мышц, отвечающих за дефекацию, рекомендуется выполнять комплекс упражнений Кегеля:

  • Сжимать/разжимать анальный сфинктер (от 50 раз ежедневно).
  • Втягивать/выпячивать живот (от 50 раз каждый день).
  • Сидя со скрещенными ногами напрягать тазовые мышцы.

Хирургическое вмешательство показано, если наблюдаются осложнения после родов или после операции на прямой кишке и при опухолях в прямой кишке. Применяют следующие методики:

  • Для восстановления/замены сфинктера – сфинктеропластику, операцию “Прямой сфинктер”, установку искусственного сфинктера.
  • При запущенной болезни – колостомию. В этом случае пациент будет вынужден пользоваться калоприемником.

Советы пациентам

Чтобы минимизировать неприятные последствия от своего болезненного состояния, больным энкопрезом рекомендуется:

  • Планировать визиты и прогулки не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.
  • Перед выходом из дома обязательно посетить туалет.
  • Желательно использовать специальное белье и памперсы.
  • Нужно всегда иметь с собой влажные дезинфицирующие салфетки и запасные трусы.
  • Необходимо располагать информацией о расположенных поблизости туалетах.

Прогноз

Для успешной борьбы с энкопрезом необходимо выяснить его причину. Условия благоприятного прогноза:

  • Заболевание первичное.
  • Своевременное выявление недержания.
  • Правильно организованный процесс лечения.
  • Обеспечена психологическая поддержка родственников.

Прогноз течения болезни скорее неблагоприятный, если энкопрез является следствием инсульта, травмы позвоночника или злокачественной опухоли. Не следует рассчитывать на улучшение, если недержание сопутствует старческому слабоумию и болезни Альцгеймера.

Профилактика

Болезнь всегда проще предупредить, чем лечить. Несколько рекомендаций, которые позволят избежать неприятных последствий, связанных с развитием энкопреза:

  • Опорожняйте кишечник регулярно, не терпите.
  • Не применяйте длительно препараты для похудения, содержащие сенну, они вызывают синдром “раздраженного кишечника”.
  • Долечивайте до конца заболевания ЖКТ.
  • Не прибегайте к анальному сексу.
  • Придерживайтесь диеты.
  • Выполняйте упражнения для мышц анального сфинктера.

Недержание кала отрицательно сказывается на качестве жизни. Следите за своим здоровьем, избегайте травм, своевременно обращайтесь за врачебной помощью и выполняйте рекомендации доктора.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/simptomy-gastro/nederzhanie-kala.html

Недержание кала у взрослых

Недержание кала у пожилых людей

Энкопрез (недержание кала) — расстройство мышц сфинктера, при котором больной теряет возможность контролировать акт дефекаций.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются в маленьком возрасте. Возникновение энкопреза у взрослых, как правило, свидетельствует о наличии патологий, внутренних или внешних повреждений организма.

В данной статье мы рассмотрим, что такое недержание кала, из-за чего оно возникает, а также как справиться с недугом с помощью народной медицины.

  • Общее описание и характеристика энкопреза
  • Этиология заболевания
  • Механизм и причины развития энкопреза
    • Причины недержания кала
    • Недержание кала как сопутствующая симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение недержания кала народными средствами
  • Прогноз заболевания
  • Профилактика энкопреза и советы больным
  • Общее описание и характеристика энкопреза

    Как мы отметили выше, энкопрез представляет собой патологическое состояние организма, при котором человек теряет управление над процессом дефекации. Также данное состояние возможно не только в тех случаях, когда недержание каловых масс происходит непосредственно до момента дефекации, но и в тех случаях, когда дефекация происходит в процессе выхода газов из организма.

    В большинстве случаев (до 70% случаев клинической практики), встречается недержание кала у детей до 5 лет. Часто подобному явлению предшествует длительная задержка стула. Если подобное явление наблюдается у ребенка до 2-3 лет, то его нельзя назвать патологическим, ввиду неполной сформированности детского организма и физиологической слабости прямой кишки и всего кишечника в целом.

    В случае, когда наблюдается недержание кала у взрослых, типичным является портрет больного — как правило, это пожилой мужчина старше 65 лет. Отметим, что у лиц мужского пола энкопрез встречается в 1.

