Кишечная метаплазия слизистой желудка лечение

Содержание

Кишечная метаплазия слизистой антрального отдела желудка: что это такое, лечение, диета, отзывы

Кишечная метаплазия слизистой желудка лечение

Метаплазия желудка — изменение строения тканей слизистой оболочки желудка. Под влиянием неблагоприятных факторов они становятся схожими с оболочками тонкого и толстого кишечника, благодаря чему нарушается основные функции пищеварительного тракта.

Это не отдельное заболевание, а очень тревожный симптом неполадок в организме. К тому же, при прогрессирующей метаплазии клетки начинают перерождаться, приводя к онкологии и летальному исходу.

Описание

К метаплазии приводят много факторов, главные из которых — регулярные погрешности питания, вредные привычки и системный прием медикаментозных препаратов. Под таким воздействием клетки слизистой оболочки желудка перестают выполнять свою функцию, развивается воспалительный процесс с дальнейшим изменением структуры оболочки.

Виды

Классификацию по типам можно определить, как тонкокишечную (полную) и толстокишечную (неполную). Оба состояния достаточно опасные, вызваны различными причинами с обязательной медицинской корректировкой.

  1. Тонкокишечная полная метаплазия чаще всего вызвана наличием хронического гастрита и приводит к образованию очагов изменений. Характерным признаком полной метаплазии является обнаружение в эпителии слизистой оболочки желудка ядер (клеток) Панета. Измененные ткани не только формируют стенки тонкого кишечника, но и начинают так же функционировать.
  2. Толстокишечная метаплазия еще более опасна. При этой патологии эпителий желудка практически полностью состоит из клеток толстого кишечника. Нарушается нормальный процесс формирования желез желудка, а также его пищеварительная функция. Это состояние является предраковой угрозой, ведь у более чем 94% пациентов с опухолями желудка процесс начинался именно так.

Степени

Развитие таких изменений происходит с разной скоростью. Считается, что к метаплазии склонны пожилые люди (особенно старше 70 лет), но зачастую такое заболевание встречается и у более молодых пациентов. Степень определяется согласно объему внедряемой ткани и площади поражения.

Имеется три вида изменений:

  • Легкая метаплазия, при которой деструкция пищеварительного тракта не превышает 5%.
  • Средняя степень характеризует изменения до 20%.
  • Тяжелая форма, со степенью поражения свыше 25%.

Полная метаплазия означает, что, несмотря на изменения тканей, функции органов сохраняются, что обеспечивает более успешных прогресс лечения. Неполная степень встречается при толстокишечной метаплазии и означает частичную дисфункцию органа. Это состояние намного тяжелей и считается предраковым.

Основные разновидности

У метаплазии также существует градация по типам изменений в тканях. Она проводится по месту локализации поражений и бывает следующих видов.

Классификация по типам поражений:

  1. Пилорическая метаплазия. В этом случае происходит замещение трубчатых желез желудка слизистой тканью.
  2. Реснитчатая метаплазия. В тканях пораженного органа появляются характерные клетки, которые приводят к появлению рака.
  3. Панкреатическая метаплазия. Достаточно редкое состояние, характеризующееся появлением мелкозернистых клеток.

Очаговая и диффузная форма метаплазии чаще всего встречается в антральном отделе желудка.

При очаговой метаплазии патологический процесс происходит в антральном отделе желудка в отдельно взятой части. Под влиянием неблагоприятных факторов клетки перестают обновляться, атрофируются и отмирают. Диффузная метаплазия происходит без отмирания тканей и затрагивания глубоких слоев.

Несмотря на многочисленные исследования в данной области, механизм возникновения таких патологий до конца не изучен.

Считается, что первопричиной метаплазии является жизнедеятельность хеликобактер пилори, которая также вызывает некоторые виды гастрита и язвы. В некоторых случаях она не была обнаружена, поэтому утверждать прямую взаимосвязь очень трудно.

Другие причины развития метаплазии:

  • Воспалительные процессы в органах ЖКТ.
  • Хронические заболевания желудка.
  • Регулярное раздражение стенок желудка.
  • Пониженная кислотность желудочного сока.
  • Проблемы с микрофлорой, частые дисбактериоза.
  • Гормональный дисбаланс в организме.
  • Стресс и сильное нервное перенапряжение.

Кроме того, недуг может развиться при кишечной дисфункции, когда происходит заброс дуоденального и гастрального содержимого в пищевод. Уничтожается нормальная микрофлора желудка, происходят патологические процессы в верхних слоях эпителиальной ткани.

Основные симптомы

Одна из главных угроз этого недуга заключается в практически бессимптомном течении. На ранних стадиях, когда лечение особо успешно, болезнь проявляет себя незначительным дискомфортом, на который обычно никто не обращает внимание.

Ситуацию ухудшает то, что обычно метаплазия развивается на фоне хронического гастрита или язвы, поэтому пациенты принимают признаки за симптоматику уже имеющихся заболеваний.

Основные признаки метаплазии желудка:

У большинства пациентов симптомы проявлялись нерегулярно и без большой интенсивности. Это значительно усложняет задачу диагностики, а также приводит к значительному прогрессу заболевания.

Методы диагностики

Основным исследованием, способным обнаружить или заподозрить патологические изменения эпителия желудка является эндоскопия.

При зондировании в местах локализации можно увидеть кровотечения, прободения и рубцы. Дальнейшее обследование проводится более углубленно, с применением современных методик диагностики.

