Анализ крови на аллергены у взрослых расшифровка
Как выявить аллергию: диагностика по анализу крови на аллергены
При подозрениях на обостренную или скрытую аллергию назначается анализ крови на аллергены.
Он выполняется как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских учреждениях, и в зависимости от вида анализа стоимость может различаться в несколько раз.
Когда назначают?
Заподозрить наличие аллергии можно по следующим признакам, при которых следует сдать соответствующие анализы:
- проблемы с желудком и длительное несварение при отсутствии жалоб в этой области в целом;
- частые простудные заболевания без видимых причин;
- у грудничков – постоянные срыгивания и маленький вес;
- хронический ринит;
- регулярно появляющиеся высыпания на коже;
- периодические затруднения дыхания.
Анализ крови на аллергены (называется иммунологический анализ) важно сдать людям, которые входят в группу риска, если:
- Налицо очевидные проявления аллергии при контакте с продуктами, лекарствами, химическими соединениями и другими возможными аллергенами.
- В семье пациента есть хотя бы один человек с аллергией в анамнезе.
- Возникающие заболевания респираторных путей и дерматологические патологии.
- Пациент работает на вредном производстве и испытывает затруднения дыхания, одышку и кашляет в конце рабочего дня или в течение него. После перерывов в работе в 1-2 дня или после работы симптомы могут исчезать.
Анализ на аллергены назначает аллерголог. Обычно это общий анализ, по результатам которого можно установить наличие аллергии в принципе, и специфический (позволяет установить конкретный аллерген).
Какие анализы на аллергию бывают?
Все анализы делятся на две группы: in vivo (взятие кожных проб) и in vitro (анализ крови). Кровь забирается для проведения RAST-теста и обследования на специфический иммуноглобулин E.
RAST-тест служит предварительным обследованием и показывает либо группу возможных аллергенов, либо их вид.
Кровь при таком обследовании добавляют в несколько пробирок, в которых присутствуют аллергены разных групп.
Обычно лишь в нескольких из них наблюдается повышенный уровень антител к аллергенам, что и позволяет в дальнейшем работать уже в определенных, более узких направлениях.
Точно определить аллерген можно уже при анализе на специфический иммуноглобулин E. Для этого кровь смешивается с ингаляционными, пищевыми и контактными группами возможных возбудителей.
К ингаляционным относятся пыльца, шерсть, пух и другие объекты, которые попадают в организм в процессе дыхания. Пищевые компоненты – это продукты питания. В контактную группу входят химические соединения, в том числе – содержащиеся в бытовой химии, лекарствах или косметике.
Что покажет общий анализ крови?
Общий анализ позволяет лишь выявление наличия аллергии, и сделать такой вывод можно при повышенном содержании в крови особого вида лейкоцитов – эозинофилов.
В крови человека нормальным считается содержание эозинофилов в размере от 1 до 5% общего объема.
Увеличение этого количества говорит о присутствии патологических процессов, но они не всегда могут быть связаны с аллергией. Это может быть реакцией организма на присутствие в организме инфекции или о нарушениях в работе иммунной системы.
Если же метод исключения разных патологий позволяет предположить, что это аллергия – требуется развернутый анализ.
Расшифровка показаний
В общем анализе крови помимо эозинофилов аллерголога будут интересовать еще и такие клетки и компоненты:
- мочевая кислота (об аллергии свидетельствует превышение нормального уровня, нормальный показатель отличается у разных возрастных категорий);
- базофилы (аллергия диагностируется при превышении показателя в 1%);
- лейкоциты (нормальный уровень составляет не более 10000 клеток на литр крови).
Результат анализов на иммуноглобулин зависит от возраста.
Нормальными считаются такие значения:
- у взрослых от 60 лет и старше – не более 114 международных миллиединиц на 1 миллилитр крови (мМЕмл);
- от 18 до 60 лет – от 0 до 113 мМЕмл;
- от 14 до 18 лет – до 123 мМЕмл;
- у младенцев и детей до 14 лет нормой считается от 0 до 64 мМЕмл.
Превышения этих значений – свидетельство аллергических реакций.
Классы аллергии по анализу крови
При анализе крови на иммуноглобулин определяют концентрацию антигенов в условных единицах. Согласно этому значению аллергия делится на следующие классы:
- Нулевой. Признаки аллергии отсутствуют. Концентрация антител составляет 0-0,35 единиц.
- Первый (0,35-0,7 единиц). Аллергические реакции потенциально возможны, но без проявлений выраженных клинических симптомов.
- Второй (0,7-3,5 единиц). Возможны проявления аллергии.