    5 раза чаще, чем у женщин (недержание кала у женщин является больше патологией, нежели следствием возрастных изменений организма).

    В большинстве случаев заболевания у взрослых встречается не столько непроизвольное калоизвержение, сколько каломазание — явление, характеризующееся незначительным выделением каловых масс при газоиспускании или первичных позывах в туалет.

    Этиология заболевания

    Распространено мнение, что подобная проблема характерна для людей пожилого и старческого возраста. Несмотря на это, нет никаких клинико-диагностических подтверждений данного факта. Об этом же говорит и статистика, показывающая, что в 50% случаев недержание кала развивается не в старческом возрасте, а среди людей средней возрастной группы (от 45 до 60 лет).

    Вместе с этим, расстройство может развиваться и в старости на фоне прогрессирующей старческой (синильной) деменции. Подобное нарушение негативным образом сказывается на жизни больных, являясь своеобразным триггером, приводящим к социальной изоляции.

      Симптомы и лечение аппендицита у женщин и мужчин

    Механизм и причины развития энкопреза

    Прежде чем рассматривать причины недержания кала, необходимо рассмотреть механизм, по которому развивается данное заболевание. В свою очередь, знание механизма позволит точно охарактеризовать причины, по которым энкопрез прогрессирует далее.

    Физиологический механизм дефекации основан на слаженной работе нервной и мышечной системы человека — в прямой кишке содержится большое количество нервных окончаний и мышц, которые отвечают за удержание или извержение кала. Ключевое значение в процессе дефекации имеет сфинктер.

    Установлено, что нормальное давление в области сфинктера составляет 50-120 мм. рт. ст., а усредненное значение — порядка 80 мм. рт. ст.

    Данный показатель у мужчин выше, чем у женщин, а потому при значительном изменении давления возможно появление ряда патологий, среди которых, в том числе, и недержание кала.

    Сфинктер находится в состоянии постоянного тонуса, который поддерживается гладкими мышцами внутри прямой кишки, а также вегетативной нервной системой — именно поэтому сознательно управлять или контролировать данной мышцей невозможно.

    Физиологически нормальный процесс дефекации происходит в результате раздражающего воздействия на механорецепторы кала, который скапливается в ампуле после прохождения сигмовидной кишки.

    Далее вступает в действие рефлекс Вальсальвы, при котором наблюдается одновременное напряжение брюшной стенки и ой щели.

    В результате данного рефлекса значительно повышается давление в брюшной полости, которое, в свою очередь, вызывает сегментарные сокращение в кишечнике и, как результат, выход каловых масс. При этом мускулатура тазового дна расслабляется и оно опускается, что позволяет калу легче выходить из организма.

    Недержание кала как сопутствующая симптоматика

    Выше мы отметили, что энкопрез может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом, который сопровождает другие недуги.

    В частности, недержание кала может возникнуть в результате геморрагического или ишемического инсульта, вследствие нарушения нервной регуляции и патологии деятельности высшей нервной системы, а также нарушения функции органов тазового дна.

    В последнем случае недержание кала выступает в качестве сопутствующего симптома при болезни Альцгеймера, рассеянного склероза, энцефалита, различных пороков мочеполовой системы, опухолевых явлений и новообразований, выпадении матки, простатита и других заболеваний.

    Диагностика

    Диагностике недержания кала предшествуют клинико-лабораторные исследования и исследования общего характера, которые позволяют врачу определить причины возникновения заболевания.

    Дальнейшие исследования только позволяют подтвердить или опровергнуть предполагаемую причину болезни, а также установить максимально подходящую и приемлемую методику лечения.