Что может показать метаплазию:

  1. Развернутый анализ крови покажет содержание сульфамуцина, который провоцирует рост раковых клеток.
  2. При проведении анализов крови появляется реакция на раково – эмбриональный антиген.
  3. Использование контрастного вещества при проведении эндоскопии (хроматический метод). Измененные ткани приобретают специфическую окраску.

При обращении к гастроэнтерологу могут быть назначены специальные обследования, а процедуру эндоскопии необходимо будет пройти несколько раз. Важное значение при дальнейшей терапии имеет обнаружение первопричины заболевания

Лечение кишечной метаплазии слизистой желудка

Пациенты с метаплазией желудка должны настраиваться на длительное лечение. Специалист подберет комплексную терапию, включающую в себя медикаментозные средства, рецепты народной медицины, диету и корректировку привычного распорядка дня.

Используются следующие категории лекарственных препаратов:

  • Протонные ингибиторы для нормализации кислотности желудочного сока («Пантопразол», «Омепразол», «Рабепразол» и другие).
  • Блокаторы гистаминов, подавляющие секреторную активность («Ранитидин», «Циметидин»).
  • Антациды, нейтрализующие соляную кислоту желудка («Фосфалюгель», «Маалокс»).
  • Гастропротекторы, восстанавливающие слизистую оболочку желудка.
  • Антибактериальные средства используются для уничтожения патогенных бактерий в желудке. Выбор препарата необходимо проводить в индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия требует тщательного соблюдения, наблюдения за прогрессом в лечении заболевания и корректировка препаратов и доз, при неэффективности лечения.

Операция

Кардинальным решением проблемы является операция. Проводится она после полного обследования, оценки рисков и шансов на успех и состояния пациента.

Хирургическое вмешательство также рекомендуется при низкой эффективности приема медикаментов, чтобы не допустить перерождения патогенных тканей эпителия в злокачественную опухоль.

Различают два типа операций:

  • Полостную, при которой процедура удаления тканей проводится через разрез брюшной полости. Используется при больших очагах поражения, характеризуется длительным периодом реабилитации.
  • Лапароскопический метод, подразумевающий введение зонда и видеокамеры через небольшие отверстия. Ход операции контролируется при помощи эндоскопа, послеоперационный период менее болезненный. Недостатком метода считается возможность использования только при небольших участках поражения.

При операции удаляется часть тканей слизистой желудка, поэтому обязателен щадящий режим и диетическое питание после вмешательства. Необходимость такой процедуры, тип и дальнейшее лечение определяет лечащий врач на основании индивидуальных характеристик пациента.

Лечение метаплазии обычно не проводится исключительно рецептами народном медицины. Следует отметить, что такая проблема не пройдет сама по себе и способна прогрессировать в онкологические заболевания, поэтому не стоит терять драгоценное время, занимаясь самолечением.

Вместе с тем, эффективность некоторых домашних методик признают даже специалисты, поэтому нелишним будет взять на вооружение некоторые рецепты.

Рецепты народной медицины при метаплазии:

  • Отвар льняных семян. Дневная дозировка: 25 грамм семян на стакан кипятка. Смесь необходимо проварить пять минут, после чего процедить и разделить на три – четыре приема. Пить перед едой.
  • Настой зверобоя. Примерно 15 грамм сухой травы заваривают в термосе в 250 мл кипятка. После того, как смесь настоится, процедить и разделить на пять приемов. Пить курсами по две недели с перерывами в 7 дней.
  • Лекарственный сбор из ромашки, календулы, тысячелистника и корня алтея. Все ингредиенты взять в равных пропорциях. На дневную дозу заварить 20 грамм смеси в полулитре кипятка. Настоять не менее двух часов, процедить и принимать по пять – шесть раз в день перед едой.

Принимаемые средства стоит обязательно обговорить с лечащим врачом. Только специалист может одобрить и разрешить использование средств народной медицины, которые многие из нас привыкли считать совершенно безопасными.

При самолечении и игнорировании медикаментозной терапии последствия могут быть самые плачевные, вплоть до летального исхода.

Диета

Огромное значение при патологиях желудочно – кишечного тракта занимает диетическое питание. Следует раз и навсегда изменить привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек и больше времени уделять своему здоровью.

Метаплазия не лечиться за один день, тем более, что велик риск рецидивов. Именно поэтому, стоит запомнить принципы диетического питания, которые помогут поддерживать органы ЖКТ здоровыми и снизить риск опухолей.

Основные тезисы диеты при метаплазии:

  • Следует отказаться от всех вредных продуктов. К ним относятся консервы, копчености, полуфабрикаты, соленые и острые блюда. Одной из причин возникновения недуга является раздражение слизистой оболочки желудка, поэтому обязательно стоит устранить этот фактор.
  • Дневной рацион необходимо разбить на несколько небольших порций, следует питаться часто, но понемногу. Основных приемов пищи должно быть три, между ними желательно сделать два – три легких перекуса.
  • Вся пища должна быть легкоусвояемой и разнообразной. Нельзя придерживаться диеты и отказываться от каких – либо групп веществ, рацион должен быть разнообразным и полезным.
  • Большое значение имеет способ приготовления пищи. Можно варить, запекать и тушить продукты, но нельзя жарить или засаливать.
  • Температура принимаемой пищи должна быть комфортной. Слишком горячая или холодная еда может спровоцировать спазм сосудов или повышенную выработку желудочного сока.

Профилактика

Особых мероприятий для предупреждения развития метаплазии нет. Это принципы здорового питания, отказ от вредных привычек и самолечения (в том числе и народными рецептами), а также посильные физические нагрузки.

