Кашель кровью у ребенка

Содержание

Что делать при кашле с кровью и насколько опасен такой симптом у взрослого и ребенка?

Кашель кровью у ребенка

Когда в откашливаемом бронхиальном секрете появились кровянистые вкрапления – это опасный признак, свидетельствующий о патологическом процессе, вызванном повреждением слизистой дыхательных органов или сосудов верхних отделов пищеварительного тракта.

Кашель с кровью является опасным симптомом и требует немедленного проведения диагностических мероприятий для выявления и устранения фактора, провоцирующего кровохаркание.

Причины кровяных выделений при откашливании

Причины, вызывающие кашель с кровью, всегда связаны с нарушением целостности сосудов. Появление геморрагических элементов в отхаркиваемой слизи провоцируют:

  • разрыв сосудистой стенки капилляров в органах дыхания при кашле;
  • повреждения ротовой полости или носоглотки.

В первом случае сосудики разрываются из-за сильного напряжения при откашливании, содержимое поврежденного капилляра смешивается со слизью и выводится из организма, а во втором – стекающая геморрагическая жидкость раздражает рецепторы дыхательных путей, провоцируя кашлевой рефлекс.

Кровь во время кашля может появиться и по причине кровотечения из пищеводных вен. Такое случается, когда человек для улучшения откашливания слегка наклоняется вперед, при этом находящиеся в пищеводе кровяные сгустки в ротовой полости смешивается с бронхиальным секретом.

Что это такое?

Коротко характеризуя кашель с кровью, следует сказать, что это патологический признак, вызванный повреждением сосудов носоглотки, бронхов или легких.

Пытаясь понять, что это может быть, если у человека выделяется с кашлем кровь, необходимо оценивать возникший симптом совместно с другими признаками ухудшения здоровья или проведенными диагностическими процедурами.

Частыми факторами, провоцирующими кровохаркание, являются:

  • легочные абсцессы;
  • хронические болезни дыхательных путей;
  • запущенные инфекционные патологии легких или бронхов;
  • бронхоэктазы;
  • злокачественные новообразования в легких;
  • травмы слизистой при поведении бронхоскопии или биопсии;
  • сердечная астма;
  • тромбоэмболия легочных сосудов;
  • прием препаратов, повышающих проницаемость сосудистой стенки;
  • повреждение сосудов носоглотки;
  • травмы ротовой полости.

Рассматривая причины, провоцирующие появление геморрагических выделений в мокроте при кашле, нужно оценить цвет вкраплений:

  • темные косвенно укажут на затекание венозной крови из носоглотки или на пищеводные кровотечения;
  • алые служат признаком повреждений легочных сосудов или полости рта.

Сделать окончательный вывод, что значит кашель с кровью, можно только после прохождения обследования.

Врачи отмечают, что редкое несистематическое откашливание слизи с небольшим количеством кровянистых прожилок при отсутствии патологического ухудшения самочувствия относительно безопасно. А вот если больной кашляет, и при этом геморрагическое отделяемое появляется часто, то возникшая симптоматика является признаком серьезного патологического процесса.

Может ли быть при простуде?

Кашель с кровью при простуде иногда появляется из-за повреждения мелких сосудиков слизистой при откашливании.  Подобное случается, когда у человека сухой и малопродуктивный кашель.

Мелкие кровянистые прожилки, эпизодически появляющиеся в откашливаемой мокроте, неопасны, если при этом не наблюдается других признаков ухудшения самочувствия:

  • потеря аппетита;
  • длительная гипертермия до 39° и выше;
  • затруднение дыхания (одышка, чувство нехватки воздуха);
  • боль в груди.

Нельзя игнорировать и обильное кровохаркание (кровь изо рта при кашле выделяется в большом количестве, отплевывается в виде темных сгустков или появляется алая пена). Большое количество геморрагической жидкости в бронхиальном секрете указывает на разрыв крупного сосуда и легочное кровотечение.

При появлении указанной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью. Кровохаркание и общее ухудшение состояния человека при простуде могут указывать на такие опасные осложнения, как абсцесс легкого, пневмония, злокачественные новообразования и ряд других патологий.

При пневмонии

Насколько опасен кашель с кровью при пневмонии, зависит от особенностей течения заболевания.

Долевая (ломбарная) пневмококковая пневмония

В первые дни человека мучает сухой кашель, затем появляется вязкая бронхиальная слизь.

Постепенно количество отделяемого увеличивается, оно становится жидким и в нем появляются примеси гноя, а затем мокрота окрашивается в ржавый цвет.

Окрас отхаркиваемой слизи обусловлен небольшим количеством крови. Для долевого воспаления легких это считается этапом течения болезни и не опасно для пациента.

Очаговое легочное воспаление, вызванное пневмококком

Врачи не рекомендуют игнорировать появление единичных кровянистых прожилок в отделяемом при откашливании секрета. Если мокрота с ними отделяется регулярно, то это указывает на развитие такого грозного осложнения, как абсцесс легкого.

Стафилококковая пневмония

Болезнь развивается остро с выделением гнойно-кровянистой мокроты. Это является характерным признаком патологического процесса.

Воспаление легких, вызванное палочкой Фридленсера (клебсиеллой)

Тяжелая форма болезни, при которой пациенты с трудом откашливают желеобразную вязкую слизь с небольшими геморрагическими прожилками. Отделяемое имеет характерный запах горелого мяса. Такая мокрота – признак нормального течения пневмонии.

Опасность легочного воспаления, спровоцированного клебсиеллой в том, что на 4-5 день может сформироваться абсцесс в легком, и первым признаком абсцедирования станет увеличение количества крови в мокроте.