    Среди используемых диагностических методик установления энкопреза следует отметить:

    • Аноректальная манометрия. Данная методика основана на определении чувствительности прямой кишки посредством определения в ней внутреннего давления и силы сжатия сфинктера, а также соответствие реакции сфинктера на провоцирующие нервные реакции.
    • МРТ. Применяется в большинстве случаев, поскольку позволяет получить детализированные изображения изучаемой области, в частности — прямой кишки, сфинктера и части кишечника.
    • Проктография. Данный тип диагностики позволяет установить фактическую вместительность прямой кишки. Также она позволяет установить, каким именно образом кал располагается в кишечнике, а также механизм прохождения кала с момента его поступления из сигмовидной кишки и до сфинктера.
    • Ректальное УЗИ. Безболезненная и применяемая в большинстве случаев процедура, позволяющая определить состояние прямой кишки и сфинктера с помощью ультразвукового исследования.
    • Миография. Позволяет Установить состояние и тонус мышц тазового дна, ануса и гладкой мускулатуры прямой кишки, а также нервную проводимость мышечных волокон в пределах исследуемой зоны.
    • Ректоманоскопия. Специальный вид исследования, предусматривающий помещение в прямую кишку зонда с камерой. Позволяет детально изучить внутреннее состояние прямой кишки и установить возможные причины развития энкопреза, в частности — позволяет установить наличие онкологических заболеваний, воспалительного процесса и других новообразований в кишке.

    Как правило, в диагностических целях устанавливаются только несколько разновидностей исследований, на основании имеющегося анамнеза.

      Боль в желудке – что делать

    Лечение недержания кала народными средствами

    Как правило, лечение энкопреза народными способами заключается в использовании средств, которые помогают укрепить иммунитет больного, а также восстановить нормальную физиологическую функцию дефекации. Наиболее эффективными являются следующие способы и методики народного лечения:

    • Контроль питания. При недержании кала следует соблюдать диету, предусматривающую потребление большого количества клетчатки, свежих овощей и фруктов. Не рекомендуется употреблять слишком жирную, острую и пряную пищу, макаронные изделия. Также следует делать упор на кисломолочные продукты и сухофрукты.
    • Первое время нужно избегать ситуаций, чрезмерно возбуждающих нервную систему. Это необходимо для того, чтобы не спровоцировать неконтролируемое испражнение из-за сильного стресса и нарушения работы нервной системы. В данном случае помогут травяные успокаивающие настои на основе валерианы, пустырника, мяты, настойка на основе дудника или иван-чая, а также сбор из мелиссы, зверобоя и цветков лаванды.
    • В течение 4 недель ежедневно, по 2 раза в день, делаются очистительные клизмы из ромашки. Для этого необходимо взять клизму, набрать 300-400 мл теплого отвара ромашки (30-35 градусов) и ввести в прямую кишку. Больной должен стараться держать его как можно дольше.
    • Положительным эффектом обладают теплые ванны с такими травами, как хвойный экстракт, ромашка, календула, аир и пустырник.

    Отметим, что средства народной медицины целесообразно использовать только после предварительной консультации с врачом — больной не может наверняка знать причины недержания кала, а потому может выбрать неправильную или неподходящую методику.

    Прогноз заболевания

    В подавляющем большинстве случаев, при своевременном и правильном лечении прогноз положительный. Правильно избранная методика позволяет устранить заболевание в 90% случаев, при этом удается избежать рецидива болезни в дальнейшем. Несмотря на это, профилактика является обязательной мерой для достижения положительного прогноза.

    Профилактика энкопреза и советы больным

    Профилактика заболевания основывается на элиминационной методике, предусматривающей устранение влияния триггеров, спровоцировавших развитие энкопреза.

    Другими словами, в качестве профилактических мер больному рекомендуется внимательно следить за собственным питанием, не допускать травматизации кишечника и прямой кишки в частности, а также делать предприсанные упражнения и тренировки, направленные на укрепление психойизиологического состояния организма.

    Советы для больных в данном случае стандартные: перед выходом из дома следует максимально полно опорожнять кишечник, всегда иметь при себе сменную одежду и гигиенические средства для устранения последствий произвольной дефекации, а также принимать препараты, которые позволяют частично устранить запах выделений и газы в организме.

    Источник: http://nmed.org/enkoprez-nederzhanie-kala-u-vzroslykh.html

    Недержание кала

    Недержание кала у пожилых людей

    Недержание кала в большинстве случаев присуще детям. Они ещё не умеют контролировать дефекацию, поэтому для них подобное проявление не существенно.

    Малыши считают вполне нормальным в любой момент сходить в памперс. Если же проблема беспокоит взрослого, то причины более серьезны, чем кажутся на первый взгляд.

    Следует обратиться к врачу за консультацией и проведения своевременного лечения.