- Третий. Признаки аллергии могут проявиться с высокой степенью вероятности. Уровень антител – 3,5-17,5 единиц.
- Четвертый (17,5-50). Вероятность аллергии – 100%.
- Пятый. У пациента имеется аллергия в тяжелом проявлении. антител в диапазоне 50-100 единиц.
- Последний, шестой класс говорит об экстремально высоком содержании антител (выше 100 единиц), и в таких случаях речь идет о тяжелейших проявлениях аллергии.
Для чего делают пробы из носа?
Это дополнительный анализ, который является малоинформативным и как и общий анализ крови позволяет лишь определить наличие аллергии.
В ходе такого обследования берется мазок из носа, и в таком материале специалист может обнаружить только эозинофилы. Такая процедура в основном используется для дифференцирования инфекционного ринита от аллергического.
Где сдать кровь и сколько делается?
Сдать анализ крови на аллергены можно в поликлинике по месту жительства. Эта процедура будет бесплатной при наличии полиса медицинского страхования, удостоверения личности и направления от аллерголога.
При отсутствии полиса ОМС или при желании получить результаты анализов быстрее пациент может обратиться в платные учреждения, где стоимость процедуры будет варьироваться в зависимости от спецификации процедуры.
В таких случаях предварительный общий анализ крови лучше все равно сдать бесплатно в поликлинике, после чего аллерголог выдаст направление на специфическое обследование, а без результатов общего анализа могут возникнуть излишние траты.
Это связано с тем, что анализ на пищевые аллергены может обойтись в 500-600 рублей, на лекарственные аллергены – около 1000 рублей, а комплексное обследование на пищевые аллергены уже обойдется от 15000 рублей и выше.
Забор крови производится из вены. Результаты общего анализа будут известны в течение последующей недели. Анализ на иммуноглобулин выполняется дольше – от недели до двух (в зависимости от клиники и загруженности лаборатории).
Подготовка и проведение
Подготовка к сдаче анализа предполагает соблюдение следующих правил:
- За 2 часа до процедуры курящим пациентам необходимо отказаться от сигарет.
- Обычно забор крови назначается на утро, и в этот день до процедуры нельзя есть.
- Контакты с любыми животными стоит исключить примерно за пять суток.
- За это же время нельзя употреблять несезонные овощи и фрукты, молочные продукты, орехи, морепродукты, мед, яйца и шоколад.
- Также исключен прием любых лекарственных препаратов, особенно антигистаминных средств, из-за которых результаты могут быть ложными.
При наличии хронических заболеваний следует дождаться ремиссии, так как в периоды обострений возможно увеличение в крови уровня антител, и это приведет к ошибочной трактовке результатов.
К этому могут привесит и сильные физические нагрузки, поэтому за несколько дней до сдачи крови лучше не заниматься спортом и избегать тяжелой работы.
Анализ крови на аллергены рекомендуется сдавать не откладывая, как только начинают проявляться первые признаки такого нарушения. Игнорирование аллергических реакций в течение длительного времени может привести к переходу этого состояния в хроническое, и в таких случаях лечение может быть невозможно, а купирование симптомов – затруднено.
по теме
Подробнее о показателе аллергии иммуноглобулин E узнайте из видео:
Источник: https://101allergia.net/lechenie/analiz-krovi-na-allergeny.html
Анализ крови на аллергены – задачи, цели и виды исследования, забор материала, показатели нормы
Ежедневно человек взаимодействует с множеством разных веществ. Часть из них поглощается с пищей, часть – контактирует с кожей, некоторые – находятся в воздухе.
При сбоях в работе иммунной системы безобидные продукты могут вызывать тяжелые или хронические аллергии, вплоть до анафилактического шока и бронхиальной астмы.
Своевременная диагностика заболевания и терапия позволяют улучшить качество жизни человека, избежать негативных последствий для организма.
Аллергия – явление гиперчувствительности, вызванное иммунной реакцией на вещества, попавшие на наружные покровы или внутрь организма. Возникновение данного состояния провоцируется аллергенами, контактирующими с кожей, стенками ЖКТ, слизистыми. В результате индуцируется выработка в крови иммуноглобулинов, запускается воспалительный процесс.
При аллергическом процессе аллерген, попавший повторно в организм, вызывает ярко выраженный иммунный ответ. Активируются макрофаги и тучные клетки, которые выбрасывают в кровь большое количество гистамина и серотонина. Это приводит к расширению сосудов, вызывает отеки, покраснение, повышение температуры, заложенность носа, слезотечение, сыпь.
Аллергия развивается в несколько стадий. На первом, иммунном, этапе аллерген впервые контактирует с клетками иммунной системы, повышается чувствительность организма к раздражителям без проявления симптомов.
При повторном взаимодействии развивается вторая стадия заболевания – патохимическая. Клетки иммунной системы готовятся к массивной атаке на раздражитель. На патофизиологическом этапе отмечаются нарушения в работе клеток и тканей.
Клиническая стадия тяжелая, требует госпитализации.
Аллергены классифицируются по происхождению и пути проникновения в организм. Это компоненты бактерий, грибов, вирусов, животных и растительных тел. Выделяют следующие виды:
- пыльцевые – пыльца лиственных и хвойных деревьев (березы, тополя, ясеня, липы), злаковых растений (лугового мятлика, амброзии, душистого колоска), цветов (хризантем, нарциссов, гвоздик);
- бытовые (контактные) – пыль (домашняя, книжная, гостиничная), компоненты эпидермального происхождения (перхоть, частицы кожи, шерсть животных);
- пищевые – яйца, продукты пчеловодства, молоко, рыба, цитрусовые, добавки;
- инсектные – вещества, попадающие в организм при укусе пчел, ос, муравьев, шмелей;
- лекарственные – медикаменты.
Для проведения терапии врач должен установить вид раздражителя, вызвавшего появление патологических симптомов. Ежедневно человек контактирует с сотнями аллергенов.
Не всегда можно быстро выявить, что привело к развитию аллергии. Обнаружение в крови специфических антител и определение их концентрации при анализе крови способствует правильной постановке диагноза.
Иммунологические тесты точны и безопасны.
Анализ крови на аллергены назначается иммунологом или аллергологом в следующих ситуациях:
- при наличии симптомов аллергии в отдельные сезоны года (поллиноз), после употребления в пищу некоторых продуктов, взаимодействии с определенными веществами;
- лечение затяжного бронхита, ринита, конъюнктивита, дерматита не дает результатов;
- при наличии наследственной предрасположенности к аллергии;
- при возникновении насморка, кашля, сыпи, экземы у человека, работающего во вредных условиях труда;
- при развитии аллергической реакции на неизвестный раздражитель;
- для определения, повышена или понижена иммунная реакция при лечении аллергии.
Аллергологический профиль пациента можно установить с помощью следующих направлений исследований:
- общего анализа крови;
- анализа крови на антитела (иммуноглобулины);
- элиминационных тестов – исключают предполагаемый аллерген из жизни человека, если аллергия прекращается или данное вещество являлось ранее раздражителем;
- провокационных тестов (кожных проб) – на предплечье делают надрезы, в каждый из них вносят один из нескольких потенциальных аллергенов – раздражитель приводит к покраснению.
Результаты анализов при некоторых показаниях могут быть искажены и не отражать реальную картину состояния пациента. Во всех этих случаях исследования не будут эффективными. Противопоказаниями и ограничениями к проведению иммунологических тестов являются следующие ситуации:
- употребление перед анализом антигистаминных препаратов;
- обострение хронических заболеваний, тяжелые приступы аллергии (для провокационных проб);
- беременность (для провокационных тестов);
- детский возраст до 5 лет (для кожных проб) или до 6 месяцев (для анализа крови на аллергены).
Общий анализ крови
В крови человека содержатся специфические иммунные клетки – эозинофилы. В норме их содержание составляет не более 5% от общего количества лейкоцитов.
При развитии аллергии повышается концентрация этих клеток, что выявляется на общем анализе крови. При увеличении содержания эозинофилов и отсутствии паразитарных заболеваний назначается анализ на определение иммуноглобулина Е.
Дополнительно определяется концентрация нейтрофилов, базофилов, СОЭ.
Иммунологические тесты
В крови содержатся антитела – иммуноглобулины, которые обеспечивают уничтожение чужеродных антигенов. Один из классов этих веществ Е участвует в развитии аллергических реакций.
Анализ крови на общий иммуноглобулин Е помогает установить наличие аллергии. В случае патологии его концентрация будет значительно повышена.
Для более точного установления диагноза определяют концентрацию специфического иммуноглобулина Е.
Иммунологические тесты проводят с помощью иммуноблоттинга – точного и быстрого метода, основанного на использовании нитроцеллюлозных мембран с нанесенными на них разными видами белков, ответственными за тот или иной аллерген. Потемнение участка говорит о наличии определенного раздражителя. Маркеры аллергенов сгруппированы в следующие панели (наборы):
- смешанную – включает смесь аллергенов: пылевой клещ, пыльца березы, лещины, ольхи, трав, ржи, полыни, подорожника, шерсть и кожа кошки, собаки, лошади, грибок, белок яйца, молочные продукты, арахис, лесные орехи, морковь, пшеничная мука, соя;
- респираторную – пылевой клещ, пыльца ольхи, березы, орешника, дуба, трав, ржи, полыни, подорожника, кожа и шерсть кошки, собаки, лошади, морской свинки, хомяка, кролика, грибок;
- пищевую – лесные и грецкие орехи, миндаль, арахис, молочные продукты, яйца, картофель, морковь, сельдерей, помидоры, треска, крабы, яблоки, апельсины, пшеничная, ржаная мука, соя, кунжут;
- педиатрическую – пылевой клещ, пыльца березы, трав, шерсть и кожа кошек, собак, грибок, молоко, яйцо, соя, морковь, картофель, пшеничная мука, лесной и земляной орех..
Правила сдачи крови на аллергены
Перед забором крови на анализ необходимо подготовиться для получения более точных данных. При подозрении на аллергию на пыльцу исследование проводят с октября по март, когда отсутствует цветение растений.
При беременности, ремиссии и обострении хронических заболеваний, тяжелых соматических патологиях, приеме противоаллергических и гормональных средств результаты анализа будут искажены.
Сдать кровь ребенку младше 5 лет можно только после консультации с врачом.
Подготовка
Перед началом процедуры необходимо подготовиться определенным установленным образом:
- Сдавать кровь необходимо утром, строго натощак, через 12 часов после последнего приема пищи.
- Нельзя курить за 12 часов до процедуры.
- В течение трех дней перед сдачей анализа стоит воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, стрессов, перегревания, употребления алкоголя, контакта с домашними животными.
- Запрещено сдавать кровь во время простудных и других острых патологий.
Забор крови
Сдать анализы крови на аллергены следует в любой диагностической лаборатории. Можно обратиться в государственное или частное учреждение. Кровь на анализ берется из вены, из локтевого сгиба руки.
Результаты становятся известными через 1–3 дня после сдачи анализа (зависит от медицинского учреждения).
Можно забрать бланк с показателями в том месте, где вы проходили исследование либо посмотреть данные в интернете (услуга доступна в некоторых лабораториях).
Расшифровка результатов
При получении на руки результатов исследования нужно обратиться с ними к терапевту, аллергологу или иммунологу для расшифровки и определения диагноза. На бланке с данными указаны показатели пациента и референсные (нормальные) значения. Только опытный квалифицированный специалист может поставить правильный грамотный диагноз, основываясь на полученных результатах.
Показатели нормы и градация иммунного ответа
Анализы у взрослых дают результаты, отличные от таковых у детей. Выделяют следующие нормативы для уровня общего иммуноглобулина Е в крови (единиц в мл):
- у новорожденных – 0–65;
- от 2 до 14 лет – 0–150;
- старше 14 лет – 0–125;
- у взрослых до 60 лет – 0–115;
- старше 60 лет – 0–114.
При низком иммунном ответе на тот или иной продукт аллергическая реакция отсутствует, ограничений нет.
Реакция организма средней интенсивности говорит о том, что контакт с аллергеном не стоит допускать чаще 1 раза в неделю.
При высоком иммунном ответе раздражитель должен быть полностью удален из жизни пациента. Подробную инструкцию дальнейших действий, прием антигистаминных препаратов назначает врач.
Рекомендации врача
При обнаружении аллергии и установлении вызывающих ее аллергенов доктор назначает антигистаминные препараты, дает следующие общие рекомендации по снижению проявлений заболевания:
- соблюдать гипоаллергенную диету, правильное питание;
- сократить контакты со стиральным порошком, моющими средствами, растворителями, красками, бензином, клеем, работать с этими веществами в двухслойных перчатках;
- бросить курить;
- меньше времени проводить около проезжей части, предприятий;
- снизить контакты с растениями, их соком;
- носить одежду из натуральных материалов (хлопка, льна);
- снизить физические нагрузки, стрессы;
- жилые помещения проветривать, проводить в них влажную уборку;
- убрать ковры, домашних животных, комнатные растения, старые книги, перьевые и пуховые подушки, шерстяные одеяла.
Цена на тест
Приведена стоимость анализа на аллергены в диагностических лабораториях Москвы:
Наименование услуги | Цена, в рублях |
Общий иммуноглобулин Е | 500–800 |
Педиатрическая панель | 4000–5000 |
Пищевая панель | 4000–5000 |
Ингаляционная панель | 4000–5000 |
Смешанная панель | 4000–5000 |
Анализ на 1 аллерген по выбору | 500–900 |
Источник: https://sovets.net/18853-analiz-krovi-na-allergenyi.html