Большое значение в профилактике желудочно – кишечных проблем имеет нормальное психоэмоциональное состояние, поэтому стрессы и нервные перегрузки желательно исключить из своей жизни. При обнаружении болей различной локализации, стоит своевременно проходить обследования, а также не забывать о терапии хронических заболеваний.

Все эти рекомендации помогут не только избежать развития этой страшной патологии, но и значительно улучшат качество жизни.

Метаплазия желудка — серьезный недуг, которые тяжело поддается лечению. К развитию заболевания приводят много факторов, некоторые из которых сложно предотвратить.

При обнаружении симптомом проблем органов ЖКТ, следует обязательно посетить врача для дальнейшего обследования. Опасность метаплазии заключается в бессимптомном начале и быстрому прогрессу до необратимых изменений.

Какими факторами может быть спровоцирован недуг, каковы основные симптомы и методы диагностики заболевания, а также подходящие виды лечения — вся интересующая информация по теме в нашей статье.

Отзывы больных

Яна:

Диагноз метаплазия поверг меня просто в шок. Гастрит у меня был с подросткового возраста, сказались перекусы бутербродами в период учебы.

До язвы, к счастью, не дошло, но с годами стала более внимательно относится к здоровью, поэтому примерно раз в год наблюдалась у гастроэнтеролога. На очередном приеме мне сказали пройти дополнительную эндоскопию с контрастным веществом, а затем отправили еще и на анализы.

В итоге — метаплазия, причем для меня это слово сразу ассоциировалось с раком. Врач сказала, что болезнь обнаружена на раннем сроке, но порекомендовала операцию, так как лекарства не всегда дают эффект. Все прошло просто отлично, больше нервничала при подготовке к процедуре.

Через два месяца после операции заново сделала все анализы, пока все в норме. Сейчас больше времени уделяю правильному питанию, ведь болезнь может вернуться.

Николай:

Мой отец умер в 40 лет от рака желудка, поэтому услышав от врача новость о патологических изменениях слизистой, я был просто в шоке. К счастью, медицина за это время намного продвинулась вперед, появились новые методики.

После обследования ситуация немного улучшилась, так как у меня была «несложная» стадия метаплазии, поддающаяся медикаментозному лечению. Сейчас прохожу полный курс, судя по анализам прогресс положительный. В семье пришлось полностью пересмотреть все взгляды на питание, отказаться от алкоголя и бросить курить.

В целом, настраиваюсь на успех, на всякий случай ищу хорошего хирурга за границей.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/zheludok/metaplaziya.html

Метаплазия желудка: причины развития, классификация, лечение и диета

Кишечная метаплазия слизистой желудка лечение

Метаплазия желудка – это патологический процесс, который сопровождается постепенной атрезией слизистой и замещением ее клетками кишечного эпителия.

Чаще всего, встречается у людей зрелого и пожилого возраста.

Особенности и разновидности заболевания

Кишечная метаплазия желудка как отдельная нозологическая единица не отражена в МКБ, так как не является самостоятельным заболеванием.

Метаплазия железистого эпителия желудка – это такое состояние, при котором происходит замещение клеток, свойственных данному отделу пищеварительного тракта на клетки другого типа, в частности кишечными.

Желудочный эпителий – это ткань, которая постоянно обновляется.

При поражении эпителия (хронические гастриты, действие бактерии Helicobacter pylori) процесс клеточного восстановления слизистой нарушается.

Новые клетки не проходят нужного развития, не становятся полноценными эпителиоцитами, способными выполнять свои функции. По морфологической структуре они напоминают клетки кишечного эпителия.

Различают разновидности кишечной метаплазии желудка:

  • зрелая – тонкокишечная метаплазия развивается на фоне хронических гастритов;
  • незрелая – толстокишечная метаплазия желудка относится к предраковым состояниям;
  • смешанная, при которой на слизистой желудка присутствуют и тонкокишечные и толстокишечные клетки.

Классификация метаплазии по степени развития и площади поражения:

  • легкая – задето 5-15% органа;
  • умеренная — 20-25%;
  • тяжелая – более 30%.

Причины развития патологии

Патологический процесс протекает постепенно в несколько этапов.

  • инфицирование желудка болезнетворным микробом Helicobacter pylori;
  • прогрессирующее воспаление слизистой, переходящее в хроническую форму (гастриты);
  • отмирание эпителиальных клеток слизистой, атрофия;
  • дезрегуляция процессов деления и формирования клеток;
  • кишечная метаплазия;
  • начало канцерогенеза – появление атипичных раковых клеток.

К предпосылкам, поддерживающим воспаление и раздражение слизистой желудка, относят:

  1. Наличие дуоденогастрального рефлюкса – заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок при недостаточности дуоденального сфинктера.
  2. Повреждающее действие многих медикаментозных средств: противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), сердечные гликозиды, стероидные гормоны.
  3. Раздражающее влияние спиртных напитков, некачественной пищи, токсических веществ.
  4. Заброс желудочного содержимого в пищевод.
  5. Заболевания других органов, участвующих в пищеварении (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь).
  6. Затяжные стрессы, депрессивные состояния.
  7. Нарушение гормонального баланса в организме.
  8. Возрастные изменения.

Клиническая картина

Сам процесс замещения нормальных клеток желудочного эпителия на кишечные происходит длительно и обязательно на фоне какого-либо заболевания желудка. Характерных симптомов при начальных стадиях нет. Клиническая картина соответствует основному заболеванию.