    Недержание мочи и кала

    Инконтиненция может беспокоить как детей, так и взрослых. Причин, проявления недержания мочи и кала множество, а вот способов борьбы с ними не так уж и много. Подобное состояние всегда вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Недержание мочи и кала может быть различной тяжести.

    Выделяют три степени недержания:

    • газов;
    • неоформленного кала;
    • оформленного кала.

    Когда у человека возникают подобные проблемы, то обращение к специалисту обязательно. Недержание мочи и кала следует диагностировать своевременно и устранить основную причину возникновения подобной неприятной ситуации.

    Поэтому специалист должен изучить историю болезни, определить какова тяжесть заболевания и каким образом это отражается на его жизни. Установив всю интересующую информацию, можно приступать к подбору методик лечения.

    Кроме того, сейчас на рыке присутствуют различные товары, помогающие скрыть проблему и сделать процесс лечения ещё более эффективным.

    Недержание кала причины

    У всякого заболевания есть свои причины. И если их выявить и устранить, то проблема перестанет беспокоить и человек сможет вернуться к нормальной повседневной жизни. Причины недержания кала имеют разную природу возникновения. Поэтому они могут заключаться как во врождённых проблемах, так и приобретённых нарушениях.  Среди наиболее распространенных причин выделяют:

    • анатомические дефекты, так свищи образованные в области заднего прохода  могут сильно повлиять на дефекацию;
    • психогенные причины – постоянное нахождение в стрессовом состоянии, приступы паники, неврозы и психозы могут оказать подобное воздействие на организм;
    • органические причины – травмы, полученные во время операций, повреждения спинного и головного мозга, механические повреждения органов малого таза и другие.

    Недержание кала причины может иметь и совершенно другой направленности. Они могут крыться в активном протекании заболевания:

    • слабоумия;
    • катонический синдрома;
    • эпилепсии;
    • маниакально-депрессивного синдрома;
    • психологической нестабильности и расстройства.

    Довольно часто, если женщина получила травму при родах, то инконтиненция будет беспокоить её продолжительное время. Любая травма промежности или анального канала ведут к нарушению процесса опорожнения и дискомфорту человека.

    Лечение недержание кала

    Лечение недержания кала – это длительный и кропотливый процесс. Прежде, чем назначить и выбрать правильную методику, специалист проводит следующие исследования:

    • магнитно-резонансную томографию;
    • аноректальную манометрию;
    • ректроманоскопию;
    • трансректальное УЗИ;
    • проктографию;
    • электромиографию мышц тазового дна.

    Сопоставив все полученные результаты, врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение. Благодаря правильной диагностике лечение недержания кала будет эффективным, если сочетать несколько типов лечения:

    • тренировать кишечник;
    • принимать правильные медикаменты;
    • проводить электростимуляцию;
    • упражнять мышцы тазового дна;
    • совмещать хирургию;
    • вести правильный образ жизни и изменить рацион питания.

    Должный эффект лечение недержания кала будет иметь, если соблюдать правильную диету. Потребляемая пища будет влиять на плотность стула и чем он жиже, тем проще ему проходить по кишечнику. В таком случае в рацион добавляются продукты с высоким содержанием клетчатки.

    Массы становятся более плотными и ими проще управлять. Из рациона следует полностью исключить продукты и напитки содержащие кофеин, так как он способствует расслаблению мышц анального сфинктера и приводят к непроизвольным опорожнениям.

    Какую диету лучше подобрать, подскажет специалист.

    Недержание кала у детей

    Недержание кала у детей может быть спровоцировано различными факторами. В любом случае разобравшись с первопричиной проблемы, можно от неё избавиться.

    Недержание кала у детей вызвано следующими причинами:

    • эмоциональным стрессом;
    • неврологическими нарушениями – нервно-мышечные заболевания, различные поражения спинного мозга (как врождённые, так и приобретённые), эпилептические припадки;
    • болезнь Гиршпрунга;
    • хронический запор, спровоцированный нарушением работы внутреннего сфинктера заднего прохода;
    • органические заболевания.

    Практически всегда, в основе недержания кала у детей, лежат психологические расстройства и чувство страха, возникающее из-за семейных ссор или других внешних раздражителей. Поэтому эффективно на фоне сбалансированного питания, медикаментозного лечения  проводить психологические сеансы, направленные на укрепление психики ребёнка, во избежание возникновения подобных проблем в будущем.

    Недержание кала у взрослых

    Недержание кала у взрослых вызвано потерей управляемости процессом опорожнения из-за неспособности задержания дефекации до достижения туалета. Хотя, недержанием можно назвать и случаи, когда при выходе избыточного газа  из кишечника выводятся небольшие жидкие опорожнения.

    Если ранее считалось, что проблема недержания кала присуща пожилым людям, то на данный момент это не показатель. Подобной проблемой могут страдать и взрослые и дети. Для женской полвины человечества данная проблема более существенна и встречается значительно чаще.

    Если у человека наблюдаются следующие признаки, то в ближайшее время недержание кала станет проблемой:

    • хронические заболевания,  влияющие на общее состояние здоровья;
    • диарея;
    • наличие травмы или заболевания нервной системы, а так же её постоянные расстройства;
    • трудные роды, а как следствие и различные поражения в области мышц тазового дна, кишечника, влагалища и мочевого пузыря.

    Для взрослых людей, подобная проблема причиняет значительный психологический дискомфорт, так как они не могут контролировать процесс дефекации. Лечение должно проходить в комплексе. Если причина кроется в психологическом расстройстве, то необходима психологическая реабилитация под наблюдением специалиста.

    Недержание кала у стариков

    С возрастом, проблем только прибавляется. И чем этот возраст выше, тем больше болезней одолевает человека. Недержание кала у стариков общераспространённая проблема. Если для некоторых детей нарушение коркового центра дефекации врождённая проблема, то для людей старческого возраста приобретённая.

    С каждым годом наступает всё больше и больше психологических расстройств способствующих нарушению деятельности анального сфинктера прямой кишки. Если деятельность понижена, то такие непроизвольные опорожнения наступают до 5 раз в день. Причина кроется в общем психологическом состоянии. Решить проблему можно при помощи медикаментозного лечения и осмотра у психотерапевта.

    В некоторых случаях подобное лечение не эффективно, так как болезнь запущена.

    Недержание кала у женщин

    Если материнство это счастье, то проблемы вызываемые процессом родов не всегда приятны и разрешимы.

    Из-за неправильного предлежания ребёнка, неверных действий акушеров-гинекологов, очень крупного ребёнка или рождения близнецов, а так же простая неосведомлённость будущей матери влияют на появление различных проблем.

    Практически всегда, за шесть месяцев послеродового периода, все функции организма приходят в норму. Это не относится к роженицам после 40 лет, так как им побороть проблему труднее. Недержание кала у женщин в этом возрасте вызвано снижение гормонов и понижением эластичности тканей.

    В период лечения проблемы хорошими помощниками станут специальное абсорбирующее бельё и выполнение упражнений Кегеля. Их ежедневное практика помогает справиться с непроизвольным опорожнением и тренирует мышцы таза.

    Недержание кала довольно распространённая проблема и затрагивает людей всех возрастов. Не стоит стесняться и обращаться с ней к врачу. Своевременное и правильное лечение избавит от неё довольно быстро и дискомфорт перестанет быть постоянным спутником жизни.

    :

    Детский понос

    Диарея мужчин-гомосексуалистов

    Испражнения

    Причины жидкого стула

    Частая дефекация

    Источник: http://ponos-x.com/lechenie-diarei/141-nederzhanie-kala

    Недержание кала – причины, диагностика, лечение

    Недержание кала у пожилых людей

    Недержание кала или явление под названием энкопрез – это патология, характеризующаяся расстройством желудочно-кишечного тракта. Если у человека недержание кала, то он полностью теряет способность над тем, чтобы контролировать процесс дефекации.

    Как правило, недержание кала наблюдается у маленьких детей, у взрослых эту патологию можно встретить крайне редко.

    У взрослых причина недержания кала связана с доброкачественными или же злокачественными новообразования желудочно-кишечного тракта, механическими повреждениями и травмами прямой кишки.

    Общая информация

    Если у человека происходит недержание кала, то это означает, что он не способен контролировать процесс дефекации. То есть, к примеру, у человека возникает желание пойти в туалет, но он понимает, что не способен дойти до ближайшей туалетной комнаты, следовательно, акт дефекации происходит в этот же момент (вне зависимости от того, где человек на данный момент находится).

    Под недержанием кала понимают вариант того, что у человека может частично удерживаться кал (как жидкий, так и твердый). Такое явление недержания наблюдается во время того, как у пациента происходят газы, то есть, явление метеоризма.

    Если обратиться к медицинской статистике, то примерно в 80% клинических случаев у человека недержание кала начинается приблизительно в возрасте 5 лет. Предшествующим явлением недержанию кала является задержка стула (запоры),

    Во взрослом возрасте задержка кала происходит чаще у мужчин, чем у женщин. У молодых людей недержание кала наблюдается очень редко, в то время, как у пожилых людей такое явление встречается повсеместно. Средний возраст тех пациентов, которые страдают недержанием кала колеблется от 45 до 60 лет.

    Психологическая травма и стресс

    Недержание кала всегда приводит к психологическому стрессу. У взрослого человека действительно портится жизнь, как личная, так и общественная. Таким пациентам тяжело общаться с коллегами по работе, ведь они не знают, в какой именно момент у них может начаться акт дефекации.

    Недержание кала у человека приводит к сложностям в половой жизни, провоцируя возникновение конфликтов, депрессивных ситуаций и т.д.

    Итак, недержание кала приводит не только к физическому дискомфорту, но также и к психологическому!
    Врачи-гастроэнтерологи предупреждают своих пациентов о том, что недержание кала не является самостоятельным заболеванием, от которого есть определенное лекарство. Недержание кала – это лишь симптом какой-то более серьезной проблемы.

    Механизм развития заболевания

    Недержание кала напрямую связано с нарушением регуляции центров в головном мозгу, которые отвечают за работу рефлексов. То есть, простыми словами, человек хочет в туалет, следовательно, от мозга поступает сигнал к прямой кишке, что нужно испражниться. Если этот сигнал нарушен, то человек испражняется в любое время суток и в любом месте.

    У некоторых пациентов врожденно отсутствует условный рефлекс, который отвечает за акт дефекации. Есть также случаи, при которых у пациентов замедлено формирование рефлекса «мозг – прямая кишка – акт дефекации». И третий случай – пациенты под влиянием внешних или же внутренних факторов теряют способность к нормальному физиологическому акту дефекации.

    Классификация недержания кала

    Недержание кала классифицируют по нескольким степеням. Если у человека наблюдается первая степень недержания кала, то симптоматика выглядит как недержание газов.

    На второй степени заболевания у больного происходит недержание несформировавшихся каловых масс.

    Третья степень характеризуется физиологическое неспособностью пациента удерживать достаточно плотные твердые сформировавшиеся каловые массы.

    Недержание кала чаще всего наблюдается у пациентов, находящихся на лечении в психиатрических клиниках (такая патология присуща приблизительно для 15% клинических случаев).

    Диагностика недержания кала

    Для врача-гастроэнтеролога диагностировать явление недержания кала не представляет сложностей, так как по жалобам пациента и наличию самого факта недержания кала можно поставить соответствующий диагноз.

    Инструментальные методы диагностики недержания кала:

    • Эндоректальная ультрасонография – данный метод исследования позволяет оценить толщину сфинктера заднего прохода, а также определить дефекты, которые могут быть в прямой кишке;
    • Манометрия анального канала – определение работы анального канала в состоянии покоя и во время напряжения;
    • Определение чувствительности прямой кишки.

    Если по результатам описанных выше исследований, у человека наблюдается отклонение от нормы по каким-то показателям, то вслед за этим идут такие показатели, как полное отсутствие позывов к дефекации или же наоборот – постоянно присутствуют позывы, которые требуют немедленного, секундного опорожнения кишечника.

    Лечение недержания кала

    Лечение недержания кала напрямую зависит от степени поражения прямой кишки – это может быть как хирургический, так и консервативный метод лечения. Хирургию выбирают в том случае, если причиной нарушения акта дефекации являются травмы или же серьезные повреждения анального отверстия.

    Медикаментозные методы находят свое применение в тех случаях, если у человека наблюдаются нарушения работы пищеварительного тракта.

    Источник: https://medportal.su/nederzhanie-kala-prichiny-diagnostika-lechenie/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.