Антибиотики в первом триместре беременности какие можно в

Содержание

Антибиотики разрешенные при беременности: 1 триместр

Антибиотики в первом триместре беременности какие можно в

Лекарства, которые уничтожают бактерии в организме человека, медицина именует антибиотиками. Данные средства активно борются с проявлением их жизнедеятельности. Они имеют воздействие только на бактерии, устранять вирусы и грибковые заболевания антибиотики не способны.

Одной из главных особенностей препаратов является способность убивать не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Вследствие этого, защита многих внутренних органов пропадает, и появляются побочные эффекты.

Антибиотики при беременности принимать необходимо ограниченно, так как внутри женщины формируется новая жизнь. Лекарственные препараты, обладающие антибиотическим воздействием, могут негативно влиять на плод.

Поэтому осуществлять прием средств необходимо строго в соответствии с показаниями доктора, основываясь только на веских причинах.

Приведем некоторые антибиотики, разрешенные к применению в 1 триместр беременности:

  • Средства пенициллинового ряда – не оказывают негативного влияния на плод, хоть и проходят через плаценту, быстро выводятся почками женщины.
  • Цефалоспорины – проходят через организм низкой концентрацией.
  • Эритромицин и Спирамицин – не вызывают нарушений или негативных последствий у эмбриона.

Указанные препараты допустимы в крайних случаях, так как 1 триместр – очень опасный период для приема таблеток. Именно тогда у плода формируется организм, и он прикрепляется к матке.

2 триместр

Данный период считается менее опасным, чем первые недели беременности. Плод начинает полноценно развиваться в утробе женщины, у малыша постепенно формируются некоторые органы. Риск аномалий может возникнуть из-за неправильного назначения антибиотиков.

Обратите внимание! Последствия от приема препаратов могут быть необратимыми, поэтому никогда не назначайте лекарства себе самостоятельно. Перед употреблением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями в инструкции.

Список некоторых препаратов, допустимых к применению во 2 триместр беременности:

ФурадонинВыпускается в таблетках, применяется для лечения цистита. Полностью противопоказан в 1 и 3 триместре.
МетронидазолЛекарственное средство – антибиотик, который назначается для лечения мочеполовых инфекций, передающихся половым путем.
ЦефотаксимПрименяется для терапии инфекционных заболеваний.
ХлорамфениколВыпускается в таблетках, каплях и мазях. Назначается как препарат против инфекции.

3 триместр

Данный период беременности характеризуется как последний этап развития малыша. Запрещенные средства на данной фазе – тетрациклин, кларитромицин, аминогликозиды, а также антибиотики, быстро проходящие через плаценту в больших концентрациях.

Список разрешенных препаратов в 3 триместр беременности таков:

  • Цефтриаксон – прописывают при инфекциях, заболеваниях половой и мочевой системы, простудах с осложнениями. Препарат пригоден только для инъекций.
  • Азитромицин – эффективен при микоплазмах, хламидиями и токсоплазмах. Удобен, так как выпускается в форме таблеток. Не оказывает негативного влияния на плод в 3 триместре, при условии адекватной дозировки.

Не смотря на то, что ребенок уже практически сформировался, кроме указанных средств, список антибиотиков расширяется. Это объясняется тем, что закладка органов уже произошла и повлиять на плод таблетки не смогут. Однако не стоит пренебрегать советами доктора и самостоятельно повышать дозы.

Важно! Невылеченные бактериальные инфекции могут нанести гораздо больший вред малышу, чем некоторые безопасные препараты. Самым подходящим периодом для лечения считается последняя стадия беременности.

Наиболее частыми причинами начать пить лекарственные средства являются проблемы с почками, кишечником, простудные заболевания, травмы и заражения крови.

На ранних сроках беременности

Многих будущих мам интересует вопрос, какие можно принимать антибиотики на самом раннем этапе беременности? Специалисты единогласно отвечают, что применение препаратов данного действия крайне нежелательно на старте беременности.

Это возможно лишь иногда: например, в первые 2 недели, когда плод еще не прикрепился к матке и функционирует самостоятельно.

Допускается принимать только безопасные антибиотики на ранних сроках вынашивания плода.

К ним относятся:

  • Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда.
  • Цефазолин – прописываются при тяжелых заболеваниях, например, пневмонии.

В случае неправильно дозировки или несоблюдения рекомендаций доктора, могут возникнуть негативные проявления: расстройства желудочно-кишечного тракта, молочница, нарушение микрофлоры.