Почти для всех видов пневмоний является нормальным появление в мокроте при откашливании небольшого количества кровянистых прожилок или окрашивание слизи в цвет ржавчины. Опасным считается увеличение количества геморрагической жидкости в отделяемом секрете.

Несмотря на то, что умеренное кровохарканье при пневмонии или незначительное появление кровянистых прожилок при мучительном сухом кашле не считается опасным, врачи не рекомендуют игнорировать появившиеся признак. Если симптом сопровождается ухудшением самочувствия или увеличивается количество крови в откашлеваемой слизи, нужно немедленно проконсультироваться с пульмонологом или терапевтом.

Если симптом появляется по утрам

Кашель с кровью с утра указывает на кровотечение из сосудов в нижних отделах дыхательных путей. Возможны 2 механизма появления крови в мокроте при утреннем кашле:

  1. Переход из горизонтального положения провоцирует перемещение слизи в бронхах, вызывая кашлевой рефлекс. Активное откашливание при скудном количестве бронхиального секрета раздражает слизистую дыхательных путей и может стать причиной повреждения мелких сосудов, а это станет причиной утреннего кровохаркания.
  2. У человека подкравливают капилляры нижних отделов легких и незначительное количество геморрагических сгустков в течение дня находится в нижних отделах, где относительно мало кашлевых рецепторов и выделения крови при откашливании не происходит. В горизонтальном положении происходит «затекание» геморрагического экссудата в верхние отделы дыхательных путей, где образовавшиеся сгустки смешиваются с бронхиальным секретом. Утренний подъем с постели вызывает раздражение дыхательных путей и откашливание мокроты с кровянистыми прожилками или сгустками.

Если первый механизм кровохарканья относительно безопасен, то во втором случае требуется медицинская помощь. Самостоятельно определить механизм патологии сложно, поэтому при продолжительном утреннем кровохаркании следует пройти обследование.

У курильщика

Содержащиеся в сигаретах или папиросах никотиновые смолы и другие вредные компоненты оседают в просвете бронхов. Дополнительное раздражение слизистой дыхательной системы происходит горячим табачным дымом.

Хроническое раздражение реснитчатого эпителия приводит к следующим изменениям:

  • в бронхах постоянно образуется слизь, которую человек откашливает небольшими порциями в течение дня, почти не обращая внимания на этот процесс;
  • нарушается прочность капилляров (сосудики теряют эластичность, становятся ломкими).

В ночное время тело малоподвижно и происходит застой слизистого секрета, а утренний подъем с постели провоцирует кашлевой рефлекс. Активное сокращение бронхов становится причиной разрыва капилляров и появляется кашель с кровью у курильщика по утрам.

Редкое кровохаркание в утреннее время является первым «звоночком», что следует обратить внимание на свое состояние.

Если же кашель с кровью по утрам появляется постоянно и отмечается слабость, снижение массы тела, проблемы с дыханием, длительное повышение температуры, то это может указывать на развитие серьезной патологии:

  • туберкулез (развитая форма);
  • злокачественные новообразования в бронхах или легких;
  • тяжелое течение астмы;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • запущенные формы хронического бронхита.

При регулярном откашливании слизи с кровянистыми вкраплениями недостаточно только отказаться от вредной привычки. Для устранения патологической симптоматики необходимо длительное лечение у пульмонолога, а иногда и наблюдение у онколога.

Туберкулез бронхолегочной системы

Причиной кровохаркания при туберкулезе становится распад легких, сопровождающийся повреждением бронхолегочных сосудов. Пока кровотечение незначительное, появление кровяных сгустков в откашливаемом бронхиальном секрете происходит только в утреннее время, но, по мере прогрессирования тканевого распада, кровохаркание становится постоянным. Дополнительно у больного появляется:

  • усиление потоотделения во время сна;
  • апатия;
  • гипертермия;
  • сильная слабость;
  • похудение.

У человека, имеющего в анамнезе туберкулезные поражения дыхательной системы, появление кровяных прожилок в утренней мокроте должно стать поводом для посещения фтизиатра. У большинства пациентов это указывает, что туберкулез перешел в стадию распада и требуется госпитализация в стационар.

Однократное кровохаркание после подъема с постели, когда в слизи незначительное количество кровянистых вкраплений не является опасной патологией. Если симптоматика сохраняется долго, то следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему кашель с кровью появляется по утрам.

Почему может быть у ребенка?

Кашель с кровью у ребенка появляется по тем же причинам, что и у взрослого, даже пассивное вдыхание табачного дыма может спровоцировать появление характерные для курильщика кашлевые проявления у малыша.

Но дети подвижны и любопытны, поэтому к списку перечисленных выше заболеваний следует добавить следующие факторы:

  • Ушиб носа. У ударившегося малыша может не быть внешних признаков носового кровотечения из-за того, что поврежденный сосудик находится на задней поверхности носовых ходов. Затекание крови в дыхательные пути становится причиной появления отхаркивания слизи с кровянистыми прожилками. Ситуация осложняется тем, что ребятишки не всегда сообщают родителям о падениях или ушибах носа.
  • Вдыхание посторонних предметов. Маленькие ребятишки нередко суют в нос или держат во рту пуговицы, бусины, детали игрушек. При резком вдохе мелкая вещь попадает из носоглотки или ротоглотки в бронхиальное дерево, провоцируя микротравмы и раздражение слизистой бронхов. При этом кашель с кровью у ребенка появляется не сразу, а спустя 2-3 суток после попадания инородного тела в дыхательные пути.
  • Воспаление в носу, сопровождающееся сухостью носовой слизистой. Заболевание сопровождается образованием корочек, которые причиняют дискомфорт при вдыхании воздуха. Напряжение при высмаркивании, в попытке избавиться от раздражающего элемента, провоцируют сосудистую кровоточивость, которая может проявляться внешними признаками (носовая геморрагия) или протекать скрыто, а скопившийся в дыхательных путях кровяной экссудат станет выводиться с мокротой.

Если у взрослого разовое кровохаркание относительно безопасно, то у детей подобные патологические проявления не следует игнорировать. Это может быть как относительно безвредное повреждения капиллярной стенки дыхательных органов из-за перенапряжения, так и первый настораживающий признак серьезной болезни, а может оказаться и не менее опасным последствием вдыхания инородного тела.

Обследование безвредно для детского организма и родителям рекомендуется не пренебрегать диагностическими методиками для обнаружения причины кровохаркания.

Что делать при обнаружении крови в слюне?

Прежде всего, внимательно осмотреть свой рот. Кровь в слюне при кашле чаще всего свидетельствует о стоматологических проблемах и некоторых других патологиях слизистой рта:

  • кровоточивость десен;
  • эрозии при стоматите;
  • травмы тканей полости рта твердой пищей или костями от мяса и рыбы;
  • неудачное удаление зубов.

В этом случае геморрагия в слюне появляется вне зависимости от того: кашлял человек или нет.

Посмотрите видео о том, как могут помочь человеку точки акупунктуры при кашле с кровью:

Заключение

  1. Сплевывание слюны с кровавой мокротой характерно для воспалительного процесса бронхолегочной сферы, онкологических новообразований и повреждений сосудов в верхних трахее и верхних бронхах вредоносными агентами.
  2. Если нет видимых ранок во рту и не проводилось стоматологическое лечение, то при геморрагии в слюне нужно посетить доктора. Причины будут разные: от относительно безобидных ЛОР-заболеваний и стоматологических болезней, до тяжелого поражения дыхательных путей.
  3. Чтобы не допустить опасных для здоровья опасных осложнений, следует внимательно отнестись к появлению возникших отклонений.
  4. У пульмонологов, онкологов, терапевтов и других специалистов есть только одна рекомендация по поводу того, что делать, если кашель с кровью появляется часто: пройти необходимое медицинское обследование. Диагностические процедуры помогут обнаружить патологическую причину и подобрать лечение, чтобы предотвратить опасные последствия.

Источник: https://pulmonologiya.com/simptomy/cough/kashel-s-krovyu.html

При кашле мокрота с кровью

Кашель кровью у ребенка

Появление в мокроте крови может быть связано с различными патологиями человека. Определить точную причину такого состояния сможет только врач. В любом случае кашель с выделением мокроты и крови требует посещения специалиста, который назначит курс диагностических мероприятий. Лечение кашля с кровью назначается врачом в зависимости от установленной причины такого явления.

Мокрота с кровью при кашле – серьезный симптом

О присутствии крови в мокроте могут говорить прожилки красноватого или ржавого оттенка. Единичные такие прожилки обычно появляются при разрыве мелкого сосуда в легких.

В таком случае угрозы для жизни и здоровья нет.

А вот появление хорошо различимой крови в мокроте при кашле является серьезным признаком, который может свидетельствовать о туберкулезе, опухолевых процессах в легких, воспалениях и прочих тяжелых заболеваниях.

Иногда присутствие крови в мокроте связывают с имеющимся в анамнезе хроническим бронхитом. Однако это неправильно, так как эта патология не может привести к возникновению подобных симптомов.

Причины кашля с мокротой и кровью

Кровь в мокроте при кашле в большинстве случаев – признак поражения дыхательной системы. Таким симптомом могут сопровождаться различные серьезные патологии, представляющие угрозу для жизни и здоровья человека. Причин кашля с мокротой и кровью может быть несколько, основными из них считаются следующие:

  1. Рак легких. Это заболевание в большинстве случаев выявляется у людей, у которых долгое время наблюдается кашель с кровью. При опухолевых процессах в легких в мокроте могут появляться алые прожилки крови. Другими симптомами этой патологии становится значительное снижение массы, боли в области груди, одышка, ощущение недостатка кислорода, продолжительный мучительный кашель, сильная ночная потливость и прочие. Наиболее подвержены данному заболеванию люди, курящие на протяжении длительного времени, а также работающие на производстве с постоянным загрязнением воздуха, например, в цементной промышленности.
  2. Бронхит острой формы. При сильном кашле в  мокроте могут появляться небольшие единичные прожилки крови. Помимо этого, для бронхита характерны такие симптомы, как повышение температуры, слабость, сильный кашель с мокротой, иногда гнойной, одышка и прочие.
  3. Абсцессы легких, которые представляют собой образование в ткани легких полостей, заполненных гнойным содержимым. Обычно абсцесс развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Признаками этого заболевания считаются боли в груди, повышение температуры, сохраняющееся длительное время, приступы ночной потливости, общее недомогание, нарушение нормального сна и аппетита, а также кашель, при котором выделяется большое количество мокроты с присутствием гноя и кровяных прожилок.
  4. Бронхоэктатическая болезнь. При этой патологии может отмечаться слабость, одышка, возможен подъем температуры. Сопровождается она продолжительным частым кашлем с отделением гнойной мокроты с кровью.
  5. Воспаление легких, или пневмония. Типичными симптомами заболевания становятся боли в груди, значительное повышение температуры, сильная одышка, резкий повторяющийся кашель, при котором может отходить большое количество мокроты со следами свежей крови. Цвет самой мокроты может быть «ржавым» из-за свернувшейся крови.
  6. Туберкулез. Он проявляется снижением массы тела, ухудшением аппетита, постоянным незначительным повышением температуры примерно до 37,5 градусов, постоянными приступами кашля с отхождением мокроты, в которой может присутствовать гной и прожилки крови. Появление большого количества свежей крови в мокроте при кашле – неблагоприятный диагностический признак.
  7. Эмболия легочной артерии. При эмболии происходит закупоривание просвета артерии легкого. К развитию данной патологии более склоны люди после хирургических операций, таких как лечение тромбофлебита вен ног. Признаками заболевания становится одышка, внезапно появляющиеся сильные боли в пространстве за грудиной, кашель с кровью возникает через несколько часов после первых симптомов.
  8. Повреждения и патологии развития сердечных клапанов и другие подобные заболевания сердца. При таких болезнях нарушается нормальная циркуляция крови, что приводит к застойным явлениям в легких. Симптомами патологий сердца считаются сильная одышка, усиливающаяся при физической активности, и кашель с мокротой и следами крови.
  9. Муковисцидоз. Эта патология характеризуется изменением функционирования желез и передается по наследству. Респираторный муковисцидоз, сопровождающийся поражением органов дыхания, проявляется такими симптомами, как кашель с отделением густой мокроты, в которой присутствует гной и прожилки крови, часто возникающие простудные заболевания, при этом инфекция быстро опускается в нижние отделы дыхательной системы.
  10. Внешние факторы. Кашель с кровью может возникнуть после проведения некоторых диагностических мероприятий, например, биопсии, бронхоскопии, операций на органах грудной клетки. Возможно появление следов крови в мокроте после приема определенных медикаментозных препаратов.
  11. Патологии органов пищеварения. Это достаточно редкий случай, когда рвота с кровью или кровотечения в области пищевода, желудка или верхних отделов кишечника принимается за выделение крови из легких. При заболеваниях органов пищеварительного тракта кровь выходит, как правило, в виде сгустков, в большом количестве, а цвет ее темно-красный.

Кровь в мокроте при кашле часто свидетельствует о серьезных патологиях, поэтому в таких случаях следует обращаться к врачу. В диагностических целях могут проводиться следующие мероприятия:

  1. Бронхоскопия. С ее помощью можно выявить бронхоэктатическую болезнь, опухоли легких и другие патологии. Это обследование заключается в исследовании бронхов для определения изменений в их стенках, сужений просвета и других повреждений.
  2. Рентгенография грудной клетки. При ее проведении можно оценить состояние сердца и легких. Затемнения в области легких говорят о наличии эмболии артерий легкого, раковых или воспалительных процессов.
  3. Компьютерная томография. Данный вид обследование детально показывает характер изменений в тканях легких. С его помощью можно диагностировать туберкулез, раковые опухоли легких, бронхоэктатическую болезнь, абсцесс и другие патологии.
  4. Анализ мокроты. Выявляет присутствие и количество патогенных микроорганизмов в бронхах, таких как палочки Коха, вызывающие туберкулез. Кроме того, обследование мокроты помогает выявить пневмонию, абсцесс и другие заболевания.
  5. Анализ пота. С его помощью выявляется нарушение в организме обмена хлора, свойственное для муковисцидоза.
  6. Общий анализ крови. Это обследование показывает наличие воспалительных процессов в организме.
  7. Коагулограмма, она представляет собой исследование свертываемости крови.
  8. ЭКГ. Его проводят при подозрении, что причиной кашля с кровяной мокротой стали заболевания сердца.
  9. ФЭГДС. При нем обследуются верхние органы пищеварительной системы. Такое исследование необходимо для исключения патологий органов пищеварения.

Лечение кашля с кровью в мокроте

В любом случае при обнаружении в мокроте признаков крови необходимо обратиться к врачу для установления диагноза.

Специалист после проведения требующихся исследований сможет назначить лечение кашля с мокротой и кровью, направленное в первую очередь на избавление от основного заболевания.

Если с момента последнего рентгенографического обследования легких прошло более года, то необходимо пройти это исследование.

Срочно обращаться за медицинской помощью следует в следующих случаях:

  • у больного наблюдается сильный кашель с обильным выделением мокроты и крови жидкой и в виде сгустков;
  • кашель с кровью появляется внезапно и сопровождается ощущение удушья и болями в груди;
  • кашель с кровью возникает после падения или травмы.

Незамедлительно нужно отправляться к врачу при:

  • выделении мокроты с кровью, возникающей внезапно, без предварительной простуды и продолжительного кашля;
  • прожилки крови в мокроте при кашле периодически появляются на протяжении длительного времени;
  • кровь выделяется при кашле у курящего человека.

Лечебные мероприятия при всех заболеваниях, сопровождающихся кашлем с мокротой и кровью, назначает врач. В курс лечения могут включаться следующие группы препаратов:

  • противокашлевые;
  • смягчающие;
  • разжижающие мокроту;
  • отхаркивающие;
  • отвлекающие средства.

Сильный кашель и мокрота с кровью

При сильном кашле и мокроте с кровью, вызванных инфекционными заболеваниями органов дыхания, обычно назначаются отхаркивающие и разжижающие средства. Представителями этой группы являются корень солодки, грудной сбор, АЦЦ, Лазолван и другие. В тех же целях можно использовать ингаляции с лекарственными растениями.

Для снятия спазмов бронхов применяют сальбутамол, его производные и аналоги. Помимо прочего, назначаются при необходимости антибактериальные, противовоспалительные и другие средства.

При сильном кровотечении, когда мокрота окрашивается в красный цвет, зачастую требуется хирургическое вмешательство. Такое состояние говорит о сильных повреждениях бронхов.

Температура, кашель, мокрота с кровью

Высокая температура, мокрота с кровью и кашель, а также одышка и боль в груди – все это типичные симптомы гриппозной пневмонии. Развивается такое заболевание, спустя примерно неделю после начала гриппа. Характер воспаления, как правило, смешанный бактериально-вирусный.

Температура может подниматься до 40 градусов и выше, отмечаются признаки интоксикации, одышка, сильные боли в груди, приступы мучительного кашля с выделением мокроты с кровью и гноем. При подозрении на такое заболевание нужно обязательно обратиться к специалистам.

В противном случае возможно развитие таких осложнений, как отек легких, острая сердечная недостаточность, трахеобронхит язвенно-геморрагического вида, абсцессы. Последствием таких патологий может стать серьезный вред здоровью, и даже смерть больного.

:

Боль в груди при кашле

Бронхоспазм

Кашель курильщика

Причины кашля

Сильный кашель без температуры

Черный кашель 

Источник: http://kashelb.com/lechenie-kashlya/352-pri-kashle-mokrota-s-krovyu

Причины кашля с кровью, первая помощь и необходимые обследования

Кашель кровью у ребенка

Кашель с кровью имеет чаще внелёгочные причины, так на долю так называемого истинного кровохарканья приходится не более 25% всех клинических случаев, в то время как на кровотечения из носоглотки и иных анатомических структур — 75%.

Кровохарканье представляет собой опасный и грозный признак, указывающий, как правило, на неполадки в работе органов дыхательной или иных систем.

Если верить данным медицинской статистки, встречается указанное состояние в истинной форме не так часто. Тем не менее, «прикинув на глаз» выявить источник проблемы возможным не представляется. Требуется проведение тщательной диагностики.

Классификация причин кровохаркания

Такое состояние, как кровохарканье (мокрота с кровью при кашле, либо слизь или слюнной секрет с кровью) можно классифицировать по четырем основаниям.

Главное основание типизации — это характер первичного истечения биологической жидкости. Соответственно с этим критерием выделяют:

Истинное кровохаркание

Для него характерно быделение гематологической жидкости из легких, бронхов, трахеи и иных структур дыхательной системы.

Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания.

Ложное кровохаркание

Если в первом случае имеет место кровь в мокроте, то в данной ситуации приходится говорить о её выделении при кашле из десен, желудка, носоглотки (гематологическая жидкость стекает по задней стенке горла и эвакуируется из организма).

На практике разграничить два указанных состояния можно только и исключительно посредством проведения объективных исследований.

Другое основание — степень истечения крови. В такой ситуации можно говорить:

  • О кровохаркании. В данном случае выходит не более 50 миллилитров жидкости в течение суток.
  • О генерализованном кровотечении. Выделяется не менее 60 и не более 80 миллилитров гематологической жидкости.
  • О профузной форме. Как правило, встречается на последних стадиях онкологического процесса в легких и при запущенной форме туберкулеза. Влечет за собой смерть больного по причине массивной потери крови.

Наконец, говорить можно и о степени кровотечения, исходя из объема излияния гематологической жидкости. Определяют:

  • Малое кровотечение. Не более 100 миллилитров в сутки.
  • Средней интенсивности. Когда выделяется от 100 до 250 мл крови.
  • Интенсивном кровотечении. Это самое опасное состояние, когда за сутки или однократно выходит более 250 мл.

Указанные классификации имеют большое значение для диагностики и назначения адекватного лечения.

Болезни, характерные появлением опасного симптома

Патологий, которые сопровождаются кровью в мокроте при отхаркивании, существует более десятка. Среди них мы выделим распространенные, а затем встречающиеся редко. Итак, о каких же недугах приходится вести речь?

  • Травматические поражения органов дыхательной системы (легких, бронхов, трахеи).

В структуре указанной причины наиболее распространены химические повреждения и разрушения мелких капилляров при интенсивном кашле. Во втором случае опасности для жизни и здоровья нет, капиллярные кровотечения останавливаются сами.

Также речь может идти об огнестрельных, ножевых и осколочных ранениях при переломе ребер. В таких ситуациях нередким осложнением становится пневмоторакс: проникновение атмосферного воздуха в структуры грудной клетки.

Состояние характеризуется интенсивной болью в месте повреждения, нарушениями дыхания (пациент может вдохнуть, но не способен выдохнуть), падением артериального давления, наличием примеси крови в отделяемом при кашле.

Распространенное инфекционное заболевание, провоцируемое проникновением в дыхательные пути микробактерии туберкулеза (так называемой палочки Коха). Для патологии характерен интенсивный, «забивающий» кашель, который усиливается в светлое время суток и несколько ослабевает ночью.

В первый месяц от начала болезни кашель сухой, непродуктивный. Поднимается температура тела до уровня 37.5-38 градусов Цельсия. На протяжении всего времени течения недуга фебрильные и субфебрильные значения термометра сохраняются.

Далее начинает выделяться кровь при кашле, а в структуре мокроты наблюдается не только гематологическая жидкость, но и гной желтого или зеленоватого оттенка.

Пациенты отмечают общую слабость, постоянное желание спать, снижение работоспособности, выпадение волосяного покрова. На последних стадиях при кашле интенсивно отхаркивается кровь (сгустками), что приводит к смерти больного.

Некоторые разновидности гельминтов оседают в легких. Они разрушают легочную ткань, провоцируя становление опасных для жизни и здоровья симптомов. Больных беспокоят: кашель, температура, кашель с примесью крови, слабость, интенсивные аллергические реакции даже на вещества, на которые ранее не было иммунного ответа, бронхоспазмы.

После туберкулеза данная причина истинного кровохарканья встречается наиболее часто.

Типичные симптомы включают в себя кровохарканье (на первой же стадии), слабость, боли при дыхании, бронхоспазмы, субфебрильную температуру (до 38 градусов), повышенную потливость, резкое изменение массы тела в сторону уменьшения и другие.

Распознать неопластический процесс нужно как можно раньше, дабы назначить верное лечение и предотвратить метастазирование основной опухоли. Наиболее интенсивная кровопотеря наблюдаются при локализации злокачественного образования в центральной части легкого.

  • Кровь в мокроте при отхаркивании может быть по причине грибковых заболеваний легочных структур.

В данной ситуации на ранних стадиях интенсивность кровотечений минимальная, позднее возможны разрывы крупных сосудов и развитие шока, а также обструкции бронхов.

  • Аденоматоз бронхов и легких.

Аденома считается доброкачественной опухолью. Но подобная ее «доброкачественность» заключается лишь в отсутствии метастазирования. В остальном же наблюдается характерный компрессионный эффект с развитием все тех же проявлений, что и у рака органов дыхательной системы. Требуется срочное лечение.

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется возникновением в полости бронхов альвеолярных расширений пузырькового вида. Подобные пузырьки заполнены серозной жидкостью, кровью и гноем. При интенсивном кашле эктазы разрываются, и их содержимое изливается, эвакуируясь из организма. Отсюда присутствие крови в мокроте без температуры. Гипертермия наблюдаюется в очень редких случаях.

Она же воспаление легких. Сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок (38.1-39°C), болями за грудиной, одышкой и удушьем.

Язвенные заболевания пищеварительного тракта сопровождаются внутренним кровотечением. Кашель всегда сухой, образующаяся кровь имеет темный цвет, и отхаркивается в виде сгустков, без мокроты.

Перечень причин велик, однако он не исчерпывающий.

Редкие заболевания

Встречаются не чаще, чем в 0.5-1% случаев, если верить данным европейской статистики. Соответственно выделяются следующие характерные состояния:

Редкие патологии легких

ЗаболеваниеСимптомы
Контактный силикозРазвивается при воздействии на организм и, в частности, на легочную систему кварцевых (силиконовых) соединений. Для недуга патогномонично легкое ощущение слабости, малое отхаркивание с кровью и постоянная субфебрильная температура.
АмилоидозДистрофические изменения легких вследствие нарушения белкового обмена. Характеризуется ложными симптомами туберкулеза, обильным выделением крови при кашле. Отграничить одно заболевание от другого возможно только посредством объективной диагностики.
Обструкция легкого или одного из просветов бронхов инородным телом.Попадание в бронхи экзогенного инородного объекта может сопровождаться сильным воспалением тканей, что приводит к их разрушению. В данном случае выделяется зловонная слизь с кровяными прожилками и гноем.
ЭмфиземаРазрастание легочных (альвеолярных) пузырьков вследствие курения, занятий активным спортом и т.д.
Гемосидероз легких (метаболическое нарушение).Одышка, удушье, симптомы бронхоспазма, а также иные характерные проявления со стороны легких, интенсивные кровохаркания, вот лишь некоторые типичные признаки избыточного накопления особого пигмента в клетках легких.

Врожденные аномалии бронхолегочной системы

  • Телеангиэктазия. Наследственное аутоиммунное заболевание. Здесь типично выделение небольшого количества крови на ранних этапах становления. В дальнейшем наблюдаются интенсивные кровотечения, способные повлечь летальный исход.
  • Муковисцидоз. Развивается вследствие системных нарушений в работе организма. В ходе прогрессирования недуга появляются бронхоэктазы.
  • Бронхиальные кисты.
  • Бронхиальная астма с тяжелым течением.
  • Гипоплазия сосудистых структур. Для нее типично слабое кровохаркание. Развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов.

Материалы по теме:

Заболевания сердца

  • Аневризма аорты.
  • Сердечный отек.
  • Митральный стеноз.
  • Легочная эмболия.

Прочие редкие причины

Встречаются в исключительных случаях. Речь идет об аутоиммунных заболеваниях и состояниях. 

Например, может возникнуть:

  • Синдром Гудпасчера.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Саркоидоз.
  • Системная красная волчанка.
  • Узелковый полиартериит.
  • Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопении).

У женщин причиной развития проблемы может стать эндометриоз. Однако такое состояние, как кровотечения встречается крайне редко.

Кровохаркание вследствие медицинских манипуляций

Слизь с примесью крови может отделяться после двух диагностических исследований:

  1. Катетеризация артерий для тромболизиса и иных целей.
  2. Бронхоскопии.

Кровотечения в данных случаях минимальны и появляются по причине разрыва капилляров. Это не опасно, хотя и неприятно.

Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей

Среди внелегочных причин наиболее часто встречается кровотечение из носа вследствии разрыва сосуда, из десен (гингивит, пародонтит), желудка (язва, особенно прободная, это смертельно опасное заболевание), эмболия, муковисцидоз, кисты легких и бронхов, аутоиммунные синдромы.

Первая помощь больному

В первую очередь требуется вызвать скорую. Самостоятельно справиться с легочным кровотечением невозможно. Пока неотложка едет нужно прибегнуть к следующим манипуляциям.

  • Усадить или наполовину уложить больного. Обеспечить полный физический покой пострадавшему.
  • Обеспечить приток кислорода, ослабить любую тугую одежду для облегчения дыхательной функции.
  • Наложить на сторону поражения лед или компресс с холодной водой.

Никакие препараты самостоятельно вводить нельзя, за исключением глюконата кальция и сульфокамфокаина.

Они помогут снизить интенсивность истечения гематологической жидкости. Использовать горячую воду, горчичники строго воспрещается. Тепло в деле первой помощи должно быть исключено.
Противокашлевые препараты так же запрещены (многие из них расширяют сосуды).

Диагностические мероприятия

Выявлением причин легочных кровотечений занимаются врачи-пульмонологи и фтизиатры (если речь идет о вероятном туберкулезе). На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, собирается анамнез жизни. Важно обнаружить вероятные факторы начала кровохаркания.

Большая роль отводится специализированным медицинским манипуляциям:

  1. Рентгенографии. Позволяет выявить новообразования, туберкулез на поздних стадиях (на ранних показатели еще не столь специфичны).
  2. Физикальному исследованию.
  3. Функциональным тестам.
  4. Бронхоскопии.
  5. МРТ/КТ-диагностике. Своего рода, это золотой стандарт в деле исследования. Но ввиду дороговизны проводится оно крайне редко и только в спорных случаях.

Если нет данных за поражения легочной системы, обследуют иные органы: желудок, десены и т.д. В таком случае понадобится помощь профильных специалистов: стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Лечение

Направлено на купирование симптома, а также устранение первопричины отхаркивания мокроты с прожилками крови.

Назначаются препараты следующих групп:

  • Гемостатические.
  • Диуретики.
  • Гипотензивные.
  • Кардиотонические.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Анальгетики.

Конкретные наименования подбираются врачом. Соответственно, все они в комплексе способствуют быстрой остановке кровотечения. Для устранения первопричины кашля с кровью с большой долей вероятности понадобится операция. Тактика терапии подбирается исключительно лечащим специалистом.

Кровохаркание — это грозный симптом, патогномоничный для целой группы заболеваний. Распознать причину может только врач. Его же прерогативой остается назначение лечения и диагностика. Самолечение категорически недопустимо.

Жить здорово!Три причины кровохарканья. (09.04.2013)

Источник: https://pneumoniae.net/kashel-s-krovyu-prichiny/

Мокрота с кровью при кашле: причины, как лечить у ребенка и взрослых?

Кашель кровью у ребенка

Рубрика: Болезни

Начало кашля – это прямой знак заболевания дыхательных путей. Зачастую возникает кашель с выделением мокроты – слизь, выделяющаяся при кашле, включает в себя секреты бронхиальных желез, вдыхаемую пыль, микроорганизмы, гной (не всегда).

Кровохаркание – это присутствие крови либо прожилок крови в мокроте при кашле, это показывает на травмированные кровеносные сосуды.

Кровь попадает в бронхи и выходит во время кашля наружу. Иногда возникает необходимость сразу вызвать наряд скорой помощи, а именно:

  1. Резко возникает кашель с выходом кровянистых вкраплений или кровавых сгустков в мокроте.
  2. Чувство недостатка воздуха и боли в районе груди.
  3. Сильный кашель с кровянистыми выделениями, как результат удара либо травмы.
  4. Беспричинное обнаружение мокроты с кровью (не предшествовали травмы, удары либо сильный кашель).
  5. Подобное состояние не проходит в течение нескольких дней и самочувствие больного не улучшается.
  6. Кашель с кровью у курящих людей.

При наличии таких симптомов необходимо пройти комплексное обследование для постановки верного диагноза и назначения необходимого лечения.

Причины и симптомы кровохаркания

Если замечено наличие крови в мокроте, требуется понять, откуда она появляется: из желудка, легких или носоглотки.

Зачастую наблюдается рвота с примесью крови, что тоже достаточно опасный признак, на который необходимо обратить внимание. Для начала надо понять, какой источник крови – желудок или дыхательные пути. Сразу определить довольно сложно, но небольшие различия в симптомах все же есть.

Если перед кашлем покалывает в горле, рвота более алая и пенистая, то источником будут дыхательные пути. Если перед рвотой больной ощущает жжение и несильные боли в районе живота – то поступает из желудка. Больше будет напоминать вязкую красную краску.

Существует несколько причин возникновения крови в мокроте при кашле:

  1. Травмированные бронхи или трахеи, которые кровоточат в результате проведения бронхоскопии, биопсии, оперативного вмешательства. Только тогда откашливание с кровью будет не признаком, а скорее результатом. Откашливания алого цвета.
  2. Хронический бронхит – воспалительные процессы слизистой бронхов постоянного характера. Отличается длительным кашлем, сильной одышкой, повышенной температурой. Отхаркивание гнойное с ярко красной кровью.
  3. Острый бронхит – воспалительный процесс эпителия бронхов. При таком заболевании откашливается мокрота с незначительным количеством крови, однако кровяные добавления присутствуют не всегда. Температура тела повышается.
  4. Пневмония – инфекционное воспаление тканей легких. Признаки пневмонии: коричневатая мокрота с добавлением алого цвета, высокая температура, одышка, слабость и достаточно ощутимые болезненные ощущения в груди.
  5. Туберкулез – болезнь легких инфекционного характера. Симптомами служит повышение температуры продолжительного характера (37-37,5°С). Снижается вес и аппетит, продолжительный кашель с гнойными выделениями, порой с кровяными прожилками.
  6. Эмболия легочной артерии – достаточно сильное перекрытие легочной артерии, появляются сильные боли задней части грудной клетки, по истечении нескольких часов проявляется кровавый кашель. Часто возникает при болезнях вен и после хирургических вмешательств.
  7. Абсцесс легкого – скапливание гноя в легких, зачастую, как результат пневмонии при слабом иммунитете. Сопровождается высокой температурой, которая долгое время не спадает, при кашле отходит мокрота с большим количеством гноя и отвратительным запахом, в мокроте видны кровянистые ниточки. Возникновение боли в груди, повышена потливость во время сна, ухудшение аппетита.
  8. Бронхоэктатическая болезнь – прирожденное или новоприобретенное заболевание легких, в бронхах проходит гнойное развитие хронического характера, вследствие чего бронхи расширяются, деформируются и функционируют неполноценно. Начинается затяжной кашель с сильным выделением мокроты с гноем и кровянистыми прожилками. Появляется слабость, одышка и периодично повышается температура.
  9. Респираторный муковисцидоз – болезнь легких наследственного характера с нарушением работы желез. К признакам заболевания относятся затяжные и нередкие простуды, кашель с вязкой гнойной мокротой кровянистого характера.
  10. Рак легких – онкологическая болезнь. Симптомы: затяжной кашель с алой кровянистой мокротой, стремительное снижение веса, периодические ощущения нехватки воздуха, обильное выделение пота в период сна, одышка и ощутимые боли в грудной клетке.
  11. Болезни сердца. При повышенной физической нагрузке формируется кашель с кровью и одышка, что обусловлено нарушением тока крови в легких, возникает риск застоя и легочной гипертензии.
  12. При определенных заболеваниях желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки кровь выходит сгустками буро-красного цвета, рвотные массы с большим количеством крови.

Диагностика болезней и их лечение

Для диагностики кашля не разового происхождения возникает необходимость проконсультироваться с врачом для обследования и постановки необходимого лечения. Причем надо проконсультироваться не только с терапевтом, но и пульмонологом, фтизиатром и онкологом. С целью выяснения причины используют последующие методы:

  1. Делают рентген грудной клетки. Видимые потемнения на снимке указывают на пневмонию, эмболию, абсцесс, либо онкологию. При изменении формы тени сердца – о сердечных болезнях.
  2. Бронхоскопия – позволяет обнаружить наличие преобразований в бронхах (образование опухолей, расширение или сужение бронха). При помощи бронхоскопа удаляют посторонние предметы из бронх, вводят лекарственные препараты, проводят биопсию и осмотр бронх.
  3. Компьютерная томография – определение заболеваний легких с дессиминацией, которые сложно диагностировать, так как часто происходят ошибки в постановке диагноза, поэтому проводят сразу несколько комплексных методов.
  4. Проводят исследование мокроты для определения инфекционных процессов (пневмония, туберкулез, абсцесс).
  5. Проводится исследование пота для определения муковисцидоза – генетическая болезнь наследственного характера с патологиями дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Болезнь вызывает изменения в легких, бронхит и появление расширенных стенок бронхов.
  6. Общий анализ крови для обнаружения воспалительных процессов. Повышенное количество лейкоцитов и СОЭ показывает на присутствие воспаления.
  7. Электрокардиограмма выявляет нарушения сердца.
  8. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – эндоскопический анализ всего желудочно-кишечного тракта. При увеличении вен пищевода сгустки крови продвигаются вверх и выходят при кашле.
  9. Коагулограмма – анализ свертываемости крови (сгустки, образование тромбов)взятой из вены.

Если возникает кашель с кровью при простуде не надо паниковать и вызывать скорую помощь, требуется сосредоточить внимание на укреплении сосудов. Очень эффективно помогает препарат Аскорутин.

Для определения правильной медикаментозной терапии необходимо поставить безошибочный диагноз. При злокачественной опухоли легких проводится химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство.

При туберкулезе прописывается лечение противотуберкулезными препаратами и иммуномодуляторами. Если обнаружен острый либо хронический бронхит – терапия проводится антибиотиками.

Если диагноз – абсцесс легкого, то проводится хирургическое вмешательство.

Кашель с кровью у детей

Острое внимание надо обратить на рвоту с кровью у детей. Основные ее причины:

  1. Кровь из носа и легких заглатывается и выходит наружу вместе с рвотой.
  2. Травмированы кровеносные сосуды желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода (воспалительный процесс, опухоль, язва желудка или травма острым предметом).
  3. Болезни печени.
  4. При грудном вскармливании у мамы трескаются соски и эта кровь заглатывается.

Очень опасными симптомами в этом случае будут вялость, беспокойство, усиленное сердцебиение, тяжелое дыхание, холодный пот и низкое давление. При обнаружении рвотных масс с кровью у ребенка, необходимо сразу вызвать наряд скорой помощи.

Возникновение кашля с кровью у ребенка могут вызвать следующие причины:

  • у ребенка идет кровь из носа;
  • повреждены верхние дыхательные пути (пересохшая слизистая, язвочки, травма острым предметом во рту);
  • кровь вызвана опухолью;
  • туберкулез и бронхит также вызывают кровавый кашель.
  • пневмония – сопровождается влажным или сухим кашлем с кровью.

При обнаружении крови при кашле и рвоте у детей нужно проявить к этому повышенное внимание, возможно это сигнал о возникновении проблем со здоровьем. Не так опасно это при небольших травмах, но возможно это говорит о более серьезных заболеваниях. Желательно проводить обследование два раза в год, тогда здоровье ребенка будет под постоянным контролем.

Важно помнить, что если это единичный случай кровохарканья, то, как правило, переживать не стоит, поскольку спровоцировано это повреждением небольшого кровеносного сосуда во время кашля, что указывает на дефицит витаминов в организме. Однако если кровь при кашле появляется периодично, то нужно обследоваться у врача, ведь это может говорить о развитии инфекции в легких (пневмония, опухоль, туберкулез).

Источник

Источник: https://medic-online.net/125568/mokrota-s-krovyu-pri-kashle-prichiny-kak/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.