Дискомфорт и периодические боли в желудке, связанные с приемом пищи.

При забросе желчи – горечь во рту, тошнота, рвота, жжение в эпигастральной области, нарушение пищеварения – отрыжка, вздутие живота, диарея.

По мере прогрессирования метаплазии и уменьшения количества продуцирующих соляную кислоту клеток, снижается кислотность желудочного сока, развивается атрофический гастрит.

Лидирующими становятся симптомы, обусловленные снижением переваривающей способности желудка: чувство тяжести и переполнения в животе после еды, спастические боли, повышенный метеоризм, общая слабость, потеря аппетита, снижение веса.

Если метаплазия спровоцирована язвой желудка с гиперсекрецией, сильные «голодные» боли, сезонные обострения. При неэффективной терапии возможны осложнения в виде желудочных кровотечений, пенетраций, перфораций.

Диагностика метаплазии желудка

Тесты на выявление Helicobacter pylori: иммуноферментный, уреазный, цитология мазков со слизистой желудка.

Так как кишечная метаплазия – это морфологический диагноз, подтверждают его с помощью проведения гистологии биологического материала, взятого при гастроскопии.

Помимо обязательной эзофагогастродуоденоскопии, проводят дополнительные исследования в виде хромоэндоскопии и узкоспекральной эндоскопии.

Хромоэндоскопия, когда подозрительный на патологию участок слизистой, обрабатывают химическим реагентом. Различные клетки окрашиваются по-разному, что помогает распознавать измененные участки.

Узкоспектральная эндоскопия – новый диагностический метод, основанный на использовании оптических фильтров, суживающих спектр световой волны. Высвечиваются только патологически измененные клетки.

Диагностика включает также исследование крови пациента на специфические онкомаркеры: РЭА (раково-эмбриональный антиген), СА 19-9, СА 50. Совместное повышение этих показателей с большой долей вероятности свидетельствует о злокачественном перерождении клеток желудка.

Методы лечения метаплазии желудка

Тактика консервативной терапии:

При колонизации желудка Helicobacter pylori первым этапом лечения метаплазии желудка является антибиотикотерапия, направленная на эрадикацию (уничтожение) возбудителя: Кларитромицин, Амоксициклинн в сочетании с Метронидазолом и Тетрациклином.

Устранение воспалительного процесса в желудке

При повышенной секреции желудочного сока антациды: Альмагель, Маалокс и ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Лансопразол.

Для снятия болевого синдрома спазмолитики: Но-шпа, Спазмол.

Блокаторы гистаминовых рецепторов: Фамотидин, Квамател.

Гомеопатия предлагают препараты, заживляющие слизистую желудка, повышающие общий тонус организма: «Ирис», «Кали бихроникум», «Асидум сульфурикум».

Патогенетическую терапию назначают в зависимости от выраженности тех или иных симптомов.

Особенности питания при патологии

Диета при кишечной метаплазии должна быть щадящая, чтобы не раздражать эпителиальные клетки слизистой желудка. Прием пищи увеличивают до 5-6 раз в сутки, еда маленькими порциями в теплом виде для лучшего усваивания пищи.

Способы приготовления пищи: варка, запекание, приготовление на пару.

Запрещены:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервированная маринованная, соленая кислая пища;
  • бобовые, орехи, грибы;
  • свежие овощи с грубой клетчаткой и эфирными маслами (редис, редька, чеснок, лук);
  • кислые фрукты: цитрусовые, клюква;
  • любые спиртосодержащие и газированные напитки.

Разрешены:

  • курица, крольчатина, телятина;
  • треска, минтай, хек;
  • овощные супы;
  • каши;
  • нежирные молочные продукты: сыр, творог, ряженка;
  • животные жиры в ограниченном количестве;
  • из напитков – некрепкий чай, компот, кисель.

Что важно знать о заболевании можно услышать из этого видео.

Прогноз и профилактические меры

При возникновении симптоматики, свидетельствующей о проблемах с пищеварением, –консультация гастроэнтеролога.

При обнаружении патологии – мониторинг за состоянием слизистой желудка с проведением гастроскопии и гистологией не менее 1 раза в 6 месяцев, а также лечение фоновых заболеваний (гастрит, язва, гастроэзофагеальная болезнь).

При тонкокишечном типе метаплазии – прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Следование принципам правильного питания с исключением из рациона вяленых, копченых продуктов с повышенным содержанием нитратов и нитритов, а также пива, грибов, некоторых специй.

Соблюдение режима труда и отдыха, сохранение спокойствия и позитивного взгляда на события, отказ от курения и алкоголя – все это способствует общему оздоровлению организма, уменьшению негативного влияния внешних факторов на желудок и, следовательно, успешному восстановлению целостности слизистой органа.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/onco/opuholy/metaplaziya-zheludka.html

Кишечная метаплазия желудка: причины изменения слизистой, виды желудочной патологии, народное лечение

Кишечная метаплазия слизистой желудка лечение

Серьезные патологические изменения, связанные с трансформацией эпителиальных клеток желудка в клетки, свойственные другим отделам желудочно-кишечного тракта, называются метаплазией желудка. Это заболевание всегда развивается на фоне других патологий, вызывающих гибель нормального эпителия. Его место занимают ткани, по морфологическим признакам относящиеся к кишечнику.

Описание заболевания

При этой патологии слизистая оболочка желудка постепенно заменяется эпителиальными клетками кишечника. Впервые эта болезнь была описана в конце XIX века профессором Купфером.