Последствия

Случается так, что будущая мама еще не знает о своей беременности, при этом принимает антибиотики, пролечивая определенную инфекцию.

Женщин беспокоит вопрос, как влияют препараты на плод в таком случае? На форумах и блогах будущих мам можно встретить опасения по типу: «Я боюсь, с малышом что-то произойдет».

Врачи отвечают, что последствия для зародыша на раннем этапе, скорее всего, не предвидятся. Здесь выступает другой принцип: сохранится беременность или нет.

Обратите внимание! Если препараты начали поступать в организм позднее 3 недели беременности, можно вполне ожидать серьезных отрицательных последствий. Поэтому на первом триместре, особенно на самом раннем этапе, большинство антибиотиков противопоказаны.

Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать назначениям лечащего врача, а также ознакомиться со списком последствий для ребенка.

Прием запрещенных антибиотиковПоследствия
Ранняя стадияВозможный выкидыш.
1 триместрТоксическое действие на слуховой нерв или печень малыша.
2 триместрНарушение кровообращения, замедление роста костей.
3 триместрФормирование тяжелых дефектов и аномалий.

Помните, что здоровье будущего малыша находится в руках мамы. Если все-таки лечение антибиотиками отменить нельзя, старайтесь максимально следовать указаниям доктора, чтобы сохранить беременность и нормальное развитие плода.

Источник: https://womans7.com/beremennost/razreshennyie-antibiotiki-1-trimestr.html

Антибиотики при беременности: какие можно принимать?

Антибиотики в первом триместре беременности какие можно в

Антибиотики относят к группе препаратов, используемых для лечения инфекционных заболеваний. Возможность их применения при беременности вызывает множество споров. Решение проблемы в каждой отдельно взятой ситуации подбирается индивидуально.

  • Можно ли пить антибиотики при беременности?
  • В 1 триместре     Во 2 триместре     В 3 триместре    

  • При каких заболеваниях могут назначить лекарство?
  • Какие антибиотики можно беременным?
  • Какие антибиотики запрещено принимать?
  • Последствия приема

Можно ли пить антибиотики при беременности?

В инструкции к подавляющему числу антибактериальных препаратов в противопоказаниях указана беременность. Врачи разрешают лечиться антибиотиками только в том случае, если риск обоснован. Вред от некоторых инфекционных заболеваний во много раз превышает побочный эффект от приема антибиотиков. В этом случае лечение осуществляется, но с осторожностью.

На начальном этапе беременности запрещено принимать антибиотики. В первые 16 недель положения происходит формирование важных систем жизнеобеспечения. Любой нежелательный фактор способен вызвать патологию развития плода. Лечение откладывается на более поздний срок, когда риск негативного воздействия на ребенка максимально снижается.

Во 2 триместре

Во 2 триместре ребенок находится в менее уязвимом состоянии. Лечение антибактериальными средствами в этот период практикуется чаще, чем в других триместрах. Отсутствует риск прерывания беременности и развития патологических процессов.

В 3 триместре

Возможность приема сильнодействующих лекарственных препаратов в 3 триместре определяется в индивидуальном порядке. При принятии окончательного решения врач ориентируется на состоянии женщины и ребенка. Некоторые заболевания чрезвычайно важно вылечить перед родами. Например, при кандидозе ребенок может заразиться, проходя по родовым путям матери.

НА ЗАМЕТКУ! От лечения антибиотиками на этапе планирования беременности желательно отказаться. При необходимости приема медикаментов зачатие переносится на более поздний срок.

К категории заболеваний, требующих лечения во время вынашивания ребенка, относят цистит. Он приносит массу дискомфортных ощущений. Наблюдается жжение и резь в области уретры. Учащаются позывы к мочеиспусканию. Пренебрежение лечением приводит к осложнениям.

Инфекция способна распространится на другие органы. Это повышает риск прерывания беременности. Самым популярным лекарством, используемым при цистите, считается Монурал. В более тяжелых случаях назначают Амоксиклав в уменьшенной дозировке. Препарат относится к категории сильнодействующих медикаментов.

Прием антибиотиков неизбежен и при других заболеваниях инфекционного происхождения. Особое внимание уделяется инфекциям, сосредоточенным в области малого таза. Некоторые возбудители способны проникать через плаценту, препятствуя нормальному развитию ребенка.

При возникновении заболеваний дыхательной системы антибиотики используют в том случае, если проблему не удалось решить народными методами. Особенно опасно во время беременности запускать бронхит. При отсутствии лечения он способен перетекать в хроническую форму.

Для устранения симптомов простуды достаточно использовать более щадящие методы – обильно питье, прием витамина С, мед и травяные отвары. При отсутствии положительной динамики в данном случае рекомендуется обратиться к врачу.

СОВЕТ! Во время вынашивания ребенка рекомендуется укреплять иммунитет, поскольку иммунная система находится в уязвимом состоянии. Данный принцип позволит предотвратить развитие нежелательного заболевания.

Существует ряд препаратов, разрешенных в период беременности. Каждый из них используется в борьбе с определенными заболеваниями. Во время беременности можно применять:

  • Вильпрафен.
  • Ампициллин.
  • Амоксиклав.
  • Цефазолин.
  • Цефтриаксон.
  • Амоксициллин.
  • Монурал.

Вильпрафен назначают при инфекционных заболеваниях органов малого таза. Его стоимость достигает 600 рублей. Ампициллин прописывают при наличии пиелонефрита. Он стоит в районе 25 рублей. Амоксиклав и Монурал используют для лечения цистита. Стоимость препаратов находится в районе 300 рублей.

Цефазолин является антибиотиком широкого спектра действия. Его можно приобрести за 60 рублей. Стоимость на Цефтриаксон не превышает 50 рублей. Им лечат кожные болезни, инфекции дыхательной системы, пищеварения и репродуктивных органов. Амоксициллин применяется при воспалительных процессах в области легких.

СПРАВКА! Прием таких лекарственных средств, как Метронидазол, Гентамицин, Азитромицин и Нитрофурантоин разрешен, но не желателен. Степень необходимости их использования определяет врач.

Существует список препаратов, которые категорически запрещено применять при беременности. Они проникают через плаценту и скапливаются в организме ребенка. Их присутствие не позволяет ребенку развиваться в должной мере. К запрещенным при беременности медикаментам относят:

  • Диоксидин.
  • Любые препараты группы фторхинолонов.
  • Аминоглизоиды.
  • Фуразидин.
  • Ко-тримоксазол.
  • Медикаменты с содержание Кларитромицина.

ВАЖНО! Перед приемом запрещенных антибиотиков желательно сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ. Лечение можно осуществлять только в случае отсутствия зачатия.

Нарушение рекомендаций относительно приема антибиотиков при беременности влечет за собой неприятные последствия. Они отражаются, как на здоровье женщины, так и на развитии ребенка. Данная группа препаратов угнетает деятельность почек, печени, желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. У ребенка возможно развитие следующих патологий:

  • отклонения в работе головного мозга;
  • патологии сердца;
  • нарушение деятельности органов слуха, зрения и обоняния;
  • аномалии строения костей;
  • нарушения в работе нервной системы.

В некоторых случаях антибактериальная терапия вызывает развитие аллергической реакции. Она сопровождается кожными высыпаниями, ухудшением самочувствия, зудом. В этом случае требуется прекратить прием медикамента и обратиться к врачу за назначением альтернативного лекарственного средства.

Перед началом лечения антибиотиками рекомендуется тщательно оценить возможные риски. Не менее важно соблюдать дозировку, назначенную специалистом. Нарушение этого правила приводит к необратимым последствиям.

Источник: https://rebenok.online/mozhno-li/kakie-antibiotiki-mozhno-beremennym.html

Можно или нельзя принимать антибиотики при беременности

Антибиотики в первом триместре беременности какие можно в

Антибактериальные препараты широко используются сегодня в медицине. Они действуют, угнетая способность микроорганизмов к размножению, а также ингибируют синтез протеинов бактериями или нарушают структурную целостность их клеток. Это позволяет остановить опасный патологический процесс, вызванный инфекцией.

К тому же антибиотики при беременности используются не только при специфических патологиях (кишечных инфекциях или пневмонии), но и при ряде гинекологических заболеваний. Однако, многие препараты являются токсическими для ребенка и стают триггером развития различных осложнений. Поэтому у пациенток часто возникает вопрос, какие антибиотики можно при беременности.

Много споров возникает о безопасности антибактериальных препаратов для плода. Определенные антибиотики действительно имеют способность токсического воздействия. Поэтому категорически нельзя самостоятельно принимать данные медикаменты. Имеет право советовать антибиотики при беременности только лечащий врач, и принимать их нужно под его тщательным контролем.

Длительность курса лечения также строго регламентировано в новейших рекомендациях по лечению определенных инфекционных патологий. В некоторых случаях, при их назначении необходимо регулярно сдавать кровь на общий и биохимический анализы.

Воздействие антибиотиков на плод

Отрицательное воздействие любого медикамента на плод называется тератогенным эффектом. Его наличие или отсутствие зависит от двух факторов: токсичности самого препарата и возможности проникновения действующего вещества через плаценту в кровоток ребенка.

Тератогенный эффект имеет наибольшее влияние в первом триместре беременности. Это обусловлено тем фактом, уже на первых месяцах происходит закладка и формирование основных систем и органов плода.

Особенно речь идет о нервной, сердечно-сосудистой системах, а также печени и почках. Также нередко случается, что антибиотики при беременности становятся причиной возникновения морфологических аномалий развития конечностей, туловища и головы. Проблемы, которые возникают в первом триместре, часто касаются многих систем и приводят к гибели плода.

В более позднем периоде беременности изменяется характер тератогенного действия. Оно более часто приводит к поражению конкретного органа. При этом спрогнозировать его можно сопоставив с побочными эффектами для взрослых пациентов.

Только для плода оно имеют более серьезный характер. К примеру, если для матери медикамент только повышает количество ферментов и билирубина в крови, то у ее ребенка может наблюдаться токсический гепатит с нарушением функции печени.

Также нарушается общее развитие плода, что проявляется недостаточным набором массы тела.

Показания к применению антибактериальных препаратов при беременности

Во многих случаях только их применения может обезопасить жизнь и здоровья матери и ее будущего ребенка. Поэтому не следует чрезвычайно опасаться антибактериальных препаратов.

За период их активного применения значительно снизилась летальность от различных инфекционных процессов. Но даже разрешенный препарат имеет свои побочные эффекты, о которых должен предупредить лечащий врач.

Назначают антибактериальные медикаменты при следующих патологиях:

  • пневмониях;
  • бронхитах;
  • синуситах;
  • трахеитах;
  • аппендиците;
  • холецистите;
  • перитоните;
  • пельвиоперитоните;
  • инфекционном эндокардите;
  • цистите, уретрите;
  • острых кишечных инфекциях;
  • бруцеллезе;
  • холангите;
  • менингите;
  • системной воспалительной реакции (сепсисе);
  • абсцессе, флегмоне;
  • сифилисе;
  • гонорее;
  • туберкулезе;
  • микобактериальной или легионеллезной инфекции;
  • профилактики осложнений после хирургических вмешательств или манипуляций.

Категории риска для плода (FDA)

Различные страны мира еще с 1960-х годов разрабатывали собственные рекомендации для препаратов при беременности. Наибольшая здесь сложность в том, что проводить полноценные эксперименты над беременными женщинами считается неэтично.

На сегодняшний день наиболее полной и информативной является шкала Американского Управления по контролю над продуктами и медикаментами (FDA). Она основана на многочисленных научных исследованиях у животных, и наблюдениях за приемом препаратов у женщин. Согласно ей, различают следующие категории антибиотиков при беременности:

  • А — проведены все подлежащие исследование, которые достоверно показали отсутствие риска отрицательного воздействия препарата на плод в первом триместре, и нет данных о возможных побочных последствиях во втором и третьем триместрах беременности;
  • В — многочисленные исследования и эксперименты у животных не выявили риска отрицательного влияния на плод. Данные медикаменты можно использовать при беременности;
  • С — выявлено некоторое отрицательное действие на плод в исследованиях у животных. Препараты этой категории назначают при четких показаниях, если польза от их применения превышает потенциальный риск;
  • D — исследования или клинический опыт показали наличия отрицательного воздействия препарата на плод человека. Назначать антибиотики с данной категории разрешено при сложных ситуациях, тяжелом состоянии беременной или отсутствии альтернатив;
  • N — FDA еще не принял решения касательно антибактериального препарата;
  • Х — при применении препаратов этой категории выявлено различные нарушения у плода, поэтому назначать их нельзя.

В последние годы, даже в нашей стране, в инструкциях к антибиотикам можно найти данную классификацию.

Кроме того возможность использования конкретного препарата для беременных обязательно указывается в разделе «Особенности применения» или «Противопоказания». Отдельно подана информация, можно ли назначать антибиотики при грудном вскармливании.

Какие антибиотики можно принимать беременным

В первую очередь у беременных разрешается использовать пенициллины — медикаменты группы бета-лактамов с бактерицидным действием. К ним относят ампициллин, пенициллин, амоксициллин, оксациллин и другие. Они имеют практически нулевой возможный тератогенный эффект и являются препаратами выбора при различных патологиях дыхательной, нервной, мочевыделительной и пищеварительной систем.

Среди недостатков медикаментов этой группы отличают частое наличие аллергических реакций, поэтому перед первым применениям советуют провести тест на наличие гиперчувствительности. Также за длительное время использование многие микроорганизмы развили стойкость к пенициллиновым антибиотикам.

Вторая группа антибиотиков, которую советуют назначать беременным — цефалоспорины. Они также относятся к бета-лактамным препаратам и владеют более действием на большое число бактерий, нежели пенициллины. Цефалоспорины, согласно рекомендациям, являются препаратами выбора при лечении большинства бактериальных патологий у беременных.

Они способны проникать в кровоток плода, однако токсический эффект практически не встречается. К сожалению, при наличии аллергических реакций к пенициллинам, принимать цефалоспорины также противопоказано. Наиболее часто назначают следующие препараты данной группы:

  • цефазолин;
  • цефтриаксон;
  • цефуроксим;
  • цефотаксим;
  • цефепим.

При беременности также можно применять антибактериальные препараты с группы макролидов, которые часто называются наименее токсическими представителями антибиотиков. В отличие от бета-лактамов, они имеют бактериостатический эффект.

Макролиды активно используются при инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, выделительной системы и язвенной болезни. Наиболее известными представителями являются кларитромицин, азитромицин, спирамицин и джозамицин.

Среди положительных сторон нужно выделить также способность макролидов накапливаться в высоких дозах в пораженных тканях организма.

Небезопасные при беременности антибактериальные препараты

Среди наиболее токсических препаратов для плода выделяют аминогликозиды. Они относятся к бактериостатическим антибиотикам, которые наибольшую эффективность имеют против аэробных грамотрицательных бактерий. Аминогликозиды способны накапливаться в тканях внутреннего уха, что часто приводит к нарушению слуха. Кроме того для них характерна высокая нефро- и гепатотоксичность.

При использовании этой группы препаратов в первом триместре беременности часто возникали серьезные нарушения формирования нервной системы, что приводило к неблагоприятному исходу. Наиболее распространенные аминогликозиды: амикацин, гентамицин, тобрамицин, стрептомицин, канамицин, неомицин.

Запрещено использовать тетрациклины при беременности. Эти антибиотики также владеют бактериостатическим эффектом против различной аэробной и анаэробной патогенной флоры.

Тератогенное действие данных препаратов проявляется в первую очередь нарушением развития и формирования скелета.

Все медикаменты группы тетрациклинов имеют способность связываться с кальцием в нерастворимые соли. Именно они накапливаются в костной ткани и эмали зубов, что и стает причиной врожденных пороков развития. Среди тетрациклинов выделяют доксициклин, гликоциклин и метациклин.

Также владеют значительным тератогенным эффектом и фторхинолоны. Эти препараты разрешено использовать при беременности только по жизненным показаниям. Фторхинолоны имеют бактерицидным действием на многие возбудители, которые проявляют антибиотикорезистентность к другим медикаментам.

Новые представители этой группы проявляют хорошие результаты лечения внутригоспитальной и аспирационной пневмоний.

Тем не менее, данные антибиотики при лактации и беременности имеют отрицательное влияние на формирование печени, почек и нервной системы ребенка и плода.

Наиболее часто используют следующих представителей этой группы: левофлоксацин, гемифлоксацин, ципрофлоксацин и моксифлоксацин.

Отдельные вопросы антибиотикотерапии при беременности

Очень часто встречается вопрос, о влиянии терапии различными препаратами на беременность на первых неделях. Как правило, врачи советуют подождать около двух-трех недель после окончания курса терапии.

За это время препарат успеет полностью выйти с организма женщины, а функциональные системы полностью восстановятся после перенесенной инфекционной патологии.

Чтобы вовремя диагностировать патологию плода после проведенной терапии антибактериальными препаратами советуют провести ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет диагностировать различные отклонения течение беременности. Дополнительно также назначают комплексную диагностику матери — общий и биохимический анализы крови, инструментальные методы.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Источник: https://med-antibiotiks.com/sovets/mozhno-ili-nelzya-prinimat-antibiotiki-pri-beremennosti/

Какие антибиотики можно при беременности: 1, 2, 3 триместр

Антибиотики в первом триместре беременности какие можно в

«Беременность не лечит» — часто повторяют врачи и, к сожалению, это правда.

При вынашивании ребенка меняется общее состояние организма женщины, ослабляется иммунитет и увеличивается нагрузка на основные органы.

Усугубляется подверженность инфекциям, обостряются заболевания хронического характера. В такой ситуации своевременно начатое лечение — единственный способ спасти жизнь малыша и матери.

До 50% ставших на учет по беременности, в силу разных обстоятельств, принимают антибиотики. Но, как показывает практика — делают это повсеместно и неправильно. Поэтому нужно четко разобраться, какие антибиотики можно употреблять при беременности во время 1, 2 и 3 триместра, когда и для чего их применяют.

Антибиотики и беременность

Когда заболевание будущей мамы становится опасным для нее или ребенка — антибиотики применяют незамедлительно, независимо от срока. Лечение всегда должно проходить под строгим наблюдением врача. Именно он учитывает срок, сложность и стадию заболевания, общее состояние ребенка и матери, а также возможные риски.

Специалист принимает решение: какой препарат будет применен, какая дозировка, кратность и какой срок лечения необходимы в каждом конкретном случае. Нельзя назначать лечение самой себе, опираясь на опыт знакомых, инструкцию к лекарству и так далее.

Последствиями могут стать патология плода, затрудненный процесс вынашивания или самопроизвольный аборт.

Можно ли

Необходимо запомнить — действие антибиотиков направлено на уничтожение бактериальной среды, при вирусах и грибках они не работают, а при затянувшемся и неэффективном лечении способны даже спровоцировать грибковые заболевания — особенно кандидоз. Побочные эффекты от многих из них тоже небезопасны: они поражают клетки печени, почек, внутреннего уха и других органов. Побочный эффект состоит еще и в том, что эти препараты гибельны не только для вредных, но и для полезных микроорганизмов.

В большинстве случаев гинеколог, ведущий беременность, при возникновении проблемы старается отложить медикаментозное лечение до 20-й недели — это период, когда у эмбриона идет формирование основных систем и органов.

Если ситуация критическая — подбирают наименее отравляющие варианты.

На стадиях 2-го и 3-го периодов беременности начинают интенсивно бороться с хроническими или обострившимися проблемами, исключая их влияние на течение беременности.

Важно! Кашель, ОРВИ, грипп, беспричинная температура, расстройства кишечника часто встречающиеся осложнения беременных, при которых нужно тщательно разобраться с сутью проблемы, так как антибиотики здесь бессильны! Теперь по порядку: если у вас грипп или острая респираторная инфекция, необходимо помнить, что их возбудители — вирусы. Бактерии очень редко могут стать причиной кашля; также необходимо исключить такие причины его возникновения, как бронхиальная астма, аллергия или чувствительность к внешним факторам. Если ситуацию усугубляет повышенная температура, начавшаяся без явной причины — антибиотики здесь не помогут, они не снимают болевой синдром и не являются жаропонижающими. Причинами расстройства кишечника могут быть несвежие продукты, непереносимость отдельного продукта, токсин какого-либо вируса — это не обязательно инфекция.

То есть, прежде чем начать курс лечения — тщательно выявляем причину.

А вот список заболеваний, при котором врачи вынуждены назначать терапию с применением антибиотиков:

  • воспаление легких, хронический бронхит, ангина;
  • пиелонефрит у беременных;
  • заражение крови, сопровождающееся инфекционными осложнениями, сепсис;
  • острые инфекции кишечника;
  • ревматические рецидивы;
  • обширные травмы, воспалительные процессы с гноем, термические ожоги;
  • патологии, спровоцированные редкими бактериями: клещевой боррелиоз, бруцеллез и др.

Риски в таких ситуациях обоснованы тем, что здоровье матери в приоритете, и риск дефекта у плода считается второстепенным.

Особые случаи

Бывают ситуации, когда терапия необходима безотлагательно, и уже в 1-м триместре — например, при ЛОР-патологиях. Тогда очень осторожно назначают самые легкие медикаменты, исключительно под наблюдением врача, и пробуют местное применение. Как вариант — препарат «Биопарокс».

Еще раз уточняем: на 1-м триместре мы категорически стараемся воздержаться от приема любых лекарств, а если выбора нет, уточняем, какие антибиотики можно беременным и какие зарекомендовали себя как «безопасные».

Как правило, препараты из категории пенициллинов, такие как «Амоксиклав» и «Амоксициллин», наименее безопасны на любом сроке.

Какие антибиотики можно принимать (по триместрам)

Когда опасность превышает риски, на 1-м триместре возможно использование препаратов из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

В очень тяжелых случаях, например, при пневмонии, возможно применение аминогликозида — препарат «Гентомицин».

Если лечение инфекции, передающейся половым путем, невозможно отложить до следующего триместра — например, при сифилисе или гонорее, — назначают «Бензилпенициллин» либо «Цефтриаксон».

Во втором триместре к ним возможно подключить нитрофураны и макролиды.

На третьем триместре, когда проводимость плаценты уже минимальна, к списку, озвученному выше, прибавляется «Гентомицин» (при осложнениях с дыхательной системой) и линкозамид, препарат «Далацин» при вагинозах.

1-й

Если избежать лечения или отложить его не получается, то при 1-м триместре беременности врач назначает антибиотики местно, с учетом срока и тяжести заболевания. «Пенициллин», «Амоксиклав», «Амоксицилин» — препараты пенициллиновой группы, принадлежащие к категории менее опасных.

2-й и 3-й

К антибиотикам, доступным при беременности во 2-м и 3-м триместре, можно отнести следующие медикаменты:

  1. Для решения проблем мочеполовой и мочевыделительной систем с циститом и урогенитальными инфекциями рекомендуют «Амоксиклав» или «Цефтриаксон». Также они успешно справляются с лечением инфекций кожи, проблем ЖКТ, дыхательной системы.
  2. «Вильпрафен» и «Цефазолин» помогают при остеомиелите, пневмонии, проблемах с кожей и опорно-двигательной системой (кости и суставы).
  3. «Амоксициллин» эффективен в борьбе с лимфаденитом, пиелонефритом, пневмонией, бронхитом, гайморитом.
  4. «Ампициллин» — незаменим для терапии пиелонефрита.

Список запрещенных препаратов

Не рекомендуется во время беременности использовать следующие препараты:

  1. Группа аминогликозидов («Гентамицин», «Амикоцин») — токсично воздействуют на формирование слухового нерва у плода.
  2. Сульфаниламидов — в частности, «Сульфадиметоксин» вызывает аномалии развития и поражает систему кровообразования.
  3. Тетрациклинов, конкретно «Доксикциплин» и «Тетрациклин»: пороки развития костной системы плода, зубной эмали, токсичное влияние на печень и другие системы органов.
  4. «Нитроксолин», «Бактрим», «Бисептол» — препараты, отмененные в медицинской практике: клинические исследования показали устойчивость к ним бактерий и бесполезность их применения.

Важно!Есть препараты, обладающие повышенной проницаемостью сквозь плаценту на любом сроке. Они категорически запрещены при беременности.

Если прием «Метронидазола» жизненно показан — беременность прерывают.

А в случае с «Левомицетином» могут быть индивидуально назначены капли (например, при остром конъюнктивите), так как воздействие лекарства локально и всасывание в кровь минимально.

Прием антибиотиков во время беременности: возможные риски

Если препарат применялся на самых ранних сроках, когда женщина может еще не знать о своем интересном положении, есть большая вероятность, что антибиотик никак не повлиял на развитие плода, поскольку в первые 2 недели после зачатия эмбрион еще не имеет общей кровеносной системы с матерью. Если применялись лекарства из разрешенной группы, вероятность риска 50/50.

Если, по незнанию, применялась тяжелая группа, то, как правило, это заканчивается спровоцированным выкидышем или замиранием плода. Если плод выживет в критический первый триместр — вполне вероятно, что дальнейшее развитие будет идти без осложнений. Ход беременности на этой стадии наблюдают посредством анализа ХГЧ, потому что УЗИ до 4-й недели не дает полной картины.

Многочисленными исследованиями доказано, что с 20-й недели антибиотики для беременных применимы. Однако при этом используются разрешенные группы, которые не влияют на развитие ребенка.

Может ли повлиять прием на зачатие

Если вы прошли курс антибиотиков, то желательно отложить зачатие месяца на три, пока они не выведутся из организма окончательно и не восстановится иммунитет.

Если не получилось повременить с зачатием, есть вероятность, что лекарства не повлияют на плод, так как связь между организмом матери и малыша устанавливается после 21 дня с момента зачатия.

Проблемой может стать не сам факт терапии, а ее причина — успел ли организм восстановиться после болезни, которую лечили антибиотиками.

Если на период зачатия лечение антибиотиками проходил отец — это не страшно, они практически не влияют на качество спермы. Если же опасные антибиотики использованы на ранних сроках беременности, то вероятность гибели плода на раннем сроке выше, чем вероятность дальнейшего развития с патологиями.

Здесь действует правило «все или ничего»: если антибиотики поразили эмбрион, он в большинстве случаев погибает, если нет — дальнейшему развитию ничего не угрожает. Самой показательной будет информация первого контрольного УЗИ в 11 недель; если есть пороки или отклонения — мама может решать, сохранять беременность или прервать по медицинским показателям.

Но врачи не рекомендуют аборт, как перестраховку от рождения малыша с отклонениями.

Вынужденное лечение антибиотиками во время беременности — рабочая ситуация. Уже достаточно изучено их влияние на ход беременности и последствия для матери и ребенка. Поэтому при правильном их применении и обязательном контроле врача можно решить много проблем, возникающих на любом триместре, и не допустить осложнений.

Источник: https://agu.life/bok/1300-kakie-antibiotiki-mozhno-prinimat-pri-beremennosti.html

Антибиотики при беременности: прием лекарств

Антибиотики в первом триместре беременности какие можно в

Во время ожидания малыша женщине приходится опасаться всего, что может так или иначе повлиять на ее состояние здоровья. Беременная старается много гулять, правильно питаться, получать только положительные эмоции. К сожалению, все эти мероприятия не всегда уберегают от болезни и назначения антибиотиков.

Вещества, подавляющие рост живых прокариотических или простейших клеток, называют антибиотиками. Существует огромная группа бактерицидных препаратов, каждый из которых реализует лечебные эффекты различными способами:

  1. препятствуют синтезу нуклеиновых кислот бактерий;
  2. блокируют их функции дыхательных ферментов;
  3. нарушают соединение белков;
  4. не дают объединяться клеточным стенкам микробов.

Антибиотики при беременности опасны своими побочными эффектами. Эти лекарственные препараты при некорректном приеме могут спровоцировать грибковые болезни, к примеру, кандидоз.

Помимо уничтожения вредоносных микроорганизмов антибиотики негативно влияют на печень, почки, внутреннее ухо и другие органы еще не родившегося ребенка.

Большинство антибактериальных средств без разбора воздействует на патогенные и полезные бактерии, в результате у беременной появляется:

  • дисбактериоз;
  • кожная сыпь;
  • жидкий стул;
  • прочие побочные эффекты.

Антибиотики во время беременности несут риски не столько для женщины, сколько для плода. Они проникают сквозь плацентарный барьер в эмбрион, оказывая вредное воздействие на растущие органы, что чревато возникновением разных патологий.

Особенно опасна антибиотикотерапия на ранних сроках, ведь плацента еще не фильтрует кровь женщины, поэтому все вещества сразу попадают в организм плода, формируя врожденные пороки развития.

Антибактериальные препараты, которые принимаются во время беременности, чреваты следующими осложнениями для малыша:

  • токсическое воздействие на печень, почки и слуховой нерв ребенка (особенно критичны первые 4 месяца гестации);
  • развитие глухоты у новорожденного;
  • нарушение формирования костной и хрящевой ткани;
  • воздействие на костный мозг нарушает процессы кроветворения, вызывая такие патологии как лейкоцитопения, апластическая анемия, нейтропения и другие болезни крови.

Какие антибиотики можно при беременности

Хотя антибактериальные препараты имеют побочные эффекты, но есть заболевания, при которых их назначение неизбежно. Врач оценивает возможную пользу и риски от применения лекарственных средств данной группы, после чего делает окончательный вывод о необходимости такого лечения. Антибиотики для беременных назначают при следующих патологиях:

  • воспаление легких, ангина, бронхит;
  • гестационный пиелонефрит;
  • обширные ожоги, травмы, гнойные раны;
  • тяжелые кишечные инфекции;
  • тяжелые инфекционные осложнения (сепсис, заражение крови);
  • специфические редкие патологии, возбудителями которых являются клещевой боррелиоз, бруцеллез.

В зависимости от токсических свойств антибактериальные препараты делят на разрешенные, условно разрешенные и категорически запрещенные. Разрешенные антибиотики на ранних сроках беременности:

  • пенициллины: Амоксиклав, Амоксициллин, Оксамп;
  • цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалоспорин;
  • макролиды: Эритромицин, Джозамицин, Дорамицин.

Длительность курса и дозировку определяет доктор, опираясь на срок беременности, особенности заболевания, индивидуальные показатели. Во время первого триместра не применяют условно-разрешенные препараты. Медикаменты этой группы могут спровоцировать нарушения в развитии эмбриона. Они легко проникают через плацентарный барьер и могут вызвать внутриутробную гибель плода.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.