Чаще всего болезнь выявляют у пожилых людей. Причем у подавляющего числа заболевших одновременно с метаплазией врачи диагностировали хронический гастрит и язву двенадцатиперстной кишки.

У здорового человека эпителиальные клетки желудка постоянно обновляются. Если слизистая желудка повреждается, процессы деления ускоряются, и поврежденный участок очень быстро восстанавливается.

Гастрит и язвенная болезнь нарушают этот механизм. Скорость пролиферации клеток повышается настолько, что возникают генетические сбои. На месте желудочного эпителия появляется кишечный.

Более того, новые ткани начинают выполнять функции кишечного всасывания.

Патология может затрагивать любые части желудка. Изменению подвергается не только слизистая, но и вся толща тканей органа.

Чаще всего патологические очаги локализуются в теле и пилорической части желудка. Реже затрагивается антральный отдел органа.

Врачи считают метаплазию желудка предраком. Их уверенность основана на результатах последних исследований, согласно которым метапластические изменения желудка идентичны онкологии органа по кишечному типу. Это дает основание считать метаплазию очень опасным заболеванием.

Впрочем, не стоит считать метаплазию раком. Все же эта патология вызывает доброкачественные изменения. При соответствующей терапии и выполнении пациентом всех рекомендаций их можно обратить.

Классификация болезни

Существующая классификация делит заболевание на 2 типа. При этом проводится дифференциация метаплазии с учетом того, в какие клеточные элементы преобразуется эпителий желудка: клетки толстой или тонкой кишки. Учитывается также зрелость клеточных элементов:

  • Зрелая метаплазия. Этот вид патологии также называют тонкокишечной метаплазией желудка, поскольку новые ткани напоминают эпителий тонкого кишечника как по структуре, так и по функциональности. В большинстве случае болезнь выявляется у пациентов гастритом и другими воспалительными процессами. При цитологическом исследовании взятых во время обследования образцов тканей врачи обнаруживают все виды энтероцитов: столбчатые, бокаловидные, экзокриноциты, энтерохромаффиноциты. При полной кишечной метаплазии желудка обязательно выявляются зрелые клетки Панета. Это дает врачам основание считать изменения в тканях желудка доброкачественными.
  • Незрелая или неполная метаплазия. Этот тип болезни характеризуется образованием клеток, характерных для толстого кишечника. Гистологическое исследование не выявляет энтероцитов, характерных для тонкой кишки. При более глубоком исследовании взятых у пациента образцов тканей врачи выявляют незрелость клеток. У большинства клеточных элементов имеется несколько ядер. Это делает толстокишечную метаплазию похожей на дисплазию, что позволяет врачам оценивать ее как предвестника онкологии.

По частоте выявления тонкокишечная метаплазия значительно опережает толстокишечную.

Несмотря на доброкачественный характер полной метаплазии, врачи склонны считать ее переходным состоянием к злокачественной дисплазии.

По локализации патологию делят на следующие разновидности:

  • Очаговая. Этот вид характеризуется поражением отдельных участков слизистой желудка. Очаги поражения чаще всего обнаруживаются в фундальном отделе органа. Очаговая метаплазия ведет к разрушению желез желудка с их последующим фирброзированием. Эта разновидность заболевания часто становится причиной развития карциномы кишечного типа.
  • Антральная. Такая разновидность болезни развивается при несостоятельности антрального сфинктера, что приводит к регулярному забросу желчи в желудок и раздражению слизистой оболочки. Кишечная метаплазия в антральном отделе очень часто становится причиной злокачественной дисплазии.

Стоит отметить, что антральный гастрит, вызванный хеликобактериями, несмотря на серьезный характер, воспаления не вызывает метапластических изменений эпителия желудка.

По типу поражения врачи выделяют следующие виды патологии:

  • Панкреатическая. Она встречается очень редко. Характеризуется появлением в желудочном эпителии мелкозернистых клеток.
  • Реснитчатая. Такая болезнь провоцирует появление в желудочном эпителии клетчатых элементов реснитчатой структуры. Нередко их образование указывает на развитие аденокарциномы.
  • Пилорическая. При такой метаплазии происходит постепенная замена слизистых желез пилорическими образованиями Штерка. Этот вид патологии очень часто развивается при атрофическом гастрите.

По распространенности метапластических изменений патология бывает слабой, умеренной и выраженной. Это значит, что она захватывает 5, 20 и более 20% слизистой оболочки желудка.

Причины метаплазии

Факторы, оказывающие влияние на развитие этого заболевания, все еще не изучены до конца. Однако ученым удалось выделить несколько причин, которые вызывают развитие болезни в 100% случаев. К ним относятся:

  • Регулярное раздражение слизистых оболочек органа.
  • Воспалительные заболевания желудка хронического характера.
  • Длительные депрессии.
  • Регулярные стрессы.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Нарушение функций кишечника, выражающееся в забросе его содержимого в желудок.

Очаги патологических изменений тканей нередко обнаруживаются у людей с пониженной кислотностью желудочного сока.

Недостаток кислотности приводит к инфицированию слизистой оболочки хеликобактерией, которая уничтожает здоровую микрофлору и синтезирует канцерогенные продукты.

Последние могут соединяться с канцерогенами, поступающими в желудок с пищей, и провоцировать развития злокачественных изменений в тканях органа.

Симптомы патологии

У метаплазии нет специфических симптомов, поэтому ее выявление связано с определенными трудностями. Клинические проявления болезни характерны для факторов, которые спровоцировали ее появление. Так, у больных с нарушением кислотности желудочного содержимого проявится следующая симптоматика:

  • Ощущение жжения в ЖКТ.
  • Боли, проявляющиеся вместе с чувством голода.
  • Нарушение сна из сильного чувства голода.

Если болезнь спровоцирована регулярным рефлюксом, то пациент будет ощущать горький привкус во рту и боли, разлитые по всей брюшной полости. Все это может сопровождаться рвотой.

При язвенной болезни больной сталкивается с сильными локальными болями, которые могут стихать после приема пищи.

Хеликобактериоз будет проявляться симптоматикой, характерной для хронического гастрита.

К общим признакам патологии относятся:

  • Горькая или кислая отрыжка.
  • Внезапные приступы тошноты.
  • Снижение аппетита.
  • Периодическая болезненность в эпигастральной области.

Врачу недостаточно общих симптомов для постановки диагноза. Поэтому после осмотра пациента доктор всегда назначает дополнительную диагностику.

Постановка диагноза

Стандартным методом исследования при подозрении на метаплазию считается фиброгастродуоденоскопия. При этом врача обязательно использует щуп для осуществления биопсии и камеру.

Биопсия нужна для последующего гистологического изучения тканей с целью выявления признаков злокачественного перерождения.

Чтобы выявить пораженные клетки, их окрашивают метиленовой синью. Измененные клеточные элементы поменяют свой окрас, и их станет хорошо видно под микроскопом.

Параллельно проводится анализ крови на наличие раково-эмбрионального антигена, который указывает на снижение дифференциации клеточных ядер.

Благодаря комплексному подходу к диагностике, врачам удается определить локализацию и тип кишечной метаплазии слизистой желудка.

Лечение заболевания

Лечебные мероприятия зависят от тяжести болезни. На начальных стадиях врачам удается справиться с помощью лекарств. При тяжелой форме болезнь приходиться лечить хирургическими методами.

Медикаментозная терапия

Схему приема лекарственных средств составляет лечащий врач. При этом он стремится первым делом решить следующие задачи:

  • Устранение основного заболевания, вызвавшего развитие метаплазии.
  • Подавление секреции желудка.
  • Борьба с хеликобактериями.

Лечение начинают с применения препаратов, подавляющих секрецию желудочного сока. К ним относятся: Рабепрозол, Пантопразол и Омепразол.

При повышенной кислотности назначают Маалокс и Фосфалюгель. В тяжелых случаях рекомендуется использовать гистаминоблокаторы Циметидин, Ранитидин.

Чтобы усилить терапевтический эффект, могут быть назначены антибактериальные препараты Амоксициллин или Кларитромицин. Когда препараты первой группы не дают должного эффекта, пациентам назначают антибиотики второй группы. Это Тетрациклин и Метронидазол.

Одновременно с этими препаратами пациенту назначаются лекарственные средства, укрепляющие иммунную систему и снижающие риск развития дисбактериоза.

Оперативное вмешательство

К хирургическому лечению прибегают тогда, когда лекарственная терапия не показала положительной динамики.

Раньше такие операции были очень травматичными, так как хирургам приходилось вскрывать желудок. Сегодня такое оперативное вмешательство осуществляется с помощью эндоскопического оборудования. Оно малоинвазивное. Врачи могут как убрать часть слизистой, так и полностью удалить участок тканей, пораженных метаплазией. Кишечник при таких операциях не затрагивается.

Хирургическое вмешательство позволяет значительно снизить риск развития онкологии на фоне имеющейся болезни.

Народная медицина

Она предлагает большое количество рецептов, позволяющих снизить симптомы заболевания. Все эти отвары и настои прекрасно справляются с болями, но не могут служить заменой традиционному лечению. Более того, использовать народные средства можно только после предварительного одобрения со стороны лечащего врача.

Лучшими считают настои ромашки, зверобоя и отвар из семян льна. Они оказывают вяжущее и противовоспалительное действие.

Диета при метаплазии

Для скорейшего выздоровления пациенту рекомендуется переход на правильное питание. Специальная диета выглядит следующим образом:

  • Из меню исключаются молочные продукты.
  • Больной должен отказаться от еды, раздражающей слизистую желудка.
  • Под запрет попадают алкоголь, газировка и кофе.
  • Дневной рацион разбивается на 6 приемов.
  • В меню обязательно добавляются свежие овощи и фрукты.

Диетологи также рекомендуют больным делать упор на теплые каши. Пища должна быть именно теплой, а не горячей или холодной. Лишь в этом случае она не будет провоцировать избыточное выделение соляной кислоты и раздражение слизистой.

Профилактические меры

Профилактика болезни состоит в изменении образа жизни. Профилактически меры делятся на первичные и вторичные. Первичная профилактика состоит из:

  • Изменения рациона.
  • Отказа от вредных привычек.
  • Регулярного приема витаминных препаратов.

Вторичная профилактика заключается в скорейшем излечении сопутствующих заболеваний. Их нельзя пускать на самотек. Даже после успешного лечения пациенту рекомендуется обследоваться у врачей не менее 2 раз в год.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/kishechnaya-metaplaziya-slizistoj-obolochki-zheludka-prichiny-i-lechenie.html

Что такое метаплазия желудка и можно ли ее вылечить

Кишечная метаплазия слизистой желудка лечение

Когда в эпителии желудка образуются клетки разнообразных органов желудочно-кишечного тракта, к примеру, толстого или тонкого кишечника, речь идет о желудочной метаплазии.

Данная проблема проявляется на фоне другой патологии, когда погибают здоровые клетки, расположенные в эпителиальной оболочке.

Новообразованные клетки начинают выполнять физиологичные функции кишечника, что сопровождается потерей свойств желудка.

Особенности заболевания

Что собой представляет метаплазия желудка? На метаплазию желудка указывает патологический процесс, при котором особые клетки эпителия желудка существенно повреждаются из-за воздействия неблагоприятных факторов.

Через определенный промежуток времени на данном месте образуются клетки, которые специфичны для другого органа ЖКТ.

Это приводит к тому, что желудок не справляется со своими функциями, так как обнаруженные клетки выполняют новые функции.

Кишечная метаплазия желудка – это процесс перерождения железистого эпителия желудка в кишечник. Обкладочные клетки, отвечающие за кислотность, утрачивают свои установленные функции, в результате чего наблюдается пониженный уровень кислотности желудочного сока, нарушается переваривание пищи.

Желудочно-кишечный тракт претерпевает кардинальные трансформации, способные понизить его функционирование, поэтому требуется неотложное лечение, диета. При кишечной метаплазии нарушается обмен веществ.

Наблюдается низкий уровень деятельности желудка, вследствие которого человек находится в опасном, но излечимом состоянии. Когда начинают размножаться клетки толстой кишки, состояние можно назвать предраковым. Не следует самостоятельно назначать себе симптоматические препараты.

При обнаружении признаков болезни, необходимо обратиться к квалифицированному врачу.

Следует понимать, что вылечить данное заболевание можно. Однако необходимо начинать терапию на ранних стадиях недуга, пока не начались осложнения.

Метаплазия не является самостоятельным заболеванием. Как правило, она сопровождает течение другого недуга.

Когда на человеческий организм оказывают влияние неблагоприятные факторы в течение длительного времени (нерациональное питание, курение, медикаменты, спиртные напитки), в слизистой желудка можно обнаружить изменения. Вначале проявляется воспалительный процесс в желудке.

Если не начать своевременное правильное лечение, то процесс приобретет хронический характер. После того, как клетки потеряют все свои функции, они атрофируются. Если вовремя не обнаружить патологию, явление может перерасти в дисплазию и рак.

Причины развития воспалительного процесса могут быть самые разные. В основном, это язвенный недуг двенадцатиперстной кишки и желудка, гастрит, спровоцированные особой бактерией – Хеликобактер Пилори. Частота вспышек заболевания достаточно высокая, что связано с халатностью большинства больных, а также несвоевременным обращением к доктору.

Вторая наиболее распространенная причина недуга – рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод, либо желчь проникает в желудок, так как пилорический отдел не функционирует должным образом. Третья причина воспаления – регулярное раздражение, негативное воздействие на слизистую желудка, различные болезни, нарушения гормонального фона.

Разновидности патологии

В медицине различается два вида метаплазии желудка: толстокишечная неполная, тонкокишечная полная.

Учитывая площадь видоизменений, степень распространения поражения, можно выделить такие формы: легкая (5% поражений), умеренная (20%), выраженная (более 20%).

Что касается степени тяжести атрофии железистого слоя, выделяют такие разновидности, как: полная (С), промежуточная (В), незначительная (А).

Тонкокишечную метаплазию, в отличие от толстокишечной формы, не следует относить к предраковым недугам.

Это обусловлено тем, что тонкокишечной метаплазии желудка присуща трансформация одного органа на другую форму секреции, но функции клеток сберегаются.

Толстокишечная метаплазия сопровождается нарушением в процессах дифференцирования клеток, поэтому данные трансформации имеют все признаки дисплазии, что указывает на злокачественность.

По характеру поражения различают реснитчатую, антральную и панкреатическую форму. Еще интересного — о полипах антрального отдела желудка можно прочитать в статье по теме. Опасность патологии заключается в том, что отсутствуют специфические признаки. Обнаружить недуг можно, основываясь на проявлениях основного заболевания, вызвавшего патологические процессы в желудочно-кишечном тракте.

При гастрите с повышенной кислотностью преобладают болезненные ощущения натощак, голод в ночное время и постоянная изжога.

Что касается язвенного заболевания, то боль локализуется в желудке на голодный желудок, обострения происходят весной, осенью.

Если причиной развития метаплазии выступает рефлюксный недуг, то симптоматика будет следующей: рвота, боли, горечь в ротовой полости, изжога, отрыжка.

Диагностика метаплазии

Основной способ постановки диагноза – гистологическое обследование. Его проводят с помощью диагностической фиброэзогастродуоденоскопии с биописей. Простыми словами, прибор возьмет немного измененных тканей, чтобы провести глубокий анализ.

Поставить точный диагноз можно на фоне проявления клеток специфического характера, которые синтезируют сульфамуцин, а также новых антигенов на клеточных поверхностях. Сульфамуцин – это особое вещество, способное связывать канцерогены. Лечащий врач обязан указать месторасположение, размеры опухоли. В качестве дополнительного варианта диагностики используется эндоскопия хроматическая.

Патологические ткани необходимо окрасить особым красителем, а именно – синим метиленовым. В результате трансформированные клетки получат специфический окрас. Данный метод способен обнаружить не только наличие метаплазии желудка, но и ее степень (выраженную, слабую и умеренную).

Лечебные рекомендации

Лечение назначает лечащий врач, основываясь на полученных результатах обследования. Очень важно вовремя обнаружить метаплазиию и начать курс терапии. Лечебный курс состоит из диеты, коррекции режима дня и применения медикаментов, а также народных средств и профилактических мероприятий.

В первую очередь нужно лечить основной недуг. Если имеется хронический гастрит, обнаружена бактерия Хеликобактер, понадобится эрадикационная терапия и контроль лечащего доктора. Если причина воспалительного процесса кроется в рефлюксной гастроэзофагеальной болезни, то нужно пить препараты, способные нормализовать секрецию желудочного сока, такие как:

  • ингибиторы помпы протонной: Рабепрозол, Омепразол;
  • антацидные средства: Маалокс, Магнагель, Фосфалюгель;
  • Н2-гистаминоблокаторы: Фамотидин, Ранитидин, Циметидин.

Помимо этого, необходимо принимать репаранты (Солкосерил, Сукральфат), а также прокинетики (Домперидон).

Хорошо зарекомендовали себя проверенные народные средства, а именно травяные отвары. Можно приготовить отвар из корня алтея, календулы, ромашки, тысячелистника.

Для этого нужно взять по одной чайной ложке каждой из указанных трав, заварить крутым кипятком. Настаивать на протяжении одного часа. Пить трижды в день за 30 минут до приема пищи по тридцать миллилитров.

Данный способ можно использовать по согласованию с врачом.

Важно подкорректировать режим питания, дня. Длительность здорового сна должна составлять не менее семи-восьми часов. Что касается питания, оно должно быть дробным, сбалансированным и здоровым. Питаться показано не менее пяти раз в день, не допуская продолжительных перерывов.

Из рациона исключается острая, соленая, жирная, копченая, жареная пища, крепкий чай, молоко и кофе, алкогольные и газированные напитки. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, каши. Пациент должен придерживаться строгого режима, чтобы избежать осложнения патологии.

При диагнозе метаплазия желудка очень важно своевременно начать терапию и придерживаться строгой диеты. Больного ставят на диспансерный учет. Необходимо регулярно проходить обследование, чтобы контролировать недуг и избежать осложнений.

Источник: https://VashZhkt.com/bolezni/metaplaziya-zheludka.html

Виды, симптомы и способы лечения кишечной метаплазии слизистой желудка

Кишечная метаплазия слизистой желудка лечение

Метаплазия слизистой желудка – это серьезные патологические изменения в строении слизистой оболочки. Лечение кишечной метаплазии слизистой желудка необходимо проводить своевременно и тщательно, учитывая, что кишечная метаплазия, как правило, выступает проблемой, на фоне которой активно развиваются онкологические процессы.

Сущность заболевания

Для начала необходимо разобраться, что такое метаплазия желудка. Кишечная метаплазия слизистой оболочки – это постепенное замещение желудочного эпителия кишечным. Первый – по своей природе однослойный призматический, последний же – однослойный цилиндрический, имеющий каемчатую поверхность.

Для эпителия желудка свойственно непрерывное клеточное обновление, кишечный же эпителий способностью к обновлению не обладает, точно так же, как и атрофированная слизистая желудка.

В современной медицине считается общепринятым, что кишечная метаплазия и атрофия слизистой – это стадии течения хеликобактерного хронического гастрита, чем и объясняется значение Хеликобактер пилори в развитии патологии.

Таким образом, в результате патологической замены эпителия желудок не может полноценно выполнять свои функции, что нарушает процессы обмена веществ и, конечно же, пищеварения.

Виды патологии

Согласно классификации кишечной метаплазии желудка, она делится на два типа.

Следует учитывать, что метаплазию с явными клеточными элементами тонкой или толстой кишки называют тонко- и толстокишечной. Для характеристики полноты воспроизведения кишечного фенотипа клеток используют понятия полной и неполной метаплазии. Итак:

  • Полная или тонкокишечная метаплазия. Она характеризуется тем, что эпителиальная ткань желудка заменяется преимущественно бокаловидными и каемчатыми клетками. Данный тип метаплазии слизистой желудка чаще всего наблюдается у пациентов с воспалительными или язвенными проявлениями слизистой. Полная – по морфологическим признакам не имеет ничего общего с дисплазией, поэтому этот тип не считают предраковым.
  • Неполная или толстокишечная метаплазия. При этом типе патологии имеются нарушения в строении и функционировании железистых клеток слизистой желудка, что ведет к изменению выделения секрета. В данном случае прослеживается сходство неполной кишечной метаплазии с дисплазией. И такой вид болезни может быть фоном для развития раковой опухоли.

Также можно выделить несколько видов метаплазии по локализации поражения:

  • Очаговая. При очаговой метаплазии поражается не вся поверхность слизистой желудка, а лишь некоторые ее участки – очаги, где нарушается процесс обновления клеток. Чаще наблюдается замещение клеток желез фундального отдела желудка. Поверхностный хронический гастрит, ассоциированный с хеликобактером, с локализацией в фундальном отделе или с мультифокальным расположением ведет к деструкции желудочных желез с постепенным их фиброзированием или замещением метаплазированным эпителием. Именно этот вариант гастрита может стать фоном для появления карциномы кишечного типа.
  • Метаплазия антрального отдела желудка бывает очень редко. Такой вид патологии иногда вызывается несостоятельностью антрального сфинктера, в результате чего происходит рефлюкс – забрасывание желчи в желудок и раздражение его слизистой.
    А вот антральный хеликобактерный гастрит не ведет к развитию кишечной метаплазии, а, соответственно, к дисплазии и раку желудка.

Источник: https://GastroDok.com/bolezni-zheludka/kishechnaya-metaplaziya-slizistoj-zheludka